الكبد هو عضو بحجم كرة القدم الأمريكية مكانه يقع أسفل القفص الصدري مباشرةً تحديداً على الجانب الأيمن من البطن ، الكبد عضو ضروري لهضم الطعام و يساهم في تخلص الجسم من المواد السامة لذلك هو له دور كبير في حماية الجسم و تنقيته .

أسباب أمراض الكبد :

قد تكون أسباب أمراض الكبد أسباب وراثية ( في الجينات ) أو قد تكون أمراض ناتجة عن عدة عوامل مختلفة منها شرب الكحوليات أو بعض الفيروسات أو أسباب مختلفة أخرى .

بمرور الوقت يتسبب مرض الكبد فيما يسمى بتليف الكبد و بدوره يمكن أن يؤدي إلى فشل الكبد تماماً و هي حالة قد تودي بحياة المريض .

أعراض أمراض الكبد عموماً :

• • تلون الجلد و العينين باللون الأصفر (ما يسمى اليرقان) .

• • حدوث ألم و تورم في البطن .

• • حدوث تورم الساقين و الكاحلين .

• • حكة في الجلد .

• • لون البول يصبح داكن .

• • لون البراز يكون شاحب أو براز دموي أو شديد السواد .

• • الإرهاق المزمن .

• • الغثيان أو القيء .

• • حدوث فقدان في الشهية .
    
    
    
  • الميل للإصابة بالكدمات بسهولة .

أمراض الكبد الأكثر شيوعا في مصر :

التهاب الكبد B , C لازال يمثل مشكلة صحية كبيرة و عامة في مصر .

التهاب الكبد الوبائي سي :

وهو يعتبر من أكثر العوامل المسببة لأمراض الكبد المزمنة و منها التليف الكبدي.
و الإصابة بالفيروس تؤدي إلي التهاب الخلايا الكبدية و بعد فتره طويلة من
الإصابة المزمنة به يتحول الكبد الملتهب إلي كبد متليف.

من اسم المرض فهو التهاب يصيب الكبد و يكون غالبا هذا المرض
ناتج عن فيروس (فيروسات التهاب الكبد أ و ب و ج).

أما الالتهابين ب و ج فقد يصبحان لهما مسار مزمن و يصبح المرض مزمناً
مما يؤدي في مرحلة بعدها إلى سرطان الكبد .

كيفية العلاج :

يوجد لقاح وقاية مضاد للفيروسات أ و ب يتم أخذه .

العلامات أو الأعراض لمرض الكبد الوبائي :

• اليرقان أو اصفرار عموما في الجلد و بياض العيون .
• حدوث اليرقان ربما يعني أمراض أخري لا تعني فقط  الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي .
• يمكن أن يصاب الإنسان باليرقان دون أن يكون التهاب فيروسي فعلي سبيل المثال أن يتسبب احتقان سائل الصفرا بالجسم في المواليد الجدد في الأسابيع الأولى من ولادتهم باليرقان .

التشمع الكبدى (Liver cirrhosis) :

التشمع الكبدي : هو النتيجة النهائية اللاعكسية للتندب الليفي و
تجدد الخلايا الكبدية الذين يشكلان استجابة الكبد لعدد من العوامل التي تؤذيه
و صاحبة المنشأ الالتهابي أو السمي أو الاستقلابي أو الاحتقاني .
عندما تحدث الإصابة بالتليف تتغير البنية الفصيصية السوية للكبد
و يتم الاستعاضة عنها بشرائط من النسيج الليفي تحيط بعقدات ناشئة من بؤر الخلايا الكبدية المتجددة.

أسباب التشمع :

هي متعددة بتعدد أنواع تشمع الكبد و من أشهرها :

• الاستهلاك المفرط للكحول و لمدة طويلة .
• التهابات الكبد الوبائية أو المزمنة و التي قد تؤدي في النهائية إلى تندب الكبد .

كيفية العلاج :

إمكانية علاج تشمع الكبد محدودة جداً

لكن يمكن الوقاية منه عن طريق التقليل من شرب الكحوليات و علاج العدوى و الالتهابات الفيروسية و التهابات الكبد و التوقف عن تناول الأدوية التي تنهك الكبد و تستهلكه كل ذلك من الممكن أن يقوم بإيقاف تفاقم حالة المريض بالتشمع ،

أما الحل الوحيد في النهاية يصبح إجراء عملية زراعة لكبد جديد للمريض .

انسداد القناة المرارية :

عند حدوث انسداد في القناة التي تحمل العصارة الصفراوية خارج الكبد ،
فإن هذه العصارة تعود الكبد و تتراكم بها و تحدث دمار في النسيج الكبدي .
في حالة الأطفال الرضع : يكون انسداد القناة المرارية  شائع بسبب
“biliary atresia” حيث تكون هذه القناة إما غير موجودة أو بها إصابة ما.
أما في البالغين : فيكون السبب الأكثر شيوعا هو “primary biliary cirrhosis”
“تشمع القناة المرارية” حيث يحدث بهذه القنوات التهاب و انسداد عن طريق تندبات تظهر بها .
“Secondary biliary cirrhosis” او تشمع القنوات المرارية الثانوي والذي يمكن حدوثه بعد عمليات إزالة المرارة .

أمراض الكبد الأكثر انتشاراً و شيوعا :

 تكيسات و خراج الكبد :

هذا المرض هو عبارة عن تكيسات و فقاعات بالكبد مملوءة بالسوائل و هي توجد داخل النسيج الكبدي

و تتكون نتيجة لبعض الإصابات بالطفيليات ( الدودة الشريطية الثعلبية كمثال ) أو مسببات للأمراض مثل الأميبا

و العدوى من تلك الطفيليات في بعض الأحيان قد تؤدي إلى التهابات كبدية مما يتسبب في الآخر إلى حدوث الخراج الكبدي و هو يعد بمثابة تجميع للقيح داخل الكبد .

يجدر الإشارة إلى أ، في معظم الأحيان ليست العدوى الطفيلية مثل الدودة الشريطية أو الأميبا هي المسبب أو المسئول عن الخراج الكبدي و لكن أيضاً  العدوى البكتيرية المتصاعدة التي تصاب بها الكلية أو الحصى التي تصيب جهاز الصفرا .

الأعراض :

• شعور بالضغط في أعلى يمين البطن .
• شعور بالحمى و السخونية .
• حدوث الارتجاف أو اليرقان أى الاصفرار في لون الجلد و في بياض العينين .

يتم العلاج عن طريق :

يتم العلاج في البداية عن طريق المضادات الحيوية أما في الحالات الصعبة فإنه يجب استئصال الخراج أو التكيسات عن طريق الجراحة .

تنكس الكبد الدهني :

هو تجمع للأنسجة الدهنية بالكبد بشكل كبير جدا و قد يؤدي هذا الالتهاب إلى تدمير الكبد بالكامل و يسمى” تشمع الكبد “

الأعراض الأكثر ظهوراً :

• شعور بالضغط أعلى يمين البطن .
• انتفاخ الكبد في الحجم بحيث يمكن لمس هذا الانتفاخ باليد عبر جدار البطن .
• من الممكن أن تسوء الوظائف الحيوية للكبد على حسب شدة الحالة .

الأسباب و الأشخاص الأكثر عرضه للمرض :

• الأشخاص المستهلكة للكحوليات بشكل كبير .
• المرضى المصابين بالسكري .
• أصحاب الوزن الزائد المفرط ( السِمنة المرضية أو البدانة ) .