تطعيمات الأطفال : أهميتها وأنواعها طبقا لعمر الطفل

تطعيمات الأطفال أو كما يطلق عليها “اللقاحات” عبارة عن مستحضرات بيولوجية يتم إستخدامها في تعزيز مناعة الجسم ضد مرض معين وغالباً ما تحتوي على العوامل المسببة للمرض وتحضيرها يتم عن طريق جراثيم ميتة أو قد تم إضعافها أو أيضاً من السموم التي تقوم هذه الجراثيم بإنتاجها أو من خلال البروتينات السطحية للجراثيم ومبدأ عمل تلك اللقاحات أو التطعيمات هو أن تقوم بتحفيز الجهاز المناعي فيتعرف على العامل المسبب للمرض كجسم غريب عنه ويقوم بالقضاء عليه ويتخلص منه ثم يقوم بتخزين تلك المعلومات داخل الجسم ليسهل التعرف على مثل هذا الجسم عندما يصيب الجسم مرة أخرى فيصبح سهل القضاء عليه.

كيفية وطريقة عمل التطعيمات :

تحاكي التطعيمات ما يحدث حقيقة عند الإصابة بعدوى سواء جرثومية أو فيروسية، ولكن الفرق الأساسي هو أن اللقاح لا يحتوي على الفيروسات أو الجراثيم الضارة، ولكنه يحتوي على نسخ منها تكون غير ضارة
عند حصول الشخص على اللقاح أو التطعيم فوقتها تبدأ عملية خداع الجهاز المناعي وإستثارته فيحدث أن يعتقد الجسم بأنه تمت الإصابة بعدوى جرثومية أو فيروسية على حسب النوع، ثم يقوم برد الفعل الطبيعي له وهو محاربة العدوى ومحاولة القضاء عليها

تعمل تطعيمات الأطفال متنكرة في شكل “مسبب المرض” هذا يعني أنها تظهر للجهاز المناعي مثل بعض البكتيريا أو الفيروسات

تتجول الخلية التى تحمل المستضد APC في الجسم بحثاُ عن الأجسام الغريبة المهاجمة وعندما تجد مستضد اللقاح، تقوم بإبتلاعه كجسم مهاجم وتقطعه إلى أجزاء وتعرض جزءًا منه على سطحها.

ترتحل الخلايا التى تحمل المستضد “APCs” إلى مناطق الجسم التي تتكتل بها الخلايا المناعية.

تتعرف خلايا تي الساذجة على المستضد المتعلق بها كجسم غريب وحينها تصبح نشطة. ثم تقوم الخلايا تي المساعدة بإنذار الخلايا القريبة بوجود العنصر المهاجم.

تستطيع الخلايا البائية “أو خلايا بي” التعرف على كل من المستضدات التي تقوم الخلايا المقدمة بعرضها للمستضد APCs، وكذلك المستضدات التي تتنقل بحرية في الجسم.

تمر “خلايا بي” النشطة بمرحلة الانقسام الخلوي، فيَنتج مزيدٌ من “الخلايا بي” النشطة والخصوصية لمستضد اللقاح. ثم تتطور وتنضج بعض هذه الخلايا إلى “خلايا بي” بلازمية، بينما تتطور خلايا أخرى إلى خلايا بي ذاكرة.

يأتي بعد التنشيط الناتج عن مستضد اللقاح وتلقي إشارات من “الخلايا تي” المساعدة المنشَطة، فتتحول بعض الخلايا البائية إلى خلايا بي بلازمية وهي مصانع الأجسام المضادة في الجهاز المناعي. فتُنتج خلايا بي البلازمية مضادات خصوصية لمستضد اللقاح.

تُحرر الخلايا بي البلازمية بروتينات ذات الشكل Y كل ثانية و بمستويات مرتفعة.

يصل عدد أنواع الأجسام المضادة في جسم الإنسان إلى مئات الملايين، مما يسمح بالتفاعل والترابط بمَساق واسع من المستضدات.

يلتصق كل جسم مضاد بإحكام بنوع محدد من مستهدف المستضدات،  مكونا علاقة تشبه القفل والمفتاح. قد يمنع هذا التلاصق المستضدات من دخول الخلية أو يوسم ويعين المستضد لتدميره.

تُنشِّط خلايا تي المساعدة الخلايا تي الساجدة القاتلة فتصبح هذه الأخيرة خلايا تي قاتلة.

إذا كان اللقاح يحتوي على فيروسات موهَنة، فهذه الفيروسات تدخل إلى الخلايا.

تعثر خلايا تي القاتلة على الخلايا المصابة وتقوم بتدميرها.

إن الهدف من التحصين هو إنتاج ذاكرة لمستضد اللقاح بواسطة عدد كبير من الخلايا الذاكرة.

إذا دخل مولد المرض الحقيقي (أي المتسبب الرئيسي في المرض) إلى الجسم مرة أخرى في المستقبل، فسوف تتعرف عليه “خلايا ذاكرة” مثل “خلايا الذاكرة بي” و”خلايا الذاكرة تي المساعدة”  و”خلايا الذاكرة تي” القاتلة. وبهذا سوف تكون استجابة الجسم أقوى وأسرع مما لو أنه لم يتعرض ابداً لمولد المرض.

جدول تطعيمات الأطفال الإجبارية في مصر :

تتوفر جميع التطعيمات الأساسية في وزارة الصحة و تتواجد التطعيمات الإضافية في العيادات الخاصة أو بشكل أساسي في مركز المصل واللقاح و سنوضح فيما يلى مواعيد تطعيم الأطفال وأنواع التطعيمات 

التهاب الكبد الوبائي ب : في أول 24 ساعة ، عبارة عن حقنة في الجزء الخارجى من العضلة الأمامية بالفخذ اليمين ، أعراضه هي ارتفاع طفيف في درجة الحرارة.

تطعيم شلل الأطفال: نقطتين بالفم ، لايوجد له أعراض مميزة.

تطعيم الدرن : عبارة عن حقنة تحت الجلد أعلى الذراع الأيسر ، أعراضه عبارة عن مجرد تورم خفيف مكان الحَقن فقط.

التطعيمات عمر الشهرين :

الجرعة الأولى من تطعيم شلل الأطفال سابين : عبارة عن نقطتين بالفم ولا يوجد له أعراض مميزة.

الجرعة الأولى من التطعيم الخماسى :

• يشمل التطعيم الثلاثى البكتيري (الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكى) وتطعيم فيروس التهاب الكبد الوبائي ب وتطعيم بكتيريا هيموفيلس انفلونزا.
• عبارة عن حقنة في العضل في الفخذ الأيمن.
• أعراضه تشمل ارتفاع في درجة الحرارة وتورم وألم في مكان الحقن.

الجرعة الأولى من تطعيم شلل الأطفال سولك : عبارة عن حقنة بالعضل فى الجزء الخارجى من العضلة الأمامية بالفخذ الأيسر. 

تطعيمات الأطفال عمر 4 شهور :

الجرعة الثانية من :

• تطعيم شلل الأطفال سابين.
• التطعيم الخماسى.
• تطعيم شلل الأطفال سولك.

تطعيمات عمر 6 شهور :

الجرعة الثالثة من :

• تطعيم شلل الأطفال سابين.
• التطعيم الخماسى.
• تطعيم شلل الأطفال سولك.

 تطعيم التسع شهور :

الجرعة الرابعة من تطعيم شلل الأطفال سابين.

تطعيم السنة :

الجرعة الخامسة من تطعيم شلل الأطفال سابين.

جرعة من تطعيم ام ام ار (MMR) :

• تطعيم ضد فيروسات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانى.
• يُعطى كحقنة تحت الجلد بالذراع الأيمن.
• تشمل أعراضه ارتفاع في درجة الحرارة ، ألم في مكان التطعيم قد يصل إلى عدم رغبته في المشي، وورم خفيف مكان التطعيم، بكاء متواصل.

تطعيمات عمر 18 شهرًا :

• جرعة منشطة ضد شلل الأطفال سابين : نقطتين بالفم.
• جرعة منشطة من التطعيم الثلاثى البكتيري (ضد بكتيريا الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي) : حقنة تحت الجلد بالذراع الأيسر.
• جرعة منشطة من التطعيم الثلاثى الفيروسى ام ام ار (MMR) ( ضد الحصبة والحصبة الألماني والنكاف) : حقنة تحت الجلد بالذراع الأيمن.

جدول التطعيمات الإضافية

هذه التطعيمات بتكلفة إضافية،يمكن الحصول عليها من هئية المصل واللقاح أو الصيدليات وتشمل:

• تطعيم الروتا: يحمي من النزلات المعوية الناتجة عن الروتا، ويكون عند عمر شهرين وأربعة شهور وستة أشهر.
• تطعيم المكورات: يحمي من الالتهاب الرئوي بسبب المكورات، ويكون عند عمر شهرين وأربعة شهور وستة أشهر، وسنة ونصف.
• تطعيم الجديري المائي: عند سنة وأربع سنوات.
• تطعيم الكبدي الوبائي أ: يحمي من فيروس A، ويؤخذ عند سنة وسنة ونصف.
• تطعيم الحمة الشوكية: يؤخذ عند سنتين، ويحمي من الالتهاب السحائي.
• تطعيم الإنفلونزا الفيروسية: يؤخذ كل سنة من شهر 10.

ما هو تطيعم الروتا :

عبارة عن تطعيم ضد نوع من الفيروسات يعرف بإسم فيروس الروتا ، ويتم إعطاؤه عن طريق الفم و هناك نوعان من التطعيمات التي تعطى ضد فيروس الروتا:

• روتاتيك : يعطى هذا التطعيم عن طريق الفم في ثلاث جرعات، غالبًا في عمر شهرين و4 أشهر و6 أشهر.
• روتاريكس : هذا التطعيم عبارة عن سائل يعطى في جرعتين للرضع في عمر شهرين و4 أشهر.

ما هو تطعيم الجديري المائي :

الجديري المائي هو مرض يسببه فيروس يعرف بإسم Smallpox و لقد تسبب هذا المرض فى موت العديد من الأشخاص فى الماضى لهذا قام العلماء بإنتاج لقاح لهذا الفيروس