بلاكونيل plaquenil للوقاية من وعلاج مرض الملاريا

انتشرت فى الأونة الأخيرة أخبار حول استخدام عقار بلاكونيل plaquenil فى علاج فيروس كورونا المستجد ولكن لا يتم استخدام الدواء وحده فى العلاج وإنما يتم ضمن بروتوكول علاجى يحدده الطبيب المختص لذا يجب عدم تناول الدواء بدون استشارة الطبيب وذلك بسبب أعراضه الجانبية الخطيرة والتى سنوضحها فيما يلى.

دواء بلاكونيل plaquenil :

• يتوافر على هيئة أقراص
• يحتوى على المادة الفعالة هيدروكسي كلوروكوين
• يستخدم لمنع وعلاج النوبات الحادة للملاريا والتهاب المفاصل الروماتويدي

” لا يجب تناول الدواء بدون وصفة طبية لأن تناول الأشخاص لعقار بلاكونيل دون إشراف من الطبيب قد يؤدى إلى تعرضهم لأعراض جانبية خطيرة جداً “

مكونات دواء plaquenil 200mg

يحتوى بلاكونيل على دواء هيدروكسي كلوروكوين ( Hydroxychloroquine ) وينتمى هذا الدواء إلى مجموعة من الأدوية تسمى مضادات الملاريا.

دواعى استعمال عقار بلاكونيل 200 مجم

• منع وعلاج النوبات الحادة للملاريا
• علاج الذئبة
• علاج التهاب المفاصل الروماتويدي

هل بلاكونيل يعالج كورونا؟

لا توجد أدلة مؤكدة حول فاعلية الدواء كعلاج لمرض كورونا حتي الآن، لذا يجب عدم استخدامه بغرض الوقاية أو علاج فيروس الكورونا ويجب على المرضى اتباع تعليمات الأطباء فى المستشفيات وعدم تناول أى أدوية إلا بوصف من الطبيب

“تناول الدواء بدون داعى قد يؤدى إلى نقص أو سحب الدواء من الصيدليات مما يعود بالضرر على المرضى ( المصابون بالملاريا أو الروماتيد أو الذئبة ) والذين هم فى أشد الحاجة لتناول الدواء وإلا تدهورت حالتهم ”

فى مارس 2020 :

” تم تجربة عقار بلاكونيل لعلاج المصابين بفيروس كورونا ، ولكن لا يستخدم وحده فى العلاج ، وإنما المصاب يخضع لبرتوكول علاجي محدد يعتمد علي أسانيد علمية محددة “

فى مايو 2020 :

” تم إزالة عقار بلاكونيل من البروتوكول العلاجى للمصابين بفيروس كورونا ”

جرعة بلاكونيل اقراص

للوقاية من الملاريا لدى البالغين :

عادة ما يتم تناول قرصين مرة واحدة في الأسبوع في نفس اليوم من كل أسبوع

يتم أخذ الجرعة الأولى قبل أسبوع إلى أسبوعين من السفر إلى منطقة تنتشر فيها الملاريا ثم تستمر الجرعات لمدة 8 أسابيع

لعلاج النوبات الحادة للملاريا عند البالغين :

عادة ما تؤخذ أربعة أقراص على الفور ، تليها قرصين بعد 6 إلى 8 ساعات ثم قرصين في كل يومين.

للوقاية من الملاريا أو علاجها عند الرضع والأطفال :

تعتمد جرعة الدواء على وزن الطفل لذا سيحسب طبيبك الجرعة التي يجب أن يتلقاها طفلك حسب وزنه

بالنسبة للذئبة الحمامية :

عادة ما يتم تناول قرص أو قرصين مرة أو مرتين يوميًا.

بالنسبة لالتهاب المفاصل الروماتويدي :

عادة ما يتم تناول واحد إلى ثلاثة أقراص مرة واحدة في اليوم.

• يمكن تناول الدواء مع الطعام أو مع كوب من الحليب
• يجب الإلتزام بتعليمات الطبيب عند تناول الدواء

الاثار الجانبية لدواء بلاكونيل

قد يسبب الدواء آثارًا جانبية ويجب إخبار الطبيب إذا كانت هذه الأعراض شديدة أو لا تختفي

• الصداع
• الدوخة
• فقدان الشهية
• الغثيان
• الإسهال
• آلام في المعدة
• القىء
• الطفح الجلدي

وقد يسبب بعض الأعراض الخطيرة والتى إذا واجهت أيًا منها فاخبر بطبيبك على الفور

• صعوبة في القراءة أو الرؤية (الكلمات أو الحروف أو أجزاء من الأشياء مفقودة)
• حساسية للضوء
• عدم وضوح الرؤية
• صعوبة في السمع
• رنين في الأذنين
• ضعف بالعضلات
• نزيف أو كدمات في الجلد
• تساقط الشعر
• المزاج أو التغيرات العقلية
• عدم انتظام ضربات القلب
• النعاس
• التشنجات

إذا كنت تتناول الدواء لفترة طويلة ، فسيوصي طبيبك بإجراء فحوصات العين بصورة متكررة. لأن الدواء يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة في الرؤية لذا إذا واجهت أي تغييرات في الرؤية ، فتوقف عن تناول الدواء واخبر طبيبك على الفور.

الإحتياطات وموانع استعمال علاج plaquenil

الحساسية

لا يستخدم الدواء فى حالة الحساسية تجاه أى من العناصر المكونة للدواء

المرضى الآسيويين والمصابون بأمراض العيون واضطراب الرؤية

تم ملاحظة تعرض بعضهم للإصابة بتلف حاد فى شبكية العين مع تناولهم للدواء

مرضى البورفيريا و الصدفية

يستخدام الدواء بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من الصدفية أو البورفيريا لأنه ثبت أنه يزيد من شدة المرض لذا لا يستخدم  الدواء في المرضى الذين يعانون من هذه الحالات فقط إذا كانت الفائدة المحتملة للمريض تفوق الخطر المحتمل.

مرضى الكبد

يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الكبد ، أو تاريخ من إدمان الكحول ، وقد يكون تقليل الجرعة ضروريًا في حالة المرضى الذين يعانون من مرض كبدي وفي أولئك الذين يتناولون أدوية معروف أنها تؤثر على الكبد.

مرض الجهاز الهضمي

يمكن أن يسبب الدواء تهيج المعدة لذا يجب استخدامه بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي ويمكن تناوله مع الوجبات أو الحليب لتقليل تهيج المعدة.

الأشخاص الذين يعانون من نقص إنزيم G6PD (  أنيميا الفول )

يستخدم الدواء بحذر شديد في المرضى الذين يعانون من نقص إنزيم G6PD بسبب احتمال تعرضهم لخطر انحلال خلايا الدم.

مرض عضلي أو مرض عصبي

يجب استخدام الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من الأمراض العصبية والاعتلال العضلي لأنه قد يؤدي إلى ضعف تدريجي وضمور في العضلات وتوصيل الأعصاب غير الطبيعي.

لذا يجب فحص قوة العضلات وردود الأوتار العميقة بشكل دوري في المرضى الذين يتلقون علاجًا طويل الأمد باستخدام الدواء

مرض السكري ونقص السكر في الدم

استخدم الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من نقص السكر في الدم أو داء السكري. لأن الدواء يمكن أن يسبب نقص حاد فى سكر الدم والذي قد يهدد حياة المريض لذا يجب مراقبة سكر الدم وتعديل العلاج حسب الضرورة في المرضى أثناء العلاج بدواء بلاكونيل

أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم و أمراض الغدة الدرقية

يسبب الدواء إطالة فترة QT ( فترة QT الطويلة هى تسارع واختلال ضربات القلب مما يتسبب في حدوث الإغماء المفاجئ أو الإصابة بنوبة صرع أو الوفاة بشكل مفاجىء )
لذا يستخدم الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو عدم انتظام ضربات القلب ، ومتلازمة كيو تي الخلقية الطويلة ، وفشل القلب ، وبطء القلب ، واحتشاء عضلة القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الشريان التاجي ، ونقص مغنيزيوم الدم ، ونقص بوتاسيوم الدم وفي المرضى الذين يتلقون أدوية معروفة بإطالة فترة QT

قد يكون مرضى الشيخوخة أو مرضى السكري أو أمراض الغدة الدرقية أو سوء التغذية أو ضعف الكبد معرضون أيضًا لخطر إطالة فترة كيو تي

أمراض الكلى

قد يكون تخفيض الجرعة ضروريًا في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى أو في المرضى الذين يتناولون الأدوية المعروف أنها تؤثر على الكلى.

أمراض الدم

يستخدم الدواء بحذر في المرضى الذين يعانون من أمراض الدم. ويتم مراقبة عدد خلايا الدم بشكل دوري في المرضى الذين يتلقون العلاج لفترات طويلة. وفي حالة حدوث أي اضطراب دموي شديد يجب إيقاف الدواء

قبل تناول بلاكونيل أخبر طبيبك

• إذا كان لديك حساسية من هيدروكسي كلوروكين ، كلوروكوين ، بريماكين ، أو أي أدوية أخرى.
• عن الأدوية التي تتناولها سواء بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية، مثل دواء أسيتامينوفين (بنادول) ، وديجوكسين (لانوكسين) ، والأدوية التي تحتوي على الحديد (بما في ذلك الفيتامينات المتعددة) ، وإيزونيازيد ، وميثوتريكسات ، ونياسين ، وريفامبين (ريماكتان) ، والمنتجات العشبية.
• إذا كان لديك أو كنت تعاني فى أي وقت مضى من أمراض الكبد أو الصدفية أو البورفيريا أو غيرها من اضطرابات الدم أو نقص G-6-PD أو التهاب الجلد أو إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول.
• إذا كان لديك من قبل تغييرات في الرؤية أثناء تناول الدواء
• إذا كنت حاملاً ، أو تخططين للحمل ، أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية

بلاكونيل روماتويد

يستخدم العقار فى علاج التهاب المفاصل الروماتويدى في المرضى الذين لم تتحسن أعراضهم مع العلاجات الأخرى.

بلاكونيل والعين

دواء بلاكونيل قد يسبب مشاكل فى الرؤية وعندها يجب إخبار الطبيب فوراً وإيقاف الدواء ولذا لا يجب على الأشخاص تناول الدواء إلا بوصف من الطبيب

بلاكونيل وتساقط الشعر

فقدان وتساقط الشعر من الأعراض الجانبية لدواء بلاكونيل

حبوب بلاكونيل والحمل

كشفت التجارب على الحيوانات تأثير الدواء بالضرر على الجنين ولكن لا توجد أدلة تؤكد ضرر إستخدامه على جنين الإنسان لذا لا يتم تناول الدواء إلا بوصف من الطبيب وذلك إذا كانت الفوائد الناتجة عن استخدامه تفوق الأضرار المحتملة

ما الفرق بين بلاكونيل وهيدروكين ؟

كلاهما يحتوى على نفس المادة الفعالة وهو هيدروكسي كلوروكين والفرق بينهم فقط فى الشركة المنتجة