ديفلوكان diflucan : مضاد للفطريات والتينيا
ديفلوكان Diflucan دواء شهير يستخدم في علاج العديد من حالات العدوى الفطرية، وفيما يلي نتعرف إلى كافة المعلومات عن هذا الدواء، من دواعي وموانع الاستعمال، وعلاقته بالالتهابات المهبلية وبعض الحالات الأخرى الشهيرة.
ديفلوكان Diflucan
- يتوفر هذا الدواء على هيئة كبسولات وشراب بالفم، ومحلول للحقن الوريدي.
- يحتوي على المادة الفعالة فلوكونازول.
- يستخدم لعلاج الالتهابات الناتجة عن العدوى الفطرية.
- لا يستعمل إلا تحت إشراف الطبيب المختص.
مكونات ديفلوكان
فلوكونازول (Fluconazole): هو دواء مضاد للفطريات المسببة للأمراض، يعمل على قتلها وذلك بالتأثير على الغشاء المحيط بالفطر، متسببة في تسرب محتوياته وموته.
أنواع دواء دفلوكان
ديفلوكان ١٥٠ مجم كبسول (Diflucan 150 mg capsule) : كبسولات تؤخذ بالفم تحتوي على 150 مجم من المادة الفعالة فلوكونازول، ويتوفر بالعلبة كبسول واحد فقط يؤخذ بالفم.
كبسولات ديفلوكان 50 مجم ( Diflucan capsule 50 mg) : كبسولات تؤخذ بالفم تحتوي على 50 مجم من المادة الفعالة فلوكونازول، ويتوفر بالعبوة 7 كبسولات تؤخذ بالفم.
ديفلوكان شراب (Diflucan syrup) : عبوة شراب تحتوي على 70 مل، بتركيز 5 مجم من المادة الفعالة فلوكونازول لكل 1 مل من هذا الشراب.
ديفلوكان حقن (Diflucan vial IV infusion) : محلول للتنقيط الوريدي، بتركيز 2 مجم لكل 1 مل من المحلول، ويتوفر بعبوتين 50 مل، 100 مل.
دواعي استعمال diflucan
يستعمل ديفلوكان لعلاج العدوى الفطرية التي تصيب العديد من أجزاء الجسم ومن ذلك:
- الالتهاب السحائي الناتج عن الإصابة بنوع من الفطريات يُعرف باسم المستخفيات.
- حمى الوادي (داء الكروانيديا) هي عدوى تسببها الفطريات الكروانية.
- حالات الإصابة بفطر الكانديدا (Candida) وتشمل إصابة الدم وأعضاء الجسم.
- القلاع المخاطى (عدوى فطرية تصيب الغشاء المخاطي بالفم والحلق).
- القلاع التناسلى (عدوى فطرية فى المهبل أو القضيب)
- عدوى الجلد الفطرية مثل القدم الرياضى أو التينيا.
سعر ديفلوكان 150
diflucan 150 سعره حوالى 77 جنيه لعبوة تحتوى على كسبولة واحدة.
ديفلوكان للرجال
يستخدم الدواء لعلاج العديد من الالتهابات التي تسببها الفطريات لدى الرجال مثل القلاع التناسلى ، والقلاع الفموي والعدوى الفطرية في الدم أو في أي مكان آخر في الجسم.
دواء ديفلوكان للتينيا
يستعمل ديفلوكان لعلاج الالتهابات الجلدية الفطرية ويشمل ذلك تينيا القدم (القدم الرياضي) وتينيا الجسم، وتينيا ثنايا الفخذ، والتينيا متعددة الألوان وتينيا الأظافر.
حبوب ديفلوكان للالتهابات المهبلية
كبسولات ديفلوكان 150 مجم هي الأشهر والأكثر فاعلية لعلاج التهابات المهبل الحادة أو المتكررة والتي تحدث نتيجة الإصابة بفطر الكانديدا.
تستعمل الكبسولات أيضًا للوقاية في حال تكرارها (عدد مرات الإصابة تزيد على 3 مرات في العام الواحد).
ديفلوكان للأطفال
يستعمل هذا الدواء للأطفال، وتحدد الجرعات حسب الحالة المرضية، ونوع العدوى، ووزن الطفل، مع مراعاة تعديل الجرعة لمن هم أقل من 4 أسابيع، وفي حالات خلل وظائف الكلى.
جرعة ديفلوكان (diflucan dose)
يحدد الطبيب الجرعة حسب الحالة وحدة الإصابة، ومن أهم الجرعات المعتادة:
الجرعات المعتادة للبالغين
لحالات الالتهاب السحائي: 400 مجم في اليوم الأول ثم تتبع بـ 200 إلى 400 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة ٦ إلى ٨ أسابيع أو أكثر.
للوقاية من هذا الالتهاب في حالات نقص المناعة، يمكن إعطاء المريض 200 مجم يوميًا حتى يوصى الطبيب بالتوقف.
لعلاج حمى الوادي : 200 مجم إلى 400 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة من 11 شهرًا حتى 24 شهرًا أو أكثر حسب المريض (فى بعض الأحيان تتم زيادة الجرعة إلى 800 مجم يوميًا)
لعلاج حالات العدوى الفطرية التي تسببها المبيضة (فطر الكانديدا) : 800 مجم في اليوم الأول ثم 400 مجم مرة واحدة يومياً حتى يوصى الطبيب بالتوقف.
لالتهاب الفم والحلق الناتجة عن عدوى الكانديدا: 200 إلى 400 مجم في اليوم الأول ثم 100 إلى 200 مجم مرة واحدة يوميًا حتى يوصى الطبيب بالتوقف.
لعلاج القلاع المخاطي (تعتمد الجرعة على مكان الإصابة) : 50 إلى 400 مجم مرة يوميًا لمدة تتراوح من ٧ أيام إلى ٣٠ يوم.
لعدوى القلاع التناسلي : 150 مجم كجرعة واحدة.
لعلاج والوقاية من داء المبيضات المهبلي المتكرر : 150 مجم كل ثلاثة أيام أى جرعة فى اليوم 1 واليوم 4 واليوم 7 تليها 150 مجم مرة واحدة واحدة أسبوعياً لمدة ٦ أشهر.
لالتهابات الجلد الفطرية: تعتمد الجرعة على المكان المصاب بالعدوى وتكون الجرعة 50 مجم مرة واحدة يومياً أو 150 مجم مرة واحدة أسبوعيًا او 300 إلى 400 ملجم أسبوعياً
وتمتد فترة العلاج ما بين أسبوع واحد إلى 4 أسابيع، ولكن تينيا القدم قد تحتاج فترة 6 أسابيع وبالنسبة لعدوى الأظافر فيجب أن يستمر العلاج حتى يتم استبدال الظفر المصاب.
للوقاية من عدوى الكانديدا فى حالة ضعف جهاز المناعة : 200 إلى 400 مجم مرة يوميًا حسب إحتمالات إصابة المريض بالعدوى.
الجرعات المعتادة للأطفال
يستعمل هذا الدواء بفاعلية للأطفال، وتحدد الجرعة حسب الوزن ونوع وشدة العدوى، وتكون الجرعة المعتادة:
- لحالات التهاب الغشاء المخاطي: 3 مجم / كجم مرة يوميًا، ويمكن استعمال جرعة أولية 6 مجم/ كجم في أول يوم حتى تصل المادة الفعالة إلى المستوى الثابت سريعا.
- التهاب السحايا بالمستخفيات أو و حالات العدوى الفطرية الداخلية التي تسببها فطر المبيضة (كانديدا): 6 إلى 12 مجم / كجم يوميًا حسب شدة المرض.
- للوقاية من العدوى في حالات نقص المناعة : 3 إلى 12 مجم /كجم يوميًا.
في حال حدوث خلل بوظائف الكلى، يجب تقليل الجرعة اليومية حسب درجة الخلل في الوظائف.
الجرعات المعتادة للأطفال أقل من 4 أسابيع
تخرج المادة الفعالة ببطء في الأطفال حديثي الولادة، في أول أسبوعين من العمر تعطى نفس الجرعة المعتادة ولكن كل 72 ساعة، وفي الأسبوعين الثالث والرابع من العمر تعطى نفس الجرعة المعتادة ولكن كل 48 ساعة والحد الأقصى للجرعة هو 12 مجم /كجم يوميًا.
الآثار الجانبية لديفلوكان
يتحمل المرضى عادةً حتى الدواء بصورة جيدة، ولكن أكثر الأعراض الجانبية حدوثًا هي الأعراض المتعلقة بالجهاز الهضمي، ويشمل ذلك:
- الغثيان.
- ألم البطن.
- الإسهال.
- الإنتفاخ.
موانع استعمال ديفلوكان
- حالات الحساسية المفرطة تجاه أي من مكونات هذا الدواء.
- التحسس تجاه مركبات الأزول (Azole).
ديفلوكان والحمل
يفضل تجنب استعماله في حالات الحمل، إلا في حالات العدوى الشديدة بالفطريات، والتي تؤثر بالسلب على الأم، بحيث تكون المنافع المتوقعة أكبر وأكثر أهمية من أي آثار جانبية قد تلحق بالجنين.
ديفلوكان والرضاعة
تشير بعض الأبحاث إلى إمكانية استعماله خلال فترة الرضاعة وعدم الحاجة إلى إيقافه معها، ولكن يفضل استشارة الطبيب أولًا قبل استعماله لتحديد الأنسب حسب الحالة.
ديفلوكان أقراص والكلى
يخرج هذا الدواء بصورة أساسية عن طريق الكلى، ولذلك قد يوصى الطبيب بتعديل الجرعة على حسب حالة وظائف الكلى لدى المريض.
ديفلوكان والضغط
يجب استشارة الطبيب قبل استعمال الدواء لمرضى ارتفاع ضغط الدم لأن الدواء قد يتعارض مع بعض أدوية علاج ارتفاع ضغط الدم.
حبوب ديفلوكان والدوره
يمكن استعمال هذا الدواء لعلاج حالات العدوى الفطرية خلال مدة الدورة الشهرية، دون أن يؤثر عليها، ولكن يجدر استشارة الطبيب قبل استعماله للتشخيص وتحديد الجرعة اللازمة ومدة العلاج.
التدخلات الدوائية لديفلوكان
قد يتعرض المريض للعديد من التداخلات الدوائية عند استعمال هذا الدواء بالتزامن مع أدوية أخرى، ومن أشهر هذه الأدوية:
- بعض المضادات الحيوية مثل اريثرومايسين.
- بعض أدوية القلب مثل كينيدين.
- دواء بيموزيد (يستخدم لعلاج الأمراض العقلية)
- دواء سيسابريد ( لعلاج اضطرابات المعدة)
- أميودارون ( دواء لعلاج نبضات القلب غير المنتظمة)
- الوارفارين (دواء مضاد لتجلط الدم).
- مضادات الفطريات مثل فوريكونازول.
عليك إخبار الطبيب أو الصيدلي عن أدويتك المعتادة قبل استخدام هذا الدواء لتجنب أي تفاعلات دوائية ضارة.
بدائل ديفلوكان
أدوية مثيلة (تحتوي على نفس المواد الفعالة كما أن لها نفس آلية العمل)
- فلوكورال كبسول Flucoral Cap.
- تريفلوكان كبسول Treflucan Cap.
- فلوكازول Flocazole.
أدوية بديلة (تحتوي على مواد فعالة أخرى ولكن لها تأثير مشابه)
- اتراكون Itracon.
- ايترابكس Itrapex.
- فيفند Vefend.
ما هي جرعة ديفلوكان لفطريات المهبل؟
الجرعة المعتادة هي 150 مجم بالفم مرة واحدة فقط، وقد تكرر للوقاية في الحالات المزمنة لتقليل تكرار الالتهابات.
متى يبدأ مفعول ديفلوكان؟
فى حالات العدوى البسيطة عادة ما يبدأ هذا الدواء في التأثير خلال يوم واحد، وأحيانًا قد يحتاج الأمر 3 أيام حتى تبدأ الأعراض في التحسن، وصولًا حتى 7 أيام حتى تختفي تمامًا.
هل ديفلوكان مضاد حيوي؟
يعد ديفلوكان مضادًا للفطريات، وليس مضاد حيوي (لا يستعمل لقتل البكتيريا)، لذلك يستخدم في حالات العدوى الفطرية فقط.
هل يؤثر ديفلوكان على الجنين؟
لا يتوفر من الأبحاث ما يؤكد تأثير هذا الدواء سلبًا على الجنين، لذلك لا ينصح باستعماله في فترة الحمل إلا للضرورة القصوى، لتجنب أي مخاطر قد يتعرض لها الجنين مع استعماله.
هل حبوب ديفلوكان تمنع الحمل؟
لا تشير الأبحاث المتوفرة حتى يومنا هذا إلى ظهور أي تأثير سلبي لدواء ديفلوكان على محاولات الحمل أو الخصوبة.
هل يؤثر ديفلوكان على الدورة الشهرية؟
لا يؤثر هذا الدواء سلبًا على الدورة الشهرية، ويمكن استعماله لعلاج العدوى الفطرية دون الحاجة لاستعمال منتجات موضعية خلال هذه الفترة، ولكن يجدر استشارة الطبيب قبل الاستخدام.
هل دواء ديفلوكان يزيد الوزن؟
لا توجد علاقة بين تناول هذا الدواء وزيادة الوزن، بل هو على العكس من ذلك قد يسبب الدوتء أحيانً فقدان في الشهية.
هل دواء ديفلوكان يسبب النعاس؟
قد ينتج عن تناول diflucan tablet شعورًا بالنعاس أو الدوار لدى بعض مستخدميه، كأحد الأعراض الجانبية.