مرضى السكر والصيام | هل الصيام خطر لمريض السكر ؟

من المضاعفات الوارد حدوثها عند صيام مريض السكري بدون إذن من الطبيب أو إهمال الإرشادات :

• فرط هبوط سكر الدم (الهيبوجلايسيميا)

هو إنخفاض مستوى سكر الدم تحت المستويات الطبيعية ( أقل من 70 ملغم/ديسيلتر أو 3.9 مليمول/لتر).

• فرط إرتفاع سكر الدم (الهايبرجلايسيميا)

هو إرتفاع مستوى سكر الدم فوق المستويات الطبيعية ( أكثر من 200 ملغم/ديسيلتر أو 11.1 مليمول/لتر)، والذي قد يؤدي إلى حدوث الحماض الكيتوني السكري (غيبوبة السكري) لدى المرضى المصابين بالنوع الأول من السكري.

• غيبوبة السكر 

عندما لا تحصل خلايا الجسم على الجلوكوز الكافي، فإنها تبدأ في حرق الدهون للحصول على الطاقة، وحينما يحرق الجسم الدهون بدلاً من الجلوكوز فإنه ينتج عن ذلك فضلات تسمى الكيتون

و زيادة الكيتون قد تؤدى إلى زيادة حموضة الدم، مما يشكل خطورة كبيرة على المريض كما أن الإنخفاض الزائد للأنسولين، والمبني على فرضية إنخفاض كمية الغذاء التي تدخل الجسم في رمضان، قد يضاعف من خطر الحماض الكيتوني السكري.

” أن مرضى النوع الأول من السكري الذين يخططون لصيام شهر رمضان هم الأكثر عرضة للإصابة بالحماض الكيتوني غيبوبة السكر.”

• الجفاف والخثرات الدموية

صيام شهر رمضان قد يسبب الجفاف لمريض السكري، نظرًاً لإفتقار الجسم للسوائل، بالإضافة إلى إرتفاع معدلات الحرارة والرطوبة خلال فصل الصيف، والجفاف قد يتسبب في زيادة لزوجة الدم، وهي قد تزيد من إحتمال الإصابة بالخثرات الدموية.

ولذا فإنه يتعين على مرضى السكري الذين يصومون شهر رمضان أن يشربوا كميات كافية من الماء خلال ساعات الليل، لحماية أنفسهم من الجفاف وما ينجم عنه من مضاعفات.

إرشادات واجب إتباعها عند صيام مريض السكري :

بالنسبة لمصاب السكري من النوع الأول :

• فى هذا النوع يعتمد فيه المريض على تناول حقن الأنسولين، ويحتاج إلى تناول الإفطار بعد أخذ الجرعة مباشرة،
• إذا لم يتناول المريض الطعام سيقل السكر بالدم، وربما يؤدي إلى غيبوبة نقص السكر
• في هذا النوع من السكر لا ينصح بالصيام،
• ولكن إذا أصر المريض على الصيام يجب أن يكون مستوى السكري بالدم منتظماً، ولا يعاني نقصاً في معدل مستوى السكري على الأقل شهرين قبل رمضان.
• هناك حالات لا يسمح فيها بالصيام مطلقاً للخطر الشديد على حياة مصاب السكري، وهي أن يكون مستوى السكري بالدم متأرجحاً وغير منتظم، وكذلك المرضى المعالجون بمضخة الأنسولين، وأيضا مصاب السكري الذي يعاني من مضاعفات مثل أمراض القلب