اضرار الكورتيزون | الاثار الجانبية لحقن ال cortisone
الكورتيزون هو هرمون يتم إفرازه من غدة صماء توجد فوق الكلية تسمى الغدة الكظرية أو الغدة فوق الكلية، ولكن ما هي اضرار الكورتيزون.
أضرار الكورتيزون
قد يسبب إستخدام أدوية الكورتيزون ظهور بعض الآثار الجانبية على بعض المرضى و منها :
- إرتفاع ضعط العين
- إرتفاع مستوى السكر في الدم
- ضعف المناعة.
- إستدارة الوجه. (تجمع الدهون بين الرقبة و الأكتاف)
- زيادة العطش و التبول.
- آلام في العضلات.
- حجز عنصر الصوديوم داخل الجسم مما يؤدي إلى زيادة السوائل.
حقن الكورتيزون وزيادة الوزن :
زبادة الوزن أحد الأعراض الجانبية الأكثر شيوعاً الناتجة عن إستخدام دواء الكورتيزون لأن الكورتيزون يؤدى إلى فتح الشهية و حبس السوائل بالجسم و حدوث التورم و لكن عند التوقف عن إستخدامه يعود الجسم إلى طبيعته.
” قد يقوم البعض ممن يعانون من النحافة بإستخدام حقن أو حبوب الكورتيزون لزيادة الوزن و هذا له مضاعفات خطيرة قد تصل إلى الإصابة بالسكر و إحتباس السوائل بالجسم و ضعف المناعة، والإصابة بارتفاع ضغط الدم , لذا من يريد زيادة وزنه يجب عليه اللجوء لطبيب تغذية لوضع نظام غذائى مناسب لسنه وحالته الصحية، ولا يجب اللجوء للكورتيزونات أو غيرها من العقاقير لتحقيق ذلك.
الكورتيزون والسكر :
قد يؤدي تناول الكورتيزون إلى رفع نسبة السكر في الدم، لأن الكورتيزون من الهرمونات المعاكسة للإنسولين وتبطل من مفعوله وتؤثر على عمله داخل الجسم. لذا يفضل إستخدام الكورتيزون في حالات الضرورة فقط و تحت إشراف الطبيب.
الكورتيزون والضغط :
يقوم الكورتيزون بالحفاظ على الماء والأملاح داخل الجسم مما يؤدى إلى إرتفاع ضغط الدم .
لذا أثناء العلاج بالكورتيزون يفضل :
- تناول الأطعمة قليلة الملح وتجنب الأنواع المحتوية على كمية كبيرة من الأملاح
- مراقبة الجسم و الإنتباه لبعض العلامات مثل تورم كعب القدم.
- قياس ضغط الدم بشكل منتظم، خاصة لو كان لديك تاريخ مرضي للمرض
الكورتيزون والعصبية :
علاقة الكورتيزون بالصحة النفسية فيها إختلاف وأراء كثيرة لكن فى العموم فإن تناول الكورتيزون قد يؤثر على مزاج الإنسان.
تأثير الكورتيزون على العظام :
من اضرار الكورتيزون والمضاعفات الناتجة عن إستخدام حقن ال cortisone هو ترقق أو هشاشة العظام لذلك يجب الإلتزام بالجرعات التى يصفها الطبيب لتجنب أى آثار جانبية للكورتيزون.
على الرغم أن لأدوية الكورتيزون آثاراً علاجية ممتازة فإن لها آثاراً جانبية قد تكون خطيرة أحياناً إن لم يلتزم المريض بالتعليمات اللازم إتباعها، وأكثر ما تظهر عند إستعمال أدويته عن طريق الفم أو الحقن أو جرعات عالية لمدة طويلة.
اضرار الكورتيزون على الجلد
- ترقق الجلد
- انتشار الخطوط الحمراء والبيضاء بالجلد
- زيادة حب الشباب
لذا يفضل إستخدام الدواء تحت إشراف الطبيب والإلتزام بالجرعات التى يحددها لتجنب أى أضرار.
اضرار الكورتيزون على الدورة الشهرية
إضطراب الدورة الشهرية من الآثار الجانبية للكورتيزون وذلك لأنه يؤثر بشكل مباشر على الغدد المسئولة عن إفراز الهرمونات ولكنه إضطراب مؤقت ينتهى بعد توقف العلاج وإنتظام عمل الغدد وإفراز الهرمونات بالجسم.
مخاطر الكورتيزون على الاطفال
إستخدام أدوية الكورتيزون كثيراً قد تؤثر على نمو الأطفال ويرفع ضغط الدم ويسبب السكر ويزيد من الوزن ويسبب هشاشة العظام لذا يجب إستخدام الكورتيزون بحرص وتحت إشراف الطبيب.
علاج آثار وأضرار الكورتيزون :
يمكن التخلص من الآثار الجانبية للكورتيزون بإتباع تعليمات الطبيب فى تناول جرعات حبوب الكورتيزون وتجنب إستخدام الكورتيزون فى حالات غير مخصصة لإستخدامه.
ومعظم الآثار الجانبية التى تحدث مع تناول الكورتيزون ( مثل زيادة الوزن ) تختفى عند التوقف عن الدواء والذى يتم تجت إشراف الطبيب.
الكورتيزون الطبيعى :
الكورتيزون هرمون طبيعى يفرز في جسم الإنسان من الغدة الكظرية ( غدة صغيرة تلتصق بالكلية ) وتفرز هذه الغدة عدة هرمونات أخرى هى :
- هرمونات التى تنظم الأملاح و الماء في الجسم
- هرمونات جنسية ذكرية وأنثوية
- موصلات عصبية مثل الأدرينالين
هناك غدة أخرى موجودة في الدماغ تسمى الغدة النخامية تتحكم في عمل الغدة الكظرية فترسل لها مادة هرمونية تأمرها بإفراز الكورتيزون لزوم القيام بعمليات حيوية في الجسم على مدار الساعة.
فوائد الكورتيزون الطبيعى :
هرمون الكورتيزون له العديد من الوظائف بالجسم و منها :
- تنظيم عملية التمثيل الغذائى
- له دور فى تنظيم مستوى السكر بالدم
- يخفف من الإلتهابات
- له دور فى التحكم بضغط الدم و ذلك عن طريق التحكم فى نسبة الماء و الأملاح بالجسم
- يساعد فى تطو نمو الجنين فى فترة الحمل
” زيادة هرمون الكورتيزون أو نقصه عن مستواه الطبيعى يسبب إضطراب فى العديد من وظائف الجسم “
إستخدامات الكورتيزون العلاجية :
يستخدم الكورتيزون فى علاج عدة أمراض مثل :
- الحساسية التنفسية، في الأنف أو الصدر و حالات الربو
- إلتهابات الحلق الشديدة جدًا
- ألم الأعصاب و العظام، فقد يعطى بشكل حقن لعلاج الألم لفترة قصيرة
- إلتهابات العين غير الفيروسية.
- أمراض المناعة الذاتية المختلفة كالذئبة
- في حالات زراعة الأعضاء، لأن الكورتيزون يعمل على تقليل مناعة الجسم ما يمنع رفض الجسم للعضو المزروع.
- الإكزيما والإلتهابات الجلدية،
- الحساسية والحكة الجلدية،
- تساقط الشعر (الثعلبة).
- الصدفية، وهو مرض جلدي مزمن تظهر فيه قشور على الجلد.
- البهاق، وهو مرض نقص الصبغة الجلدية.أدوية الكورتيزون والحمل :
الكورتيزون والكبد :
بعض الحالات من مرضى الكبد قد يتم إعطاؤها الكورتزون إما لوجود حساسية بالصدر أو أمراض مناعية للمفاصل مثل الروماتويد أو الذئبة الحمراء.
الكورتيزون للشعر :
زيادة كثافة ونمو الشعر تعد من الأعراض الجانبية التى تحدث نتيجة لتناول جرعات من علاج الكورتيزون.
حيث يعد الكورتيزون من العلاجات المحفزة لنمو الشعر بل إنه يستخدم فى بعض حالات علاج تساقط الشعر، من خلال حقنه مباشرة فى فروة الرأس لتحفيز الشعر على النمو.
فوائد الكورتيزون للبشره :
تستخدم كريمات الكورتيزون لعلاج إلتهابات البشرة وبعض الأمراض الجلدية مثل الأكزيما والصدفية.
فوائد الكورتيزون للسرطان :
أدوية الكورتيزون تستخدم فى بعض الأورام السرطانية ولكن لا يمكن الإعتماد علي الكورتيزون منفرداً فى العلاج فهو يستخدم بجانب الأدوية الكيماوية لإحداث نتيجة جيدة.
الكورتيزون والحمل :
الحمل لا يمنع إستخدام الكورتيزون طالما يتم إستخدامه لضرورة و تحت إشراف الطبيب فقد تحتاج المرأة الحامل المصابة بالحساسية الصدرية إلى تناول الكورتيزون و قد يصف الطبيب الكورتيزون للحامل للمساعدة فى نمو الجنين فى حالة زيادة فرص الولادة المبكرة لدى المرأة و لا يمنع أيضاً إستخدام الكورتيزون قبل الحمل.
أسماء أدوية الكورتيزون في مصر :
توجد أنواع الكورتيزون المختلفة بعدة أشكال منها الحقن و الكريمات والمراهم والأقراص والبخاخات وقطرات العين.
أنواع الكورتيزون :
- كورتيزون cortisone
- هيدروكورتيزون hydrocortisone
- البريدنيزون prednisone
- ديكساميثازون dexamethasone
- بريدنيزولون prednisolone
- بيتاميثازون betamethasone
كريمات الكورتيزون :
تختلف الكورتيزونات الموضعية فى قوتها ويكون ترتيب الكورتيزونات من حيث القوة كالتالى :
- كلوبيتازول بروبيونات ( قوي جدا ) ( يوجد فى كريم ومرهم ديبوفيت )
- بيتاميثاوزون ديبروبيونات ( قوى ) ( يوجد فى كريم ومرهم ديبرولين )
- بيتاميتازون فاليرات (متوسط ) (يوجد فى كريم ومرهم بيتاديرم )
- موميتازون (متوسط ) (يوجد فى كريم الوكوم )
- هيدروكورتيزون ( ضعيف )
أنواع حقن الكورتيزون :
- سولو ميدرول ( تحتوى على نوع كورتيزون يسمى ب ميثيل بريدنيزولون )
- كيناكورت ( تحتوى على نوع كورتيزون يسمى ب تريامسينولون )
- ديكساميثازون ( تحتوى على نوع كورتيزون يسمى ب ديكساميثازون )
- إبيدرون ( تحتوى على نوع كورتيزون يسمى ب ديكساميثازون )
بخاخات الكورتيزون :
- بخاخ nasonex كورتيزون للأنف ( يخفف من إلتهابات الجهاز التنفسى )
- بخاخ نورينوز Norhinose ( يستخدم للحساسية )
حبوب كورتيزون :
- ديكسازون
- اورازون
- أقراص كيناكورت
- حبوب فلازاكور كورتيزون
- دواء بيتاليرج أقراص
أسماء أدوية الكورتيزون للأطفال :
- شراب بريدلون للأطفال
- شراب زيلون
- بديكورت شراب
طريقة إستخدام أدوية الكورتيزون :
يتوافر دواء الكورتيزون بعدة أشكال و هى :
- أقراص و كبسولات
- حقن
- الكورتيزون الموضعي ( كريمات أو مراهم )
- البخاخات
دواء الكورتيزون يستخدم فى علاج العديد من الحالات و يقوم الطبيب بتحديد شكل و جرعة الكورتيزون المناسبة للمريض و حالته وفقاً لطبيعة مرضه و حدة حالته و عمره.
قد يستخدم علاج الكورتيزون لمدة قصيرة أو لمدة طويلة و يتم تحديد مدة العلاج بواسطة الطبيب تبعاً لحالة المريض.
- يتم تناول كورتيزون أقراص مع كوب من الماء أثناء أو بعد الأكل و يفضل تناولها صباحاً فى حالة تناول الدواء مرة فى اليوم
- أثناء تناول دواء الكورتيزون ينصح بمتابعة ضغط الدم و مستوى السكر بالدم ( فى حالة مرضى السكر ) و مستوى أملاح البوتاسيوم
- ينصح بتقليل تناول الملح فى الطعام أثناء فترة العلاج
كيفية سحب الكورتيزون من الجسم :
لا يجب إيقاف الدواء فجاءه لأن إيقاف الدواء فجاءة قد يسبب ظهور أعراض إنسحابية على المريض لذا يجب إيقاف الدواء تدريجياً (عن طريق تقليل جرعاته تبعاً لإرشادات الطبيب ).
عادةً ما يكون انقاص الجرعة تدريجيا مطلوبًا فى حالة تناول الدواء لأكثر من ثلاثة أسابيع أو تناول جرعات عالية (أكثر من 40 ملجم) لمدة أكثر من أسبوع.
كيفية تقليل جرعة الكورتيزون :
يتم تقليل جرعات الكورتيزون تدريجياً على مدار أيام أو أسابيع، حسب الجرعة التي يتناولها المريض ، ويتم تقليل الجرعة بحد أكثر 25% من الجرعة التي يتناولها المريض.
أضرار توقف الكورتيزون فجأة :
من أضرار التوقف المفاجئ للكورتيزون ظهور أعراض إنسحاب الكورتيزون وهى الدوار , ألم المفاصل , ضعف الشهية , غثيان , قئ و هبوط مستوى السكر في الدم.
أعراض سحب الكورتيزون من الجسم تدريجيا :
يتم سحب الكورتيزون من الجسم بالتدريج لتجنب حدوث أى أعراض إنساحبية.
الأكل اللي ممنوع وقت علاج الكورتيزون :
يفضل تجنب الأطعمه التي تحتوي على مادة الصوديوم ، وهي مادة موجودة في جميع الأطعمة المعلبة ، والشيبسي والوجبات السريعة.الكورتيزون للرياضيين :
الكورتيزون يحسن من القدرات الجسدية لدى الأشخاص الرياضيين لذلك يعد الكورتيزون من ضمن المنشطات الممنوع إستخدامها للرياضيين فى المسابقات كما أن إستخدام الكورتيزون لمدة طويلة بدون داعى قد يؤدى إلى حدوث إصابات بالعضلات و الأربطة.
هل يستخدم الكورتيزون لعلاج التشنجات ؟
إستخدام الكورتيزون لعلاج الصرع والنوبات ما زال تحت البحث والدراسة.
هل يستخدم الكورتيزون لعلاج التهاب الرئة ؟
يخفف الكورتيزون من الإلتهاب لذا يستخدم فى علاج بعض حالات الربو و أمراض الرئة.
كيف اعرف ان الدواء فيه كورتيزون ؟
من خلال النشرة الداخلية الموجودة مع الدواء.
هل الكورتيزون يضر الكلى ؟
الكورتيزون يستخدم لعلاج إلتهابات الكلى المناعية أو بعض الأمراض المناعية وكذلك بعد زراعة الكلى.
ماهى الجرعة الامنة من الكورتيزون ؟
تختلف جرعة الكورتيزون بإختلاف الحالة المرضية ولتجنب أى أضرار يجب تناول الداء تحت إشراف الطبيب ويجب الإلتزام بالجرعات التى يحددها الطبيب.
الفرق بين الكورتيزون والهيدروكورتيزون ( الكورتيزول ) ؟
- الهيدروكورتيزون ( يعرف أيضا بإسم الكورتيزول ) : هو نوع من الكورتيكوستيرويدات الطبيعية التى يفرزها الجسم
- الكورتيزون : هو من الكورتيكوستيرويدات التى تم إنتاجها من الهيدروكورتيزون ولكن الكورتيزون يوجد فى صورة غير نشطة ( غير فعال ) وعند دخولها إلى الجسم يتحول الكورتيزون إلى هيدروكورتيزون وهو الكورتيزون النشط ( الفعال)
متى يبدأ مفعول ابرة الكورتيزون للحساسية ؟
يختلف وقت بداية مفعول الحقنة على حسب نوع الكورتيزون الموجود بها.
ما هى أضرار حقن الكورتيزون ؟
- قد تسبب حقن الكورتيزون لفترات طويلة عدوى فى المفاصل.
- تلف الاعصاب ومشاكل عديدة فى الجهاز العصبى.
- ترقق الجلد أو الانسجة الرخوة ، وذلك مكان الحقن.
- قد تزيد من الألم والتهاب المفاصل.
- ضعف الوتر أو تمزقه.
لذا يفضل إستخدام الكورتيزون بحرص وتحت إشراف الطبيب.
ما هى أسماء أدوية لزيادة الوزن بسرعة :
ينصح فى حالة الأشخاص الذين يعانون من النحافة إستشارة طبيب مختص وإجراء الفحوصات للتأكد من عدم وجود مشكلة بالجسم تسبب نقص الوزن عن الطبيعى.
وفى حالة لم تكن هناك مشكلة صحية فإن الطبيب سيصف نظام غذائى مناسب وقد يصف لك بعض الفيتامينات.
