الدوميت aldomet : لعلاج ارتفاع ضغط الدم
الدوميت aldomet دواء خافض لضغط الدم المرتفع، وهو من الأدوية الشهيرة التى تٌستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى النساء الحوامل، لكن هل يمكن استعماله بعد الولادة؟ وما هي آلية عمله والجرعات المحددة منه والآثار الجانبية المتوقع حدوثها عند استعماله؟ الإجابات الكاملة عن هذه التساؤلات وأكثر فيما يلي.
الدوميت aldomet
- يتوفر هذا الدواء على هيئة أقراص تؤخذ بالفم.
- يحتوي على المادة الفعالة ميثيل دوبا.
- يستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم.
- لا يستعمل إلا تحت إشراف الطبيب وفقًا لحالة المريض.
ما هي مكونات الدوميت؟
ميثيل دوبا (Methyldopa): هى مادة فعالة تنتمي إلى فئة الأدوية الخافضة لضغط الدم المرتفع التي تعرف باسم ناهضات مستقبلات ألفا -2 الأدرينالية ذات التأثير المركزي ( centrally-acting alpha-2 adrenergic agonist) والتى تعمل عن طريق تحفيز عمل هذه المستقبلات التى تمنع إفراز النوربينفرين والناقلات العصبية الأخرى المسئولة عن انقباض الأوعية الدموية وارتفاع ضغط الدم مما يؤدى إلى إرخاء الأوعية الدموية وتسهيل تدفق الدم وتقليل ضغط الدم.
أنواع الدوميت دواء
أقراص الدوميت 250 مجم (aldomet 250mg tab): عبوة بها 30 قرص يؤخذ بالفم، يحتوي القرص الواحد منها على 250 مجم من المادة الفعالة ميثيل دوبا.
أقراص الدوميت 500 مجم (aldomet 500mg Tab): عبوة بها 20 قرص يؤخذ بالفم، يحتوي القرص الواحد منها على 500 مجم من المادة الفعالة ميثيل دوبا.
ما هي دواعي استعمال أقراص الدوميت؟ (aldomet uses)
يستعمل هذا الدواء وحده أو بالتزامن مع أدوية أخرى لخفض ضغط الدم المرتفع.
الدوميت لعلاج ارتفاع ضغط الدم
يستعمل aldomet أقراص وحده أو بالتزامن مع أدوية أخرى يحددها الطبيب لعلاج حالات ارتفاع ضغط الدم.، حيث يساهم في إرخاء الأوعية الدموية لتسهيل مرور الدم وتقليل المجهود الذي يحتاجه القلب لضخ الدم عبر الجسم.
يساعد خفض الضغط المرتفع في الوقاية من السكتات الدماغية والنوبات القلبية وبعض اضطرابات الكلى.
يعد الدوميت الدواء الأكثر استعمالاً للسيطرة على ارتفاع ضغط الدم (البسيط إلى المتوسط) أثناء الحمل.
حبوب الدوميت بعد الولادة
في حال تناول دواء aldomet للتحكم ضغط الدم أثناء الحمل، يوصى المعهد الوطني للصحة وجودة الرعاية (NICE) بالتوقف عن تناوله فى خلال يومين عقب الولادة، واستعمال دواء بديل عنه تحت إشراف الطبيب بسبب خطر الإصابة باكتئاب ما بعد الولادة.
ما هي جرعة الدوميت؟ (aldomet dose)
الجرعات المعتادة للبالغين
الجرعة المبدئية هي: 250 مجم من 2 إلى 3 مرات يوميًا، أما جرعة الاستكمال فهي 500 إلى 2000 مجم مقسمة على 2 إلى 4 جرعات باليوم.
لا يجب أن تتجاوز الجرعة في أي يوم 3000 مجم (الجرعة القصوى).
الجرعات المعتادة للأطفال
يحدد الطبيب الجرعة وفقًا لحالة ووزن الطفل، وعادةً ما تكون جرعة البدء هي 10 مجم لكل واحد كجم من وزن الطفل، مقسمة على 2 إلى 4 جرعات باليوم.
جرعة الدوميت للحامل
جرعة البدء من الدوميت أقراص هي 250 مجم مرتين إلى 3 مرات يوميًا وعند الحاجة يمكن زيادتها كل يومين تحت إشراف الطبيب، وعادةً ما تتراوح الجرعة الفعالة ما بين 250 إلى 1000 مجم مقسمة على 2 إلى 3 جرعات باليوم.
لا يجب أن تتجاوز الجرعة في أي يوم 3000 مجم.
كيفية استخدام الدوميت؟
- يجب الالتزام بالجرعات التي يحددها الطبيب واتباع تعليماته من حيث تعديلات الجرعة ومدة استعمال الدواء.
- يفضل متابعة إجراء فحص ضغط الدم بانتظام لإبلاغ الطبيب بأي اضطرابات يتم ملاحظتها.
- تؤخذ الأقراص بالفم مع أو بدون الطعام مع كمية كافية من الماء.
ما هي الأعراض الجانبية لالدوميت أقراص (aldomet side effects)
من الأعراض الجانبية التي تصاحب استعمال هذا الدواء لدى بعض الحالات:
- النعاس.
- الشعور بالضعف.
- الصداع.
- الانتفاخ.
- الإسهال أو الإمساك.
- جفاف الفم.
- الحكة الجلدية.
- آلام المفاصل والعضلات.
- الحمى.
- زيادة الوزن.
- تغيرات في المزاج.
يجب استشارة الطبيب في حال ظهرت أي أعراض حادة، أو أعراض حساسية مفرطة تجاه مادة ميثيل دوبا أو أيٍ من مكونات الدواء ويشمل ذلك:
- تورم الوجه واللسان وضيق التنفس.
- الطفح الجلدى والحكة الشديدة.
- آلام الصدر وانخفاض معدل ضربات القلب.
- مشاكل الكبد.
- آلام حادة فى المعدة.
ما هي موانع استخدام الدوميت؟
يمنع استعمال هذا الدواء في حالات:
- الحساسية تجاه مادة ميثيل دوبا أو أيٍ من مكونات الدواء.
- أمراض الكبد الحادة.
- الاكتئاب.
- ارتفاع ضغط الدم بسبب ظهور ورم فى الغدة الكظرية (ورم القواتم).
- تناول مثبطات الأمين أوكسيديز الأحدادي (MAO inhibitors).
- البرفيرية (أحد اضطرابات الدم الوراثية النادرة).
قبل استعمال الدواء ، يجب إخبار الطبيب في حالات :
- الأنيميا.
- مشاكل الكبد.
- الصفراء.
- الحمى.
- اضطرابات الحركة اللاارداية.
- إصابة سابقة بالسكتات الدماغية أو النوبات القلبية.
- غسيل الكلى.
الدوميت للحامل (aldomet in pregnancy)
يعد هذا الدواء من أدوية الحمل فئة ب (Category B) وهي الأدوية التي لم تظهر الأبحاث التي أُجريت على الحيوانات خطرًا على الجنين عندما تتناول الأم الدواء، ولا توجد دراسات كافية أجريت على البشر لإثبات ما إذا كان الدواء يشكل خطرًا على الجنين، لذلك لا يستعمل إلا في حالات الضرورة تحت إشراف الطبيب.
الدوميت أثناء الرضاعة
يمر هذا الدواء في حليب الأم، لكن من غير المتوقع أن يسبب مخاطر على الرضيع.
لا يستعمل أثناء الرضاعة إلا تحت إشراف الطبيب لتجنب أي مخاطر قد تلحق بالرضيع مهما قلت احتمالاتها.
الدوميت للرجال
من الأعراض الشائع حدوثها عند استعمال aldomet tab أو غيره من بعض الأدوية المؤثرة على المستقبلات الأدرينالية بالمخ، حدوث ضعف في الوظائف الجنسية لدى الرجال وقلة الرغبة الجنسبة واضطرابات القذف وضعف الانتصاب.
الدوميت والانتصاب
ضعف الانتصاب من الأعراض الجانبية الناتجة عن استعمال هذا الدواء للرجال ، لذلك عادةً ما توصف أدوية أخرى للرجال الذين يعانون من هذه المشكلة.
ما هي التدخلات الدوائية لالدوميت؟
قبل استعمال aldomet 250 ، يجب إخبار الطبيب عن الأدوية التى يتم تناولها خاصةً في حال استعمال:
- الأدوية الأخرى الخافضة للضغط المرتفع.
- الليثيوم.
- مضادات الاكتئاب.
- أدوية فينوثيازين مثل كلوربرومازين.
- مضادات الاحتقان.
- دواء هالوبيريدول المستخدم للعديد من الاضطرابات النفسية.
- المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد.
يمنع تناول هذا الدواء بالتزامن مع الأدوية التي تنتمي إلى فئة مثبطات الأوكسيداز أحادي الأمين (MAO inhibitor).
بدائل الدوميت
من الأدوية المثيلة (أدوية تحتوي على نفس المادة الفعالة الموجودة بالدواء)
- كادوميت Kadomet.
- ميثيل دوبا Methyldopa.
- الفادوبا Alfadopa.
من الأدوية البديلة (أدوية تحتوي على مادة فعالة أخرى ولكن لها نفس الاستعمال)
- إبيلات epilat.
- آدالات Adalat.
- لابيبريس Labipress.
متى يبدأ مفعول الدوميت؟
يحتاج الدواء ما بين 4 إلى 6 ساعات ليوفر فاعلية في خفض ضغط الدم عقب تناوله.
ما هى أضرار حبوب الدوميت للحامل؟
قد يسبب تناول هذا الدواء شعورًا بالنعاس أو التهدئة عقب تناوله، ويجب مراقبة ضغط الدم بالتزامن مع تناول الجرعات لتجنب الانخفاض الحاد في ضغط الدم، أو ضعف الاستجابة تجاه الدواء.
ما هى أضرار الدوميت على الجنين؟
تأثير هذه المادة الفعالة على الجنين غير معروف، لكن نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل يعرض الحامل إلى مضاعفات حادة ومهددة لحياة الجنين (مثل تسمم الحمل) فعادةً ما يوصف هذا الدواء لخفض الضغط المرتفع أثناء الحمل تحت إشراف الطبيب.
هل دواء الدوميت يزيد الوزن؟
استعمال هذا الدواء قد يسبب زيادة الوزن واحتباس السوائل داخل الجسم
هل حبوب الدوميت تسبب النوم؟
تناول الدوميت 250 مجم قد يسبب النعاس لدى العديد من المرضى ويعد هذا العرض من الأعراض الجانبية الشائعة عند استعماله.
هل دواء الدوميت يؤثر على الجنين؟
لم يثبت تأثر الأجنة البشرية بتناول هذا الدواء، وعادةً ما يوصف هذا الدواء للتحكم في ضغط الدم المرتفع أثناء الحمل ويتم ذلك تحت إشراف الطبيب المتابع للحالة.
هل الدوميت قبل الاكل ولا بعده؟
يمكن تناول الدواء قبل الطعام أو بعده حسب توجيهات الطبيب.
المصادر
