الانسداد المعوي | الأعراض والأسباب والعلاج
الأمعاء جزء من الجهاز الهضمي الذي يبدأ بالفم وينتهي بفتحة الشرج ويمر بالأمعاء الدقيقة والغليظة، تتحرك جزيئات الطعام بطول الأمعاء الدقيقة والغليظة التي يبلغ طولها أمتارًا عديدة، تُمتص العناصر الغذائية، وتمضى بواقي الطعام في طريقها إلى أن تخرج من الجسم، انسداد الأمعاء جزئيًا أو كليًا ينتج عنه تراكم جزيئات الطعام خلف نقطة ما قد ينتج عنه مضاعفات شديدة الخطورة، سنتعرف في هذا المقال إلى كل ما يخص الانسداد المعوي.
ما هو الانسداد المعوي (Intestinal obstruction)؟
يقصد به انسداد جزء من الأمعاء الدقيقة أو الغليظة جزئيًا أو كليًا ما قد ينتج عنه عدم مرور الطعام أو السوائل عبر الأمعاء، عندما يتأخر علاج هذه المشكلة فإن جزء من الأمعاء قد يموت ما قد يتسبب في مضاعفات شديدة، لكن في الوقت ذاته يمكن علاج انسداد الأمعاء بنجاح إذا تدخل الفريق الطبي في الوقت المناسب.
ما هي أنواع الانسداد المعوي؟
يوجد ثلاثة أنواع رئيسية من انسداد الأمعاء، وهي:
انسداد الأمعاء الكلي (Complete obstructions)
هذا النوع يحدث فيه انسداد تام في جزء من الأمعاء، ما يجعل من الصعب جدًا أو من المستحيل مرور البراز أو الغازات.
انسداد الأمعاء الجزئي (Partial obstructions)
هذا النوع أقل خطورة من الانسداد الكلي، ويمر فيه البراز أو الغازات بصعوبة وبطء، لكن لا يتوقفان تمامًا.
انسداد الأمعاء الزائف (Pseudo-obstruction)
هذا النوع نادر الحدوث، يسبب أعراض انسداد الأمعاء ولكن لا يكون فيه انسداد حقيقي في الأمعاء، ويحدث بسبب وجود مشكلة في العضلات أو الأعصاب المرتبطة بالأمعاء تمنع حركة الطعام.
ما هي أعراض الانسداد المعوي؟
أشهر أعراض انسداد الأمعاء ما يلي:
- آلام البطن الشديدة.
- الانتفاخ الشديد، مع صعوبة إخراج الغازات.
- قلة الشهية.
- صعوبة التبرز.
- القيء والغثيان.
- الإمساك الشديد.
- تورم البطن وانتفاخها بصورة كبيرة.
- الإسهال (يحدث في بعض حالات انسداد الأمعاء الجزئي).
أعراض الانسداد المعوي عند الرضع والأطفال
- الانتفاخ الشديد.
- القيء المتكرر ورفض الرضاعة.
- آلام شديدة في البطن يعبر عنها الرضيع بصراخ شديد مفاجئ لا يتوقف.
- رفع الرضيع ركبتيه نحو بطنه.
- القيء ، وخاصة القيء الذي يكون بلون بين الأصفر والأخضر.
ما هي أسباب الانسداد المعوي؟
هناك أسباب متعددة لانسداد الأمعاء، بعضها ميكانيكية، وبعضها غير ميكانيكية، وفي السطور القادمة التفاصيل:
أسباب الانسداد المعوي الميكانيكية:
الأسباب الميكانيكية يقصد بها وجود عائق ملموس يمنع حركة جزيئات الطعام والماء والغازات داخل الأمعاء، مثل:
- الالتصاقات التي تحدث في الأنسجة الليفية بعد إجراء جراحة في البطن أو الحوض.
- التواء الأمعاء.
- تشوهات الأمعاء، غالبًا ما يكون ذلك بين الرضع، لكن أحيانًا يظهر الأمر متأخرًا بين الأطفال والمراهقين.
- أورام الأمعاء سواء حميدة أو خبيثة.
- وجود جسم صغير (شيء ابتلعه الطفل).
- الفتاق، وهو بروز جزء من الأمعاء خارج العضلات.
- الحصوات المرارية، نادرًا ما قد تسبب انسداد.
- الأمراض الالتهابية مثل مرض كرونز.
أسباب الانسداد المعوي غير الميكانيكية
الأسباب غير الميكانيكية يقصد بها الأسباب التي تجعل جزيئات الطعام لا تتحرك بطريقة طبيعية دون وجود انسداد ملموس، وهي ما تسبب انسداد الأمعاء الزائف سواء كان حادًا أو مزمنًا:
- جراحات البطن.
- عدوى أو التهاب المعدة والأمعاء.
- التهاب الزائدة الدودية.
- اختلال فى توازن مستوى الكهارل فى الجسم مثل نقص مستوى البوتاسيوم.
- استخدام بعض الأدوية والعقاقير، خاصة العقاقير المخدرة.
- اضطرابات الأعصاب والعضلات مثل مرض باركنسون والتصلب المتعدد.
ما هي مضاعفات الانسداد المعوي؟
قد ينتج عن عدم علاج الانسداد المعوي في الوقت المناسب مضاعفات شديدة الخطورة، مثل:
- العدوى: إذ قد ينتج عن الانسداد فترة طويلة عدوى شديدة في الأمعاء، وقد تتسبب في موت الأنسجة (غارغرينا) وهي مشكة خطيرة تهدد الحياة.
- ثقب الأمعاء: ما قد يتسبب في نزيف شرجي، ويهدد الحياة.
- الجفاف: الذي يصاحبه خلل في توازن المعادن في الجسم.
- الصفراء: أي اصفرار البشرة والعين.
ما هو علاج الانسداد المعوي؟
يعتمد علاج انسداد الأمعاء على نوع الانسداد وسببه ودرجة شدته، لذا يجب الذهاب إلى المستشفى فورًا وتجنب محاولات العلاج المنزلية، وفي السطور القادمة التفاصيل:
علاج انسداد الأمعاء الجزئي والكاذب
- المحاليل الوريدية: تعطى المحاليل بالوريد للمريض للوقاية من الجفاف ولتعويض النقص في المعادن، ولإراحة الأمعاء من هضم الطعام حتى يعالج الطبيب السبب وراء الانسداد إذا كان معروفًا.
- القسطرة البولية: لتفريغ المثانة بانتظام، وتقليل الضغط على الأمعاء.
- الحقنة الشرجية: قد تحل المشكلة عند بعض الرضع الذي يكون الانسداد لديهم بسبب البراز.
- الأنبوبة الأنفية: هو أنبوب صغير يمر من الأنف عبر الحلق والمعدة حتى يصل إلى الأمعاء ليخفف الضغط والتورم والتقيؤ.
- الجراحة: في حال فشلت كل الطرق السابقة لإصلاح الأمر، لن يتبقى سوى إجراء عملية جراحية لإصلاح الانسداد.
علاج انسداد الأمعاء الكلي
الجراحة هي العلاج المأمول في هذه الحالة، ويزيل الطبيب في العملية الجراحية الانسداد والجزء المسدود من الأمعاء كذلك، كما يعمل على إصلاح المشكلة المسببة للانسداد كإزالة الالتصاقات والأورام.
أدوية لعلاج انسداد الأمعاء
قد يصف الأطباء بعض الأدوية عن طريق الحقن لتجنب بعض المضاعفات ولتخفيف بعض الأعراض، مثل:
- المضادات الحيوية لتقليل العدوى.
- مسكنات الألم.
- مضادات القيء.
ما هو الطعام المفيد لانسداد الأمعاء الجزئي والكاذب؟
ينصح الأطباء المصابين بانسداد الأمعاء الجزئي والكاذب بتناول الطعام قليل الألياف، مثل:
- الخضراوات المطهوة جيدًا المزال منها القشور والبذور.
- الفواكه المزال منها القشور والبذور.
- العصائر والحليب والزبادي.
- اللحوم البيضاء أو الحمراء المزال منها الدهون والمطهوة جيدًا.
الوقاية من الانسداد المعوي
قد يمكن الوقاية من انسداد الأمعاء عن طريق علاج بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى حدوث هذه المشكلة، مثل:
- إزالة أورام الأمعاء والقولون.
- علاج الالتصاقات الموجودة في الأمعاء.
- إصلاح الفتاق السري.
- إزالة الحصوة المرارية.
كما أن الالتزام بالعادات الصحية قد يساعد على الوقاية من هذه المشكلة، مثل:
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- شرب كميات وفيرة من الماء.
- مضغ الطعام جيدًا.
- تجنب القشور والبذور وغيرها من أجزاء الطعام صعبة الهضم.
- تناول عدة وجبات صغيرة بدلًا من وجبة واحدة كبيرة.
- تقليل تناول المشروبات الغنية بالكافيين.
- تجنب تناول كميات كبيرة من الأطعمة الغنية بالألياف ، مثل الحبوب الكاملة والمكسرات.
هل يمكن علاج الانسداد المعوي بالأعشاب؟
الانسداد المعوي مشكلة طارئة وشديدة الخطورة وقد تهدد الحياة، لذا يجب التعامل معها بحذر والالتزام بتعليمات الطبيب فقط، ولا ينصح باستخدام أية أعشاب خوفًا من حدوث مضاعفات.
هل الانسداد المعوي خطير؟
أجل، الانسداد المعوي مشكلة خطيرة.
هل الانسداد المعوي يسبب السرطان؟
لا، لكن قد يحدث الانسداد بسبب السرطان.
هل الانسداد المعوي يؤثر على الحمل؟
حدوث انسداد الأمعاء في الحمل أمر نادر، وفي حالة حدوثه قد يتعامل الأطباء بحذر شديد خوفًا على الجنين والأم.
متى يحدث الانسداد المعوي؟
في حالة وجود جسم يغلق الأمعاء جزئيًا أو كليًا، أو في حالة عدم تحرك الأمعاء بسبب مشكلة عضلية أو عصبية.
هل انسداد الأمعاء يمنع خروج البراز؟
أجل ، انسداد الأمعاء يمنع خروج البراز، كما يمنع خروج الغازات.
ما هو الانسداد المعوي الزائف؟
هو الذي لا يكون فيه عائق مادي ملموس في الأمعاء، لكن لا تتحرك جزيئات الطعام لأسباب أخرى.
ما أعراض الانسداد المعوي عند الأطفال؟
أعراض انسداد الأمعاء عند الأطفال هي نفسها عند الكبار، ويجب عدم الاستهانة بشكوى الأطفال من آلام البطن أو صعوبات التبرز أو القيء.
المصادر
- Types of bowel obstructions
- Causes of intestinal obstruction
- Intestinal obstruction
- Intestinal obstruction and Ileus
