الإشريكية القولونية | الأعراض والأسباب والعلاج

توجد أنواع كثيرة من البكتيريا حولنا في كل مكان، إذ تعيش البكتيريا في التربة والهواء والطعام والماء، بل وتعيش على أجسامنا، معظم أنواع البكتيريا حولنا من النوع غير الضار، لكن يوجد بعض الأنواع المضرة التي قد تسبب عدد كبير من الأمراض، بكتيريا الإشريكية القولونية (Escherichia coli) من أكثر أنواع البكتيريا انتشارًا في الطبيعة، سنتعرف في هذا المقال إلى كل ما يخص هذه البكتيريا.

ما هي الإشريكية القولونية Escherichia coli؟

هي بكتيريا منتشرة بكثرة في الطبيعة، توجد في أمعاء الإنسان والحيوانات، كما توجد في التربة، وبعض أنواع الطعام، معظم أنواع الإشريكية غير ضارة، لكن هناك بعض أنواعها قد تسبب مشكلات مرضية كالإسهال، أو عدوى المسالك البولية، وبعضها قد تصيب الجهاز التنفسي وتسبب التهاب رئوي.

أعراض الإشريكية القولونية

أعراض الإشريكية القولونية في الجهاز الهضمي

قد تصيب الإشريكية الجهاز الهضمي، وتنتج “سم الشيجا” الذي يسبب أعراضًا مزعجة، مثل:

• تقلصات المعدة الشديدة.
• الإسهال الشديد، وغالبًا ما يكون دمويًا.
• القيء المتكرر.
• ارتفاع درجة الحرارة.
• صعوبة الاحتفاظ بأي طعام في المعدة.

أعراض الإشريكية القولونية في البول

قد تصيب الإشريكية المثانة، وتسبب التهابها، ما يؤدي إلى ظهورها في مزرعة البول،وتشمل أعراض الإشريكية القولونية في المثانة ما يلى:

• الرغبة الملحة والمتكررة في التبول.
• خروج كميات قليلة من البول وبصعوبة.
• الشعور بحرقة وألم خلال التبول.
• تعكر البول، أو تغير لونه إلى الأحمر الفاتح أو البني الداكن.
• تغير رائحة البول.
• آلام في منطقة الحوض.
• ارتفاع درجة الحرارة (ليس عرضًا شائعًا).

أعراض الإشريكية القولونية في المهبل

يمكن أن تسبب الإشريكية القولونية التي تسكن المستقيم التهاب المهبل البكتيري إذا انتشرت إلى منطقة المهبل ، وقد تشمل أعراضها ما يلي:

• الإفرازات المهبلية الكثيفة.
• رائحة المهبل السيئة.
• الألم والحرقة في أثناء التبول.

مضاعفات الإشريكية القولونية

أحد أشهر مضاعفات عدوى الإشريكية هى متلازمة انحلال الدم (hemolytic uremic syndrome)، وهي حالة شديدة الخطورة تتكسر فيها كرات الدم، وقد تؤدي إلى الإصابة بالفشل الكلوي، والأكثر عرضة للإصابة بهذه المتلازمة هم الأطفال الأصغر من 5 سنوات، وضعاف المناعة وكبار السن.

أسباب الإشريكية القولونية

تختلف أسباب العدوى طبقًا لنوعها:

• تنتقل الإشريكية إلى الجهاز الهضمي عن طريق تناول طعام أو شراب ملوث ببراز الإنسان أو روث الحيوانات والأطعمة غير المطهوة جيدًا، والماء غير المطهر، ومنتجات الألبان غير المبسترة قد تكون ناقلًا لهذا النوع من البكتيريا.
• قد تنتقل الإشريكية إلى الجهاز البولي عن طريق انتقال البكتيريا من فتحة الشرج إلى الفتحة البولية، ثم منها إلى المثانة.
• يمكن أن تنتقل الإشريكية إلى المهبل عن طريق العلاقة الجنسية، خاصةً عندما يلامس العضو الذكري فتحة الشرج، قبل ملامسة المهبل.

علاج بكتيريا الإشريكية القولونية

علاج بكتيريا الإشريكية القولونية في الجهاز الهضمي

ليس هناك علاج محدد لعدوى الإشريكية في الجهاز الهضمي، ويعتمد العلاج على مقاومة الجفاف الذي قد يحدث بسبب الإسهال والقيء، إما عن طريق المحاليل الفموية، أو الوريدية في الحالات المتقدمة.

لا يُنصح باستخدام مضادات حيوية أو أدوية الإسهال في هذه الحالة، إذ إنها قد تتسبب في زيادة فرصة الإصابة بمتلازمة انحلال الدم.

علاج بكتيريا الإشريكية القولونية في البول

تُستخدم المضادات الحيوية لعلاج عدوى الإشريكية في المثانة، ويوصف المضاد الحيوي عادة بعد إجراء مزرعة البول.

في السطور القادمة أشهر أنواع المضادات الحيوية التي توصف في هذه الحالة:

الترايميثوبريم + السلفامكسازول (Trimethoprim and sulfamethoxazole):

• يتواجد هذان النوعان معًا في أدوية عديدة، ويناسب حالات العدوى البسيطة.
• أشهر الأدوية الموجودة في الصيدليات: سبترين، سيبتازول، ستريم.

النيتروفيورانتوين (Nitrofurantoin):

• تتحسن كثير من الحالات عند استخدامه، ويمكن استخدامه في شهور الحمل الأولى والوسطى.
• يتوافر في الصيدليات باسم: يوفامين ريتارد، ميبافيوران، ماكروفيوران.

السيفالكسين (Cephalexin):

• يوجد في الصيدليات في صور متعددة كشراب معلق، وكبسولات، وأقراص، وبتركيزات مختلفة.
• يتوافر في الصيدليات بعدة أسماء تجارية وهى : كيبوريكس، نيوسيف، سيفاليكس، كيفليكس.

السيفترياكسون (Ceftriaxone):

• يتوفر في صورة حقن بتركيزات مختلفة.
• يوجد في الصيدليات بأسماء متعددة، منها سيفترياكسون، زوراكسون، وينترياكسون، ترياكسون.

علاج حالات عدوى الجهاز البولي المعقدة

هي الحالات التي تصل فيها العدوى إلى الكليتين، ويمكن استخدام بعض المضادات الحيوية الأقوى على الرغم من آثارها الجانبية، إلا أن فوائدها تتعدى هذه الآثار:

سيبروفلوكساسين (ciprofloxacin): يوجد في الصيدليات باسم سيبرو، سيبروسين، سيبروباي، سيبروفار.

ليفوفلوكساسين (levofloxacin): يُستخدم في الحالات الشديدة، ويوجد في الصيدليات باسم ليفوكسين، ليفوتافين، تافاسين.

علاج الإشريكية القولونية بالأعشاب

لا يمكن علاج الإشريكية في الجهاز الهضمي بالأعشاب، إذ إنها حالة طارئة وتستدعي الالتزام بتعليمات الطبيب، لكن يمكن لبعض الأعشاب أن تساعد في حالة عدوى الجهاز البولي بالإشريكية، منها:

التوت البري (Cranberry): إذ يحتوي على المانوز، وحمض الهيبوريك، والأنثوسيانين، وهذه المواد تساعد على عدم التصاق البكتيريا بجدار الجهاز البولي، وخروجها مع البول خارج الجسم، ما قد يساعد على الشفاء من العدوى أسرع.

الثوم (Garlic): يحتوي الثوم على مركب غني بالكبريت يسمى الأليسين، لهذا المركب القدرة على مقاومة الإشريكية القولونية.

مشروب البقدونس (Parsley tea): يساعد مشروب البقدونس على إدرار البول، ما يساعد على خروج البكتيريا من الجسم.

الإشريكية القولونية والحمل

عدوى الإشريكية من المشكلات الخطيرة في الحمل، لذا يجب علاجها سريعًا تجنبًا لحدوث مضاعفات مثل:

• الجفاف الناتج عن الإسهال والقيء، ما قد يؤدي لنقص السائل الأمنيوسي.
• النزيف الذي قد يتسبب في ولادة مبكرة أو تسرب السائل الأمنيوسي مبكرًا.
• صغر حجم الجنين عند الولادة.

هل الإشريكية القولونية معدية؟

الإشريكية معدية في حالة وصول براز المصاب إلى طعام شخص آخر خلال الطبخ مثلًا أو تحضير الطعام.

المصادر

• coli (Escherichia coli)
• Coli Symptoms and Types
• Treatment of E.coli causing UTI
• Herbs and Natural Supplements for UTIs
• Escherichia Coli in Pregnancy