اكتيمرا Actemra : دواء لالتهاب المفاصل الروماتويدى
اكتيمرا actemra من الأدوية المثبطة للجهاز المناعى التى تساعد على تقليل الالتهابات الشديدة ولذلك تُستخدم فى حالات التهاب المفاصل ، وفيما يلى سوف نوضح ما هى مكوناته ومتى يُستخدم وكيفية استخدامه والمزيد.
| اسم الدواء | اكتيمرا actemra |
|---|---|
| نوع الدواء | دواء مضاد للإنترلوكين ٦ ( دواء مثبط للمناعة ) |
| الاستخدام | علاج التهاب المفاصل |
| المادة الفعالة | توسيليزوماب tocilizumab |
| الشكل الدوائي | حقن تحت الجلد وعن طريق الوريد |
اكتيمرا actemra
- يتوافر الدواء فى صورة حقن
- يحتوى على المادة الفعالة توسيليزوماب
- يُستخدم فى علاج التهاب المفاصل الروماتويدى
مكونات حقن actemra
توسيليزوماب tocilizumab : هو بروتين اصطناعي من صنع الإنسان (قابل للحقن) يعمل على تقليل الالتهاب من خلال منع تأثير المواد المسببة للالتهاب والتى تعرف باسم الإنترلوكين ٦ (IL-6)
الإنترلوكين هو بروتين ينتجه الجسم عند وجود التهاب ويعمل الإنترلوكين على زيادة أعراض الالتهاب والتي تشمل في حالة التهاب المفاصل ، الحمى والألم والتورم.
أنواع دواء actemra
حقن للوريد تتوافر بعدة تركيزات وهى :
- اكتيمرا ٤٠٠ ملجم /٢٠ مل ( actemra 400 mg / 20 ml )
- اكتيمرا ٢٠٠ ملجم /١٠ مل ( actemra 200 mg / 10 ml )
- حقن اكتيمرا ٨٠ ملجم /٤ مل ( actemra 80 mg / 4 ml )
حقن للحقن تحت الجلد وهى :
اكتيمرا ١٦٢ ملجم /٠,٩ مل ( actemra 162 mg / 0.9 ml )
اطلب الدواء من تطبيق شفاء الآن
استخدامات اكتيمرا حقن
يُستخدم الدواء فى علاج:
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- التهاب الشريان الصدغى
- الالتهاب المفصلي اليفعي مجهول السبب
أنتجت الدراسات الأولية التي قيمت استخدام الدواء لعلاج كوفيد ١٩ نتائج متضاربة ، حيث فشلت بعض التجارب في إثبات انخفاض معدل الوفيات خلال شهر واحد من العلاج بالدواء ومع ذلك ، وجدت تجارب أخرى أن الدواء قد قلل من الحاجة إلى دخول العناية المركزة أو مدة البقاء فى وحدة العناية المركزة والإقامة في المستشفى
جرعة اكتيمرا لالتهاب المفاصل الروماتويدي
تعتمد جرعة الدواء على عدة عوامل وهى:
- نوع وشدة الحالة
- وزن الجسم
- وجود أمراض أخرى يعانى منها المريض
- طريقة إعطاء الدواء ( الحقن تحت الجلد أو الحقن فى الوريد )
كيفية استخدام اكتيمرا
الحقن عن طريق الوريد :
الجرعة الموصى بها هي 4 إلى 8 ملجم لكل ١ كجم من وزن المريض وتعطى الحقن عن طريق الوريد لمدة 60 دقيقة كل 4 أسابيع.
الحقن تحت الجلد :
الجرعة الموصى بها هي 162 ملجم وتُعطى هذه الجرعة عن طريق الحقن تحت الجلد مرة كل أسبوع إلى أسبوعين ، اعتمادًا على مدى استجابة الجسم للعلاج.
الأعراض الجانبية لدواء اكتيمرا
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا للدواء ما يلي:
- التهابات الجهاز التنفسي العلوي
- الصداع
- ارتفاع ضغط الدم
- طفح جلدي أو احمرار أو تورم أو حكة فى مكان الحقن
” الدواء يؤثر على عمل جهاز المناعة مما قد يجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بعدوى البكتيريا أو الفطريات أو الفيروسات أو يجعل أي عدوى مصاب بها الشخص أسوأ ”
موانع استخدام اكتيمرا
- فى حالة الحساسية من المادة الفعالة أو أي من مكونات الدواء
قد لا يكون الدواء مناسبًا لك ، لذلك قبل استخدام الدواء أخبر طبيبك فى حالة :
- الإصابة بعدوى بكتيرية أو فطرية أو فيروسية أو غيرها
- لديك مشاكل في الكبد
- لديك أي ألم في منطقة البطن أو تم تشخيصك بالتهاب أو تقرحات في الجهاز الهضمى
- الإصابة بحالة تؤثر على جهازك العصبي ، مثل التصلب المتعدد
- تناولت لقاحًا مؤخرًا أو من المقرر أن تتلقى لقاحًا
- تخطط لإجراء عملية جراحية أو إجراء طبي
- لديك أي أمراض
- تتناول أي أدوية ، بما في ذلك الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة والفيتامينات والمكملات العشبية.
حقنة actemra والحمل والرضاعة
لا توجد دراسات كافية لاستخدام الدواء عند النساء الحوامل.
من غير المعروف ما إذا كان الدواء يُفرز في حليب الثدي أم لا.
التداخلات الدوائية لاكتيمرا للروماتيزم
أدوية التهاب المفاصل الروماتويدي :
لم تكشف الدراسات عن أي تأثير لدواء الميثوتريكسات أو الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو أدوية الكورتيكوستيرويدات على دواء اكتيمرا
الأدوية التى يتم تكسيرها فى الكبد بإنزيم CYP450 :
- الوارفارين ( دواء مضاد لتجلط الدم )
- السيكلوسبورين ( دواء مثبط للمناعة)
- الثيوفيلين ( دواء موسع للشعب الهوائية )
- أقراص منع الحمل
- أدوية لوفاستاتين وأتورفاستاتين ( أدوية لعلاج ارتفاع الكوليستيرول )
قد يقلل دواء اكتيمرا من فاعلية الأدوية السابقة
اللقاحات :
قد يؤثر الدواء على فعالية اللقاحات لذلك لا ينبغي أن تُعطى اللقاحات للمرضى الذين يتلقون الدواء.
بديل دواء actemra
- أقراص سيلسيبت cellcept
- أقراص سيرتيكان certican
- كبسولات أدفاجراف advagraf
- أقراص موفيتيل mofetyl
- أقراص افينيتور afinitor
هل اكتميرا يسبب ارتفاع ضغط الدم ؟
أجل قد يسبب الدواء ارتفاع فى ضغط الدم
هل يمكن تناول اكتميرا مع اللقحات ؟
قد يؤثر الدواء على فعالية اللقاحات ولذلك لا ينبغي أن تعطى اللقاحات للمرضى الذين يتلقون الدواء.
هل يمكن تناول اكتميرا لمرضي الكبد ؟
من الآثار الجانبية للدواء أنه قد يسبب مشاكل بالكبد وتشمل أعراضها التعب وفقدان الشهية واصفرار الجلد أو بياض العين والشعور بالغثيان والقىء
ما هو أفضل مسكن لالتهاب المفاصل ؟
تشمل الأدوية الشائعة لآلام التهاب المفاصل :
الأسيتامينوفين :
مثل بنادول أقراص أو بارامول أقراص أو نوفالدول أقراص ويمكن استخدامها لعلاج ألم التهاب المفاصل الخفيف وتتميز بأنها خفيفة على المعدة
مضاد للالتهاب ومسكن غير ستيرويدى :
مثل دواء فولتارين أو كتافلام أو أولفين أو بروفين أو كيتوفان أو نابروكسين
- تساعد في تخفيف تورم المفاصل وتيبسها وألمها
- يمكن أن تسبب قرحة فى المعدة وقد تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية عند تناولها لمدة طويلة
طلب الأدوية المسكنة عبر تطبيق شفاء
الستيرويدات (الكورتيزون) :
هي مضادات قوية للالتهابات تعمل على تهدئة التورم والالتهاب والألم وتتواجد فى صورة أقراص وحقن
أسماء حقن التهاب المفاصل التى تحتوى على الكورتيزون :
حقن سوليو كورتيف أو حقن ديكساميثازون أو حقن ديبو ميدرول
أسماء أقراص تحتوى على الكورتيزون :
- أقراص بريدنيزولون prednisolone
- دواء يونيبريكورت unipricort
- أقراص سولوبريد solupred
- دواء دلتازون Deltasone
ما هى أضرار حقن المفاصل ؟
استخدام الستيرويدات لفترة طويلة يمكن أن يزيد من خطر إصابة الشخص بالعدوى ، ويزيد من مستويات السكر في الدم ، وترقق العظام ، لذلك يوصي معظم الأطباء باستخدام الحبوب على المدى القصير أما حقن الستيرويد التى يتم حقنها فى المفصل فلا تسبب هذه الأعراض الجانبية ويمكن استخدامها على المدى الطويل.
حقن حمض الهيالورونيك :
حمض الهيالورونيك هو مادة توجد فى السائل الموجود بالمفصل ويساعد في تليين المفصل وحمايته ومن أنواعها :
- هيالون hyalone حقن التهاب المفاصل
- هيالجان hyalgan حقنة التهاب المفاصل
ما هى أدوية خشونة الركبة ؟
تشمل أدوية علاج خشونة الركبة والتي يمكن أن تساعد في تخفيف الألم ما يلي:
- الأدوية المسكنة للألم مثل البارسيتمول ( نوفالدول ) أو الكيتوبروفين ( كيتوفان ) أو الديكلوفيناك ( فولتارين )
- دولوكستين : يستخدم هذا الدواء عادةً كمضاد للاكتئاب ، وقد تمت الموافقة عليه أيضًا لعلاج الألم المزمن ، بما في ذلك آلام المفاصل.
- حقن الكورتيزون أو حقن حمض الهيالورونيك
- الكريمات أو البخاخات الموضعية المسكنة مثل سلفاكس كريم أو اولفين جل
- مكملات الجلوكوزامين والكوندروتين مثل جينوفيل أو دوروفين كبسولات
- مكملات أوميغا 3 ( أفضل أنواع مكملات اوميغا ٣ )
