الغدة الدرقية : أعراض خمولها وتضخمها وكيفية علاجها

الغدة الدرقية تفرز هرمونات تؤثر على جميع وظائف الجسم الحيوية وأى إضطراب فيها يؤدى إلى ظهور العديد من الأعراض على الجسم وتختلف الأعراض بإختلاف نوع المرض و علاج الغدة الدرقية يكون بإعادة نسبة الهرمونات التى تفرزها الغدة إلى طبيعيتها ويتم ذلك بعدة طرق سنعرفها فيما يلى.

ما هي الغدة الدرقية ؟

هى غدة تقع فى الجزء الأمامى من الرقبة وتقوم بإنتاج هرمونين هما ثيروكسين (يعرف بإسم T4) وثلاثي يودوثيرونين (يعرف بإسم  T3) وتعد هذه الهرمونات ضرورية لجميع خلايا الجسم حتى تعمل بشكل طبيعي.

أهمية هرمونات الغدة الدرقية

هرمونات الغدة الدرقية تنظم وظائف الجسم الحيوية مثل :

• التنفس
• معدل ضربات القلب
• الجهاز العصبي
• وزن الجسم
• قوة العضلات
• الحيض
• درجة حرارة الجسم
• مستويات الكوليسترول

أمراض الغدة الدرقية

• قصور الغدة الدرقية ( تقوم الغدة بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية بكمية أقل مما يحتاجه الجسم )
• فرط نشاط الغدة الدرقية ( تقوم الغدة بإنتاج هرمونات الغدة الدرقية بكمية أكثر مما يحتاجه الجسم )

قصور الغدة الدرقية هو الإضطراب الأكثر شيوعاً.

أعراض إضطراب الغدة الدرقية عند الرجال والنساء

سنوضح فيما يلى أعراض الغده الدرقيه الخامله والنشطه عند الرجال أو النساء حيث تشمل العديد من الأعراض وهى :

أعراض قصور الغدة الدرقية :

الغدة الدرقية الخاملة تسبب الشعور بالأعراض التالية :

• التعب
• الشعور بالبرد
• زيادة الوزن
• ضعف التركيز
• الإكتئاب.
• تضخم الغدة الدرقية

من أعراض نشاط الغدة الدرقية النفسية :

فرط نشاط الغدة الدرقية يكون مصحوب أحياناً بالشعور بالقلق , الإكتئاب , تغير المزاج و نقص القدرة على التركيز

وتتشابه أعراض الغدة الدرقية للرجال والنساء 

من أعراض خمول الغدة الدرقية عند الاطفال :

• اصفرار لون الجلد وبياض العينين (اليرَقان).
• تضخم اللسان 
• صعوبة في التنفس.
• فتق سُري.

ومن مضاعفات خمول الغدة الدرقية لدى الأطفال :

• ضعف النمو، و قصر القامة
• تأخر في نمو الأسنان
• تأخر سن البلوغ
• ضعف النمو العقلي

أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية :

من أعراض الغدة الدرقية النشطة الأعراض التالية :

• فقدان الوزن
• عدم قدرة على تحمل الحرارة
• القلق
• تضخم الغدة الدرقية

سيكون بمقدور طبيبك الحصول على فكرة جيدة عن نشاط الغدة الدرقية من خلال الإستماع إلى الأعراض الخاصة بك وطرح بعض الأسئلة وفحص رقبتك. و من خلال فحص الدم تقييم حالة إفراز الغدة الدرقية لديك

في بعض الأحيان قد يظهر على المريض أعراض قليلة جداً من أعراض إضطراب الغدة الدرقية وعندها سيؤكد فحص الدم (تحليل الغدة الدرقية) ما إذا كنت تعاني من إضطراب الغدة الدرقية أم لا.

أسباب مشاكل الغدة الدرقية

تحليل الغدة الدرقية tsh

يتم أخذ عينة من الدم لقياس مستويات هرمونات الغدة الدرقية ( T3 , T4 ) بالدم وبالتالى بمكن معرفة ما إذا كان يتم إفراز الكثير أو القليل جدًا من هرمونات الغدة الدرقية وقياس مدى نشاط الغدة النخامية عن طريق قياس مستوى هرمون TSH.

• TSH : هرمون تنتجه الغدة النخامية ( هى غدة توجد فى المخ ) ويقوم هرمون TSH بتحفيز الغدة الدرقية لكى تنتج هرموناتها
• ( T3 , T4 ) : هرمونات الغدة الدرقية

إذا كانت معدلات هرمون الغدة الدرقية أقل من الطبيعى أو إذا كان معدل هرمون tsh أعلى من الطبيعى (وهو من 0.4 إلى 4 وحدات ) فإن الغدة تعد خاملة.

تحليل الغدة الدرقية للمواليد :

يمكن أن يعانى نسبة ضئيلة من الأطفال حديثى الولادة من قصور فى إفراز هرمون الغدة الدرقية وذلك يكون نتيجة عدم تكوين الغدة الدرقية للطفل أو عدم نموها السليم لذا ينصح الأطباء بتحليل هرمون الغدة الدرقية للأطفال حديثى الولادة، بعد اليوم الثالث حتى اليوم السابع حتى إذا تبين وجود نقص فى إفراز الغدة، فيجب إعطاء الطفل العلاج

تحليل الغده الدرقيه وزيادة الوزن :

هناك علاقة بين الغدة الدرقية الخاملة وزيادة الوزن لذا قد يقوم الطبيب بطلب تحليل هرمون الغدة الدرقية للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بالرغم من تناولهم لكميات صغيرة من الطعام لأن عدم إنتاج الغدة الدرقية لكميات كافية من هرمون الثيروكسين، قد يسبب زيادة الوزن المفاجئ

تحليل الغدة الدرقية للنحافة : 

قد يؤدى فرط نشاط الغدة الدرقية إلى زيادة إنتاج هرمون الثيروكسين مما يؤدى إلى فقدان الوزن

علاج الغدة الدرقية

الهدف من العلاج لأي إضطراب في الغدة الدرقية هو إستعادة المستويات الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية.

أمراض الغدة الدرقية هي أمراض مزمنة ولكن مع الإلتزام بالعلاج وتعليمات الطبيب يمكن للأشخاص المصابين بمرض الغدة الدرقية أن يعيشوا حياة طبيعية وصحية.

علاج خمول الغدة الدرقية

يعالج خمول الغدة الدرقية بدواء يسمى ليفوثيروكسين. وهو عبارة هرمون إصطناعي يشبه هرمون الغدة الدرقية لذا يحل محل هرمون الغدة الدرقية الناقص في الجسم وتم تناول دواء علاج قصور الغدة الدرقية مدى الحياة

ومن أدوية علاج الغدة الدرقية :

التروكسين أقراص ( Eltroxin ) :

يتوافر بتركيز 50 و 100 مجم من المادة الفعالة ليفوثيروكسين

 “تعرف على الجرعة الصحيحة لالتروكسين وأفضل وقت لتناوله “

يوثيروكس أقراص ( Euthyrox ) :

يتوافر بتركيز 25 و 50 و 100 مجم من ليفوثيروكسين

ثيرو 4 أقراص ( THYRO-4 ) :

يتوافر بتركيز 50 و 100 مجم من ليفوثيروكسين

ثيروكسين أقراص ( thyroxin ) :

يتوافر بتركيز 50 و 100 مجم من ليفوثيروكسين

أقراص تيراكسين ( tyraxine ) :

تحتوى على تركيز 100 مجم من ليفوثيروكسين

بالتأكيد تحتاج إلى تناول دواء الغدة بإنتظام وفى مواعيد محددة لأن عدم الإنتظام فى تناول الدواء قد يسبب العديد من المشاكل لذا يساعدك تطبيق شفاء فى طلب دوائك فى الوقت الذى تريده.

كم مدة علاج قصور الغدة الدرقية ؟

تتحسن الأعراض بعد حوالى أسبوع  إلى أسبوعين من بداية تناول الدواء ولكن نسبة هرمون TSH تحتاج لعدة أشهر

وعلاج قصور الغدة يتم تناوله مدى الحياة ولا يجب إيقافه بعد تحسن الأعراض

علاج الغدة الدرقية الخاملة بالأعشاب

هناك بعض الأبحاث العلمية التى توضح الأعشاب الغنية باليود ( مثل العشب البحرى , طحلب الكِلْب ) قد تساعد فى بعض حالات خمول الغدة الدرقية الناتجة عن نقص اليود

الأطعمة التى تزيد من إفراز الغدة الدرقية :

• المكسرات : غنية بالسيلنيوم، الذى يساعد في تنظيم هرمونات الغدة الدرقية
• البيض : يحتوي على اليود والسيلينيوم اللذان يزيدان من نشاط الغدة الدرقية.
• الأسماك : من الأطعمة الغنية بعنصر اليود

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية يتطلب تقليل إنتاج هرمونات الغدة الدرقية. قد يشتمل العلاج على :

• العلاج بالأدوية التى تمنع إنتاج الهرمونات
• العلاج باليود المشع الذي يوقف الغدة الدرقية عن العمل
• جراحة الغدة الدرقية لإزالة جزء أو الغدة بأكملها.

العلاج الأكثر شعبية هو اليود المشع وغالبًا ما يؤدي هذا العلاج إلى خمول الغدة الدرقية مما يتطلب إستخدام دواء ليفوثيروكسين ليحل محل هرمونات الدرقية

أدوية علاج الغدة الدرقية تمنع إنتاج الهرمونات :

ثيروسيل أقراص thyrocil :

تحتوى على المادة الفعالة ثيويوراسيل بتركيز 50 مجم وتعمل مادة ثيويوراسيل على إيقاف إنتاج هرمونات الغدة الدرقية

كاربيمازول اقراص Carbimazole  :

تحتوى على المادة الفعالة كاربيمازول بتركيز 5 مجم وتعمل مادة كاربيمازول على إيقاف إنتاج هرمونات الغدة الدرقية

نيوميركازول أقراص Neomercazole :

تحتوى على المادة الفعالة كاربيمازول بتركيز 5 مجم

متى يجب إستئصال الغدة الدرقية ؟

قد يكون إزالة معظم الغدَّة الدرقية أو كلها خيارًا لعلاج بعض إضطرابات الغدة الدرقية، مثل السرطان وتضخم الغدة الدرقية وفرط نشاط الغدة الدرقية

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية وزيادة الوزن :

علاج فرط نشاط الغدة الدرقية يؤدى إلى تقليل إفراز هرمونات الغدة ( لها دور هام فى عملية الأيض ) مما يسبب قد يسبب زيادة فى الوزن أحياناً

الغدة الدرقية والحمل

فى حالة إذا كانت الحامل مصابة بإضطراب فى الغدة الدرقية فإنها تحتاج لمتابعة نسب هرمونات الغدة الدرقية والإلتزام بتعليمات الطبيب فيما يخص العلاج 

النسبة الطبيعية للغدة الدرقية للحامل :

فى فترة الحمل ترتفع نسبة هرمون الإستروجين وهرمون الحمل عند المرأة و كلاهما يحفز إفراز هرمونات الغدة الدرقية، كما يزيد حجم الغدة الدرقية بنسبة 10% خلال الحمل ولكن لا تتم ملاحظة ذلك بشكل عام لذلك من الطبيعي إرتفاع نسبة هرمونات الغدة الدرقية عند المرأة الحامل.

• المعدل الطبيعي لهرمون T4 خلال الحمل : أقل من 7.5
• المعدل الطبيعي لهرمون TSH خلال الحمل : أقل من 2

تحليل tsh وعلاقته بالحمل :

هرمون TSH : هو هرمون يفرزه الجسم ليحفز الغدة الدرقية لإنتاج هرموناتها 

أثناء فترة الحمل تقل نسبة هرمون TSH عن الطبيعي بسبب قيام هرمون الإستروجين بتحفيز إنتاج هرمونات الغدة الدرقية لذلك يقوم الجسم بتخفيض إنتاج TSH للمحافظة على نسبة طبيعية من هرمون الغدة الدرقية

إرتفاع هرمون tsh أثناء الحمل : يشير إلى الإصابة بخمول الفدة الدرقية

ارتفاع هرمون الغدة الدرقية أثناء الحمل : يشير إلى الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية

تأثير خمول الغدة الدرقية على الحمل :

تشعر المرأة الحامل المصابة بخمول الغدة الدرقية بالأعراض التالية :

• تعب عام ومستمر.
• الإمساك وإضطرابات الجهاز الهضمي.
• عدم تحمل درجة الحرارة
• الإحساس بوخز في أصابع القدمين واليدين.
• حدوث جفاف في البشرة وتعرضها للإنتفاخ.
• الإحساس بألم في العضلات.

فى حالة عدم علاج خمول الغدة الدرقية فقد تؤثر على الجنين وتسبب :

• إجهاض.
• إنخفاض في وزن المولود.
• موت الجنين في رحم الأم قبل الولادة.
• فقر دم.
• تشوه في بنية الجهاز العصبي ودماغ الجنين

حبوب الغدة الدرقية أثناء الحمل :

هل خمول الغده الدرقيه يسبب تشوهات للجنين ؟

عدم علاج قصور الغدة الدرقيه قد يتسبب فى حدوث التشوهات الخلقية لدى الجنين

هل خمول الغدة الدرقية يمنع الحمل ؟

قد يؤثر إضطراب هرمونات الغدة الدرقيه وعدم علاجها على نضج البويضات مما قد يسبب تأخر الحمل

عقد الغدة الدرقية والحمل :

هذه العقد لا تؤثر على الإنجاب, ولا تؤثر على الحمل, وقد تخف عند بعض المرضى, وعند مرضى أخر قد تزيد عددها.

أمراض أخرى تصيب الغدة الدرقية

• سرطان الغدة الدرقية ( أورام الغدة الدرقية )
• إلتهاب الغدة الدرقية

ماهى أعراض سرطان الغدة الدرقية ؟

لا يظهر سرطان الغدة الدرقية  أي أعراض في المراحل المبكرة للمرض. لكن مع نمو الورم فقد يتسبب في:

• ظهور تكتل فى منطفة العنق
• تغييرات في الصوت
• صعوبة البلع
• ألم في العنق والحلق
• تورم العقد اللمفاوية في العنق

ماهى أعراض اورام الغدة الدرقية الحميدة ؟

لا تتسبب معظم عقد الغدة الدرقية في ظهور أعراض ولكن قد يزداد حجم هذه العقد، مما قد يسبب صعوبة فى البلع وضيق فى التنفس

فى حالة كانت العقد تنتج هرمونات الغدة بزيادة فقد تسبب ظهور بعض الأعراض مثل التعرق , الرعشة , العصبية , فقدان الوزن , عدم إنتظام ضربات القلب

هل تختفي عقد الغدة الدرقية ؟

عقد الغدة الدرقية هى كتل تظهر بالغدة ( نتوءات علي الغدة الدرقية ) وقد تكون حميدة أو خبيثة  فاذا كانت حميدة يتم أولاً الإنتظار والمراقبة أو علاجها بالأدوية أو الجراحة  واذا كانت خبيثة بالجراحة وإختفاءها يعتمد على ناجح العلاج

هل يمكن علاج عقد الغدة الدرقية بالقسط الهندي ؟

القسط الهندى نبتة هندية الأصل كانت تستعمل في الطب القديم وقد أوضحت دراسة علمية تم إجراءها على الحيوانات أن هذة النبتة تحسن من مستويات هرمونات الغدة فى حالة خمول الغدة الدرقية

ما هى أعراض إلتهاب الغدة الدرقية ؟

وقد يتسبب الإلتهاب وإفراز هرمون الغدة الدرقية أولاً في ظهور علامات طفيفة وأعراض مشابهة لفرط نشاط الغدة الدرقية، ومؤخرًا، ولأن خلايا الغدة الدرقية أصبحت متضررة، ربما تظهر علامات وأعراض طفيفة لقصور الغدة الدرقية

ما هى أعراض تضخم الغدة الدرقية ؟

• ظهور تضخم عند أسفل العنق
• ألم وصعوبة فى البلع
• تغييرات في الصوت

هل خمول الغدة الدرقية تسبب الوفاة ؟ 

 يمكن أن يؤدى عدم علاج قصور الغدة الدرقية إلى عدداً من المشاكل بالصحة، كالسمنة، وألم المفاصل، والعقم، وأمراض القلب

وأخيراً إذا كان لديك أى إستفسار حول أدوية الغدة الدرقية فأتركه بالتعليقات وسنجيب على أى إستفسار فى أسرع وقت ممكن