الإسهال | الأعراض والأسباب والعلاج
الإخراج أحد الوظائف الحيوية الضرورية للجسم، إذ إنها العملية المسؤولة عن تخلص الجسم من السموم والفضلات إما عن طريق البول أو البراز، في الأحوال الطبيعية يكون للبراز قوام معين ويحدث بعدد مرات محدد، حدوث خلل في طبيعة البراز كأن يكون قوامه سائلًا أو عدد مرات التبرز أكثر من الطبيعي يسمى الإسهال (Diarrhea)، سنتعرف في هذا المقال إلى كل ما يخصه من حيث أسبابه وأعراضه وأنواعه وطرق العلاج الفعالة.
ما هو الإسهال ؟
هو حالة يكون فيها البراز رخو أو مائي ، في معظم الحالات يكون سببه غير معروف ويزول من تلقاء نفسه بعد أيام قليلة. وفى بعض الحالات يمكن أن يكون سببه الإصابة بالبكتيريا. ويعتبر الجفاف من الآثار الجانبية الخطيرة له.
ما هي أنواع الإسهال؟
هناك أكثر من طريقة لتقسيمه إلى أنواع، منها مدة استمرار الأعراض، إذ تنقسم الأنواع تبعاً لمدة استمرار الأعراض إلى:
- حاد (Acute diarrhea): هو النوع الأكثر شيوعًا، ويستمر ليومين على الأكثر، ثم يتحسن.
- مستمر (Persistent diarrhea): هذا النوع يستمر لمدة تتراوح بين أسبوعين وأربعة أسابيع.
- مزمن (Chronic diarrhea): تستمر المشكلة في هذا النوع أكثر من شهر، أو تسوء وتتحسن على مدار فترة طويلة.
كما يمكن تقسيمه تبعاً لطبيعة البراز إلى ما يلي:
- مائي (Watery diarrhea): يكون قوام البراز مائيًا، ويشيع في النوع المزمن والحاد.
- دموي (Bloody diarrhea): قد يكون إنذارًا بمشكلة شديدة الخطورة كنزيف في الأمعاء، كما يمكن أن يكون ناتجًا عن شرخ شرجي.
- أسود (Black diarrhea): قد ينتج عن نزيف في الجزء العلوي من الجهاز الهضمي، كما يمكن أن يكون ناتجًا عن عن بعض الأطعمة أو الأدوية.
- دهني (fatty diarrhea): قد ينتج عن تناول كميات كبيرة من الدهون، أو مشكلات بالمرارة أو الكبد.
- أخضر (Green diarrhea): قد يحدث بسبب تناول كميات كبيرة من الخضراوات الورقية أو ألوان صناعية خضراء.
ما هي أعراض الإسهال؟
- قوام البراز السائل أو المائي مع الرغبة المتكررة والملحة في التبرز.
- التقلصات المعوية.
- الانتفاخ والغازات.
- الغثيان والرغبة في التقيؤ.
- الشعور بالإرهاق.
ما هي أسباب الإسهال عند الكبار والأطفال؟
تشمل أسباب الإسهال عند الأطفال والكبار ما يلى:
- التعرض لفيروس معوي مثل فيروس الروتا والنوروفيروس، وغالبًا ما تتحسن الأعراض من تلقاء نفسها خلال يوم أو اثنين.
- العدوى البكتيرية وأشهرها عدوى الإشريكية القولونية.
- العدوى الطفيلية.
- التسمم الغذائي.
- تناول الأطعمة الثقيلة على الجهاز الهضمي، كالأطعمة الدهنية.
- حساسية الطعام كما فى حالات مرض سيلياك وعدم تحمل سكر اللاكتوز.
- بعض الأدوية كالمضادات الحيوية والملينات.
- العلاج الإشعاعي.
- سوء امتصاص بعض أنواع الطعام.
أسباب الإسهال عند الرضع
قد تحدث المشكلة عند الرضع لنفس الأمور التي تسببت في المشكلة عند الكبار والأطفال، كما قد تحدث نتيجة:
- التغير في النظام الغذائي للأم أو الرضيع.
- تناول مضادات حيوية سواء للأم أو الرضيع.
- حساسية الألبان، والتحسس من الأطعمة الأخرى.
أسباب الإسهال المستمر والمزمن
من أشهر أسباب الإسهال المزمن ما يلي:
- مرض التهاب الأمعاء (IBD).
- متلازمة القولون العصبي (IBS).
- السكري.
- حساسية الجلوتين (مرض سيلياك).
- مرض عدم تحمل اللاكتوز.
- إدمان الكحوليات.
- الإيدز أو نقص المناعة.
- العلاج الإشعاعى.
- تناول بعض الأدوية بسبب مرض مزمن.
أسباب الإسهال المتكرر
- العدوى المتكررة سواء فيروسية أو بكتيرية أو طفيلية نتيجة ضعف الجهاز المناعي.
- الأمراض التي تكون فيها الأعراض على شكل نوبات مثل متلازمة القولون العصبي، ومرض كرونز.
أسباب الإسهال المائي
البراز المائي يعد علامة شائعة للعدوى المعوية ، ولكن يمكن أن يكون سببه أيضًا حالات مزمنة مثل مرض التهاب الأمعاء أو متلازمة القولون العصبي.
أسباب الإسهال بعد الأكل مباشرة
قد يتعرض الشخص لرغبة شديدة في التبرز، مع براز مائي بعد الأكل مباشرة، بسبب ما يلي:
- التسمم الغذائي بسبب تناول طعام ملوث.
- تناول منتجات الألبان لمرضى عدم تحمل اللاكتوز.
- تناول أطعمة ومشروبات غنية بالسكر للأطفال الصغار.
ما هو علاج الإسهال؟
يختلف العلاج تبعاً لنوع الإسهال وسببه، وحالة المريض، لكن هناك قاعدتين مهمتين، أولهما محاولة تجنب الجفاف عن طريق تناول المشروبات والأطعمة المغذية أو محلول الجفاف، والثانية عدم تناول الأدوية التي توقف التبرز في حالة كان البراز دمويًا أو مصحوبًا بحمى، وفي هذه الحالة يجب التواصل الفوري مع الطبيب.
في السطور القادمة طرق العلاج بالتفصيل:
علاج الإسهال للكبار والأطفال
النظام الغذائي الصحي: يوصى بتناول المشروبات الغنية بالفيتامينات والمعادن كالعصائر الطبيعية الخالية من السكر، والأطعمة الصلبة قليلة الألياف والخالية من الدهون، إذ يساعد ذلك على تجنب الجفاف، وتحسين قوام البراز بطريقة طبيعية.
البروبيوتيك: هي مواد تساعد على نمو البكتيريا الصحية في الجسم، ومقاومة البكتيريا السيئة، وتوجد في الصيدليات في مكملات متعددة، كما توجد في الزبادي.
الأدوية : تساعد بعض الأدوية على تخفيف الإسهال وتحسين قوام البراز،كما هناك بعض الأدوية المخصصة لعلاج الأسباب ورائه، كالأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية.
أدوية لعلاج الاسهال
فى حالات الإسهال البسيط فيمكن علاجه باستخدام الأدوية التى لا تحتاج لوصفة طبية مثل إيموديوم (Imodium) وكابكت (kapect)
إذا كانت الأعراض ناتجة عن عدوى بكتيرية أو طفيلية ، فستحتاج إلى استعمال المضادات الحيوية والأدوية المضادة للطفيليات.
إذا كان الأعراض مستمرة لفترة طويلة (عدة أسابيع) ، فإن الطبيب سوف يحدد العلاج المناسب تبعاً لسبب الأعراض.
أشهر أدوية الإسهال للكبار والأطفال :
إيموديوم (Imodium)
- يحتوى على المادة الفعالة لوبيراميد (Loperamide).
- يعمل هذا الدواء على إبطاء حركة الطعام في الأمعاء، ما يساعد على امتصاص الماء من البراز، وجعل قوامه أكثر صلابة.
- يتوافر من نفس المادة الفعالة (لوبيراميد) بدائل أخرى مثل موتيجست (motijust) وستوب ريا (Stoprrhea).
أنتينال لعلاج الإسهال (Antinal)
- يحتوى على المادة الفعالة نيفوروكسازيد (nifuroxazide)
- يعمل هذا الدواء كمضاد حيوي يقاوم أنواع متعددة من البكتيريا التي قد تسبب مشكلات معوية، ويتميز بكونه آمنًا ولا يتأثر بالأس الهيدروجيني للمعدة والأمعاء.
- يتوافر من نفس المادة الفعالة (نيفوروكسازيد) بدائل أخرى مثل دياكس (Diax)،و دياستوب (diastop) ونيتروفيورينال (Nitrofurinal).
علاج الإسهال ستربتوكين (Streptoquin)
- دواء streptoquin يقضى على الميكروبات المسببة لحالات الإسهال المختلفة ويخفف من التقلصات المصاحبة لها.
- يحتوي ستربتوكين على مجموعة من المواد الفعالة وهى : ستربتوميسين (مضاد حيوي) ، وسلفاثيازول (مضاد حيوي) ، وكليوكينول (مضاد للفطريات والبكتيريا والطفيليات) ، وهوماتروبين (مضاد للتقلصات والمغص)
- هناك بعض الأدوية الشبيهة به متوفرة في الصيدليات مثل إنتوسيد (Entocid).
فلاجيل (Flagyl)
- يحتوي فلاجيل على مادة تسمى ميتريندازول (Metrindazole).
- يعمل كمضاد للبكتيريا اللاهوائية والطفيليات المسببة للإسهال.
سميكتا (Smecta):
- يتوافر الدواء فى صورة أكياس وشراب ويحتوى على المادة الفعالة ديوسمكتيت.
- يعمل الدواء على امتصاص السوائل من البراز فيجعله أكثر تماسكاً.
كابكت kapect :
- يتوافر الدواء فى صورة شراب.
- يحتوى على المواد الفعالة الكاولين والبكتين.
- يعمل الدواء على امتصاص السموم أو الميكروبات التى قد تسبب الإسهال وتعمل على امتصاص السوائل من البراز مما يجعله أكثر تماسكاً.
” أفضل 8 أدوية علاج الإسهال للرضع والأطفال والكبار “
علاج الإسهال للرضع
يجب الانتباه في حالة الرضع إلى الجفاف، إذ إنه يحدث بسهولة بينهم بسبب قلة الماء الموجود في أجسامهم، وهناك بعض الأمور التي قد تساعد على تجاوز هذه المشكلة عند الرضع، مثل:
- الاستمرار في الرضاعة الطبيعية أو الصناعية.
- تقديم محلول الجفاف للرضيع بانتظام وبكميات معتدلة على مدار اليوم.
- الالتزام بالأدوية التي يصفها الطبيب بالجرعات التي يحددها، في حالة وصف أدوية.
- الاهتمام بمنطقة الحفاض، إذ إنها تكون معرضة للالتهابات في هذه الحالة.
علاج الإسهال للأطفال
لا تختلف طرق العلاج كثيرًا في الأطفال عن الكبار مع مراعاة تقديم المشروبات الغنية بالمعادن والجلوكوز كمحلول الجفاف والتوقف عن المشروبات الغذائية والعصائر، مع مراعاة الراحة، وتقديم الأدوية التي يصفها الطبيب للطفل بالجرعات التي يحددها.
تشمل أشهر أدوية الإسهال للأطفال : شراب سميكتا (Smecta) وشراب أنتينال (Antinal) وشراب كابكت (kapect).
علاج الإسهال للحامل
- شرب كميات كافية من السوائل الغنية بالمعادن والجلوكوز لتجنب الجفاف.
- تناول الأطعمة التي تجعل البراز أكثر تصلبًا، مثل الموز والأرز والبسكويت المملح.
- إضافة الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك إلى النظام الغذائي للحامل، مثل الزبادي.
- قد يصف الطبيب بعض الأدوية في حالة كانت المشكلة شديدة، مثل الأدوية التى تحتوى على الكاولين والبكتين (كابكت) أو الأدوية التى تحتوى على لوبيراميد (إيموديوم).
” الإسهال عند الحامل | أهم الأدوية والأطعمة والمشروبات “
علاج الإسهال بالأعشاب
يمكن استخدام الأعشاب لتخفيف هذه المشكلة، ومن أشهر الأعشاب المستخدمة ما يلي:
- أوراق التوت الأسود ( blackberry leaf): تساعد على تجفيف الأمعاء من الماء، ما يساعد على تحسين قوام البراز.
- مسحوق الخروب (Carob powder): بفضل محتواه من التانين يتم استخدام مسحوق الخروب كعلاج طبيعي للإسهال.
يساعد على مد الجسم ببعض المعادن والعناصر الغذائية المهمة. - عنبة الدب (Bilberry): يحتوى على مواد لها خصائص مضادة للالتهابات وتساعد في السيطرة على الإسهال.
أطعمة لعلاج الإسهال
هناك بضعة أكلات توقف الإسهال للأطفال والكبار، أهمها ما يلي:
- البسكويت المملح: إذ يساعد على تحسين قوام البراز وجعله أكثر صلابة، كما يساعد على تعويض بعض المفقود من الصوديوم.
- الأرز الأبيض: إذ يساعد على جعل قوام البراز أكثر صلابة.
- الموز: إذ إنه سهل الهضم والامتصاص، وغني بالبوتاسيوم وهو أحد المعادن المهمة التي يفقدها الجسم.
- اللحوم البيضاء: إذ إنها سهلة الهضم، وتمد الجسم بالبروتين اللازم للتعافي.
مشروبات لعلاج الإسهال
هناك بعض المشروبات التي يُنصح بها لعلاج هذه المشكلة، إذ إنها تمد الجسم ببعض العناصر الغذائية التي تُفقد والماء كذلك، ومن أهم هذه المشروبات:
- محلول الجفاف.
- العصائر الطبيعية غير المحلاة.
- الحساء المملح.
النشا لعلاج الإسهال للكبار
يساعد تناول الأطعمة الغنية بالنشا فى العلاج، إذ إن النشا يرتبط بالماء الموجود في الأمعاء ويجعل قوام البراز أصلب، كما يجعله أبطأ في الحركة.
ما أفضل علاج يوقف الإسهال بسرعه ؟
في حالة كانت المشكلة شديدة وتحتاج إلى علاج سريع، وكانت المشكلة غير مصحوبة بحمى أو براز به دماء فيمكن استشارة الطبيب أو الصيدلي والحصول على بعض الأدوية التي تقلل حركة الطعام وتحسن امتصاص الجسم للماء، مثل اللوبيراميد (Loperamide) كالإميديوم (Imodium).
هل يمكن استخدام القهوة لعلاج الإسهال؟
لا ينصح بتناول القهوة في هذه الحالة، إذ إنها قد تتسبب في زيادة حركة الأمعاء بسبب الكافيين.
هل يمكن استخدام الشاي لعلاج الإسهال؟
لا ينصح باستخدام الشاي في هذه الحالة، إذ إن الكافيين يحفز حركة الجهاز الهضمي.
هل الإسهال من أعراض الحمل؟
ليس ذلك أمرًا شائعًا، إذ غالبًا ما تكون الحامل أكثر عرضة للإصابة بالإمساك.
هل الإسهال من علامات الولادة؟
أجل ، يمكن أن يكون من علامات الولادة.
هل الإسهال من أعراض الدورة؟
الإسهال من الأعراض التي قد تصيب بعض النساء فى فترة الدورة الشهرية.
هل الإسهال من علامات حرق الدهون؟
حرق الجسم للدهون المخزنة به لا يسبب الإسهال.
هل الإسهال من أعراض التسنين؟
لا، ليس عرضًا طبيعيًا للتسنين، لكن قد يحدث بسبب نقص المناعة خلال فترة التسنين.
هل الإسهال يسبب البواسير؟
قد يؤدي الجلوس أو الإجهاد المطول المرتبط غالبًا بالإمساك أو الإسهال إلى الإصابة بالبواسير.
هل الإسهال يسبب دوخة؟
H[g، قد يتسبب في دوخة بسبب فقدان السوائل والمعادن.
هل الإسهال يرفع الضغط؟
قد يتسبب في انخفاض ضغط الدم بسبب فقدان كمية كبيرة من الماء والأملاح.
هل الإسهال يسبب جفاف؟
أجل، قد يسبب الجفاف.
هل الموز يسبب الإسهال؟
لا، بل قد يحسنه ويجعل قوام البراز أكثر صلابة.
هل البطيخ يسبب الإسهال؟
في حال كان البطيخ جيد وتم تناوله باعتدال فلا يسبب ذلك.
هل محلول الجفاف يوقف الإسهال؟
لا، لكنه قد يقي من الجفاف الذي هو من أشهر مضاعفات الإسهال.
كم مدة الإسهال الطبيعي عند الرضع؟
يجب أن لا يستمر أكثر من أيام معدودة عند الرضع إذ كان متوسطًا، أما إذا كان شديدًا (أكثر من عشر مرات يوميًا) فيجب أن لا يستمر أكثر من 24 ساعة، إذ قد يتسبب في تعرضهم لجفاف يهدد الحياة.
كم يستمر الإسهال بعد المضاد الحيوي؟
يتوقف بعد أيام قليلة من تناول المضاد الحيوي.
المصادر