فبيوريك feburic : دواء لعلاج النقرس
فبيوريك feburic دواء شهير يستعمل لعلاج حالات النقرس، فيما يلي نتعرف إلى كافة المعلومات عن هذا الدواء، من دواعي وموانع استعماله، والفرق بينه وبين بعض الأدوية الأخرى الشهيرة والمستعملة لنفس الغرض.
فبيوريك feburic
- يتوفر هذا الدواء على هيئة أقراص مغلفة تؤخذ بالفم.
- يحتوي على المادة الفعالة فيبوكسوستات.
- يستخدم لعلاج حالات النقرس.
- لا يستعمل إلا تحت إشراف الطبيب.
مكونات دواء فبيوريك
فيبوكسوستات (febuxostat): هو دواء يثبط إنزيم أوكسيداز الزانثين وهو إنزيم مهم فى إنتاج حمض اليورك وبالتالى يساعد الدواء فى منع إنتاج حمض اليوريك ، مما يؤدي إلى خفض مستويات اليورات بدرجة كافية للسماح للبلورات بالبدء في الذوبان ومنع نوبات النقرس على المدى الطويل.
تركيزات فبيوريك
أقراص فبيوريك 120 مجم (feburic 120 mg): أقراص مغلفة تؤخذ بالفم تحتوي على 120 مجم من المادة الفعالة فيبوكسوستات.
فبيوريك 80 مجم (feburic 80 mg): أقراص مغلفة تؤخذ بالفم تحتوي على 80 مجم من المادة الفعالة فيبوكسوستات.
فبيوريك 40 مجم (feburic 40 mg): أقراص مغلفة تؤخذ بالفم تحتوي على 40 مجم من المادة الفعالة فيبوكسوستات.
دواعي استعمال فبيوريك
يستعمل هذا الدواء للتحكم في الحالات المزمنة من فرط حمض اليوريك في الدم (النقرس)،خاصة عند كل من الحالات التالية:
- المرضى الذين لم يستجيبوا بصورةٍ كافية للعلاج الأمثل بدواء ألوبيورينول.
- الحالات التي لا تتحمل دواء ألوبيورينول.
برشام فبيوريك للنقرس
يعرف النقرس على أنه شكل شائع ومعقد من التهاب المفاصل يمكن أن يصيب أي شخص، حيث يتميز بنوبات مفاجئة وشديدة من الألم والتورم والاحمرار في مفصل واحد أو أكثر، وغالبًا ما يحدث في إصبع القدم الكبير.
يحدث النقرس بسبب حالة تعرف باسم فرط حمض اليوريك في الدم (hyperuricemia)، حيث يوجد الكثير من حمض اليوريك في الجسم.
يصنع الجسم حمض البوليك عندما يكسر ما يعرف البيورينات الموجودة في الجسم والأطعمة التي تتناولها.
تتجمع أملاح حمض اليوريك وتكون بلورات تترسب فى المفاصل وتسبب الالتهابات والألم والتورم المشهور مع النقرس.
الأدوية الخافضة لليوريك، ومنها الفيبوكسوستات (المادة الفعالة في Feburic)، فعالة في علاج النقرس على المدى الطويل، ويمكن أن تكون مفيدة بشكل خاص إذا كان المريض يعاني من نوبات النقرس المتكررة، أو في حال تضررت المفاصل أو الكليتين بسبب نوبات النقرس.
حبوب فبيوريك وحصوات الكلى
حمض اليوريك يتبلور ليكون أملاح، هذه الأملاح لديها القدرة على الترسب فى المفاصل، كما يمكنها أن تترسب فى الكلى مسببةً حصوات الكلى.
يستعمل هذا الدواء لخفض مستوى حمض اليوريك في الدم، مما يحمي من تكون الحصوات فى الكلى، لكن في حال تكونها بالفعل يلزم مراجعة الطبيب لتحديد خطة العلاج الأمثل، أو مناقشة الخضوع للجراحة حسب الحالة المرضية.
جرعة دواء فبيوريك (feburic dose)
الجرعات المعتادة من مادة فيبوكسوستات كالتالي:
عادة ما تكون الجرعة الأولية: 40 مجم بالفم مرة واحدة في اليوم.
في حال زاد مستوى حمض اليوريك في الدم عن 6 مجم / ديسيلتر بعد أسبوعين، قد يختار الطبيب زيادة الجرعة إلى 80 مجم عن طريق الفم مرة واحدة في اليوم.
الجرعة المستمرة: 40 إلى 80 مجم بالفم مرة واحدة في اليوم.
- لا ينبغي أن يبدأ العلاج بالدواء إلا بعد أن تتحسن نوبة النقرس الحادة.
- عند بدء العلاج بالدواء يوصى بالوقاية من النوبات الحادة لمدة 6 أشهر على الأقل باستخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الكولشيسين.
- إذا حدثت نوبة النقرس الحادة أثناء العلاج بالدواء ، فلا ينبغي إيقافه.
الأعراض الجانبية لـ feburic 40
- الطفح الجلدي.
- خلل في وظائف الكبد.
- الغثيان.
- ألم في الذراع أو الظهر أو الفك.
- تغير في لون البراز.
- نزيف الأنف.
- ألم أو انزعاج في الصدر.
- انخفاض في كمية البول.
- إسهال.
- صعوبة في التنفس.
موانع استعمال فبيوريك 40
- حساسية تجاه أى من مكونات الدواء.
- المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية الرئيسية الموجودة مسبقًا (مثل احتشاء عضلة القلب أو السكتة الدماغية أو الذبحة الصدرية غير المستقرة).
- قصور القلب المزمن.
- اضطراب الأوعية الدموية في المخ.
- تصلب الشرايين بسبب تراكم الترسبات.
- اعتلال في اختبارات وظائف الكبد.
- مرض الكلى المزمن من المرحلة 4 (الحالات الشديدة).
عقار فبيوريك والحمل
يصنف هذا الدواء من أدوية الحمل من الفئة C، وهذه الأدوية التي أظهرت الدراسات على الحيوانات عند استعمالها تأثيرًا سلبيًا على الجنين أو لا توجد دراسات كافية على البشر تؤكد آمانه أثناء الحمل، لذلك لا يستعمل إلا تحت إشراف الطبيب في الحالات القصوى.
Feburic والرضاعة
لا توجد دراسات كافية عن تأثيرات هذا الدواء على الرضيع أو تأثيره على إنتاج الحليب، لذلك ينصح بعض الخبراء بعدم الرضاعة الطبيعية حيث لا يمكن استبعاد تأثير الدواء بشكل سلبى على الرضيع.
في حال الضرورة التي تستدعي استعماله، يجب مراجعة الطبيب أولًا لتجنب أي مخاطر قد تلحق بالرضيع.
علاج فبيوريك والضغط
تشير إحدى الدراسات التى تمت على مرضى فرط حمض يوريك الدم إلى أن المادة الفعالة Febuxostat قد تعمل على خفض ضغط الدم ، حيث ترتبط زيادة مستويات حمض اليوريك في الدم بارتفاع ضغط الدم وبالتالى علاجه قد يساعد فى خفض ضغط الدم.
Feburic للأطفال
لم يتم إثبات سلامة وفعالية الدواء لدى الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.
بدائل فبيوريك
أدوية مثيلة (تحتوي على نفس المواد الفعالة كما أن لها نفس آلية العمل)
- يوريكودروب Uricodrop.
- زانثيستوب Xanthistop.
- جوتيفيد Goutifade.
أدوية بديلة (تحتوي على مواد فعالة أخرى ولكن لها تأثير مشابه)
- كولشيسين Colchicine.
- زيلوريك Zyloric.
- يور-ايد Ur-Aid.
التداخلات الدوائية لدواء Feburic
يمنع تناول هذا الدواء بالتزامن مع كل مما يلي:
- دواء ازاثيوبرين المثبط لنشاط المناعة، كما في حالات زرع الأعضاء.
- ديدانوسين المستخدم في حالات نقص المناعة المكتسب.
- ميركابتوبيورين الذي يستعمل لبعض مرضى السرطان، وبعض أمراض المناعة.
عليك إخبار الطبيب عن أدويتك المعتادة قبل استعمال هذا الدواء لتجنب أي تفاعلات دوائية أخرى قد تضر بصحتك.
ما الفرق بين زيلوريك وفبيوريك ؟
يحتوي زيلوريك على مادة الوبيورينول ويتوفر بتركيزي 100 مجم و300 مجم على هيئة أقراص تؤخذ بالفم.
بينما يحتوي دواء feburic على مادة فيبوكسوستات ويتوفر بتركيزات 40 مجم و80 مجم و120 مجم، ويستعمل النوعان لعلاج حالات النقرس وارتفاع مستوى حمض اليوريك في الدم.
تشير بعض الأبحاث إلى أن مادة الفيبوكسوستات، بجرعة يومية 80 مجم أو 120 مجم، لها فاعلية أقوى من الوبيورينول بجرعة يومية 300 مجم في خفض مستوى اليوريك في الدم.
أيهما أفضل فبيوريك أم زانسيستوب ؟
يحتوي كلًا منهما على نفس المادة الفعالة فيبوكسوستات، ويستعملان لنفس الأغراض من علاج النقرس، بحيث يمكن ان يحل أحدهما محل الآخر (بعد استشارة الطبيب أو الصيدلي).
يختلف النوعان في التركيزات المتوفرة فدواء زانسيستوب يتوفر بتركيزي 80 مجم و120 مجم فقط، في حين يتوفر من Feburic نفس التركيزين بالإضافة إلى تركيز 40 مجم.
يختلفان أيضًا في الشركة المنتجة لكلًا منهما، فـ Xanthistop من إنتاج شركة انسباير (Inspire)، بينما Feburic من إنتاج شركة حكمة (Hikma).
أيهما أفضل فبيوريك أم اندوريستات ؟
يحتوي كلًا منهما على نفس المادة الفعالة ولهما نفس آلية التأثير ودواعي الاستعمال لعلاج النقرس، لكن يختلفان في التركيزات المتوفرة، حيث يتوفر من Feburic تركيز إضافي لا يتوفر في اندوريستات، وهو تركيز 40 مجم.
ما هو دواء فبيوريك؟
أقراص مغلفة تؤخذ بالفم تحتوي على مادة فيبوكسوستات المستخدمة لعلاج حالات النقرس الناتجة عن فرط حمض اليوريك في الدم.
ما هي تركيزات feburic المتوفرة؟
يتوفر من هذا الدواء أقراص مغلفة بتركيزات 40 مجم و80 مجم و 120 مجم.
ما هي أضرار فبيوريك على مرضى القلب؟
تشير بعض الأدلة إلى أن المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المؤكدة، وتم علاجهم باستخدام الفيبوكسوستات كان لديهم معدل أعلى من الوفاة بسبب أمراض موت القلب والأوعية مقارنةً مع أولئك الذين عولجوا باستخدام الوبيورينول، لذلك يجب تقييم المخاطر والفوائد عند وصف أو مواصلة العلاج بهذا الدواء لمرضى القلب.
هل Feburic يسبب قئ؟
قد يسبب تناول هذا الدواء شعور المريض بالغثيان أو القئ، حيث تعد هذه الأعراض من الأعراض الجانبية الناتجة عن تناوله لدى بعض المرضى.
هل Feburic يؤثر علي وظائف الكلي؟
تشير بعض الدراسات إلى أن الدواء قد يؤثر تناول سلبًا على الكلى، وتشير دراسات أخرى إلى أن الدواء فعال وآمن لخفض حمض اليوريك في المرضى الذين يعانون من حساسية الوبيورينول ويعانون من أمراض الكلى. ولذلك يجب استشارة الطبيب قبل تناوله في حال وجود اعتلال في وظائف الكلى لتحديد المناسب للحالة.
