انافرانيل anafranil : لعلاج الاكتئاب والخوف والوسواس

انافرانيل anafranil أحد مضادات الاكتئاب الشهيرة، والمستخدمة لعلاج العديد من الحالات، وفيما يلي نتعرف إلى دواعي استعماله، وعلاقته بالضغط وحالات سرعة القذف عند الرجال، كما نجيب على أبرز الأسئلة عن هذا الدواء.

انافرانيل anafranil

• يتوفر هذا الدواء على هيئة أقراص مغلفة تؤخذ بالفم.
• يستعمل لحالات الاكتئاب، وبعض الأمراض النفسية والعصبية الأخرى.
• يحتوي على المادة الفعالة كلوميبرامين.
• لا يستعمل إلا تحت إشراف الطبيب المختص بالجرعات المحددة.

معلومات عن دواء انافرانيل

مكونات دواء أنافرانيل

كلوميبرامين (Clomipramine): ينتمي هذا الدواء إلى مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات، والتى تعمل عن طريق الحد من إعادة امتصاص النوربينفرين والسيروتونين فتعزز نشاط هذه المواد الكيميائية في المخ والتى يُعتقد أنها تساعد في تنظيم المزاج والسلوك.

أنواع دواء انافرانيل

انافرانيل 25 مجم أقراص مغلفة (anafranil 25 mg film coated tablets): عبوة تحتوي على 30 قرص يؤخذ بالفم، يحتوي على 25 مجم من المادة الفعالة كلوميبرامين.

أقراص انافرانيل 75 مجم المغلفة ممتدة المفعول (anafranil SR 75 mg film coated tablets): تحتوي العبوة على 30 قرص يؤخذ بالفم، يحتوي على 75 مجم من المادة الفعالة، بتركيبة ممتدة المفعول.

دواعي استعمال انافرانيل

للبالغين يستعمل لكل من:

• متلازمة الوسواس القهري.
• الرهاب ونوبات الهلع.
• حالات الاكتئاب المختلفة.
• الوسواس القهري.

أما للأطفال والمراهقين فيستخدم لكل من:

• متلازمة الوسواس القهري.
• التبول اللاإرادي الليلي (لدى الأطفال الذين تتجاوز أعمارهم 5 سنوات في حال عدم وجود أسباب عضوية).

اطلب دوائك من شفاء

دواء انافرانيل والاكتئاب

يستعمل هذا الدواء لعلاج الاكتئاب بمختلف مسبباته وأعراضه، ومن ذلك الاكتئاب المصاحب للفصام واضطرابات الشخصية، والمتلازمات الاكتئابية الناتجة عن تقدم العمر أو الشيخوخة، أو الأمراض المزمنة المؤلمة، أو اضطرابات المزاج الاكتئابية.

انافرانيل لعلاج الخوف

يستعمل هذا الدواء بفاعلية للبالغين في حالات الرهاب وما يصاحبها من أعراض أو نوبات الهلع.

انافرانيل 75 لعلاج سرعة القذف

توضح بعض الدراسات أن الدواء له فاعلية في علاج حالات سرعة القذف لدى الرجال، إلا أنه لا يفيد فى حالات سرعة القذف المصحوبة بضعف فى الانتصاب.

لا يستعمل هذا الدواء لعلاج سرعة القذف إلا بعد استشارة الطبيب، للتأكد من مسببات الحالة، ولتجنب أي مخاطر ناتجة عن تأثيره على كيمياء المخ.

” النشرة الداخلية لدواء أنافرانيل “

جرعة دواء انافرانيل (anafranil dosage)

يحدد الطبيب الجرعة المناسبة من انافرانيل ومدة العلاج حسب الحالة المرضية، بحيث يستخدم أقل تركيز لازم للتحكم في الأعراض ومساعدة المريض.

جرعة انافرانيل للوسواس والاكتئاب والرهاب

للبالغين: يبدأ العلاج بقرص واحد مغلف من تركيز 25 مجم 2-3 مرات يوميًا، أو قرص واحد من انافرانيل اس ار 75 مجم مرة واحدة يوميًا ويفضل تناولها في المساء.

يمكن زيادة الجرعة اليومية تدريجيًا بعد ذلك بحيث تصبح 4-6 أقراص من تركيز 25 مجم أو قرصين من تركيز 75 مجم خلال الأسبوع الأول من العلاج.

في الحالات الحادة يمكن زيادة هذه الجرعة بحيث تصبح بحد أقصى 250 مجم يوميًا، وبمجرد حدوث تحسن ملحوظ، تضبط الجرعة اليومية بحيث تصبح 2-4 أقراص من تركيز 25 مجم أو قرص واحد من تركيز 75 مجم.

للأطفال المصابين بالوسواس: الجرعة المبدئية هي 25 مجم يوميًا ويجب زيادتها تدريجيًا خلال الأسبوعين الأولين، حسب تحمل الحالة، بحيث تصبح بحد أقصى 3 مجم / كجم أو 100 مجم يوميًا.

جرعة انافرانيل لنوبات الهلع ورهاب الخلاء

يبدأ العلاج ب 10 مجم يوميًا، وتزداد الجرعة حسب تحمل المريض للدواء.

يمكن أن تختلف الجرعات من مريض لآخر حسب حالته الصحية والمرضية، بحيث تكون ما بين 25 مجم إلى 100 مجم وفي بعض الحالات يمكن زيادة الجرعة لتصل إلى 150 مجم.

ينصح باستمرار استعماله بما لا يقل عن 6 أشهر، وتخفض الجرعة تدريجيًا خلال هذه المدة.

الجرعة المعتادة لحالات التبول الليلي عند الأطفال

الجرعة اليومية المبدئية فى الأسبوع الأول:

• للأطفال من عمر 5 إلى 8 سنوات: 20-30 مجم.
• للأطفال من 9 إلى 12 سنة: 25-50 مجم.
• فوق 12 سنة: 25-75 مجم.

تعليمات:

• الجرعات الأعلى مخصصة للمرضى الذين لا يستجيبون للعلاج بشكل كامل خلال أسبوع واحد.
• بمجرد تحقيق الاستجابة المرغوبة، يجب أن يستمر العلاج (لمدة 1-3 أشهر) ثم تخفض الجرعة تدريجياً.
• لا يستعمل للأطفال دون سن 5 سنوات.

الآثار الجانبية لأنافرانيل (anafranil side effects)

• زيادة معدل ضربات القلب.
• الدوار وطنين الأذن.
• رؤية غير واضحة.
• الغثيان وجفاف بالفم والإمساك.
• الإرهاق.
• زيادة أو نقص الشهية.
• زيادة بالوزن.
• الدوخة والصداع.
• انخفاض الرغبة الجنسية.
• ضعف الانتصاب.

موانع استعمال انافرانيل

• التحسس المفرط تجاه أي من مكونات هذا الدواء.
• الحساسية من استعمال أي من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.
• احتشاء عضلة القلب.
• بعض اعتلالات القلب.

دواء انافرانيل والحمل

يجب تجنب استعمال خلال فترة الحمل، ولا يتم استعماله إلا فى حالات الضرورة القصوى بعد مراجعة الطبيب لتقييم المخاطر والمكاسب المتوقعة عند استعماله.

دواء انافرانيل والرضاعة

تمر هذه المادة في لبن الأم وصولًا للرضيع، لذلك يجدر التوقف تدريجيًا عن تناوله، أو فطام الرضيع في حال الضرورة الماسة لاستخدامه.

علاج انافرانيل والضغط

ينصح بفحص ضغط الدم قبل استعمال هذا الدواء، لأن المرضى الذين يعانون من اضطرابات في ضغط الدم، أو اضطرابات الدورة الدموية، قد يتأثرون بتناوله سلبًا.

برشام انافرانيل والسكر

تغلف أقراص أنافراميل بسكري اللاكتوز والسكروز، لذلك لا يستعمل في حال الإصابة ببعض المشكلات الوراثية النادرة مثل عدم تحمل الجلاكتوز أو الفركتوز، أو نقص إنزيم اللاكتيز، أو سوء امتصاص الجلوكوز أو الجلاكتوز.

أقراص انافرانيل والبروستاتا

لهذا الدواء خصائص مضادة للكولين، لذلك يجدر الحذر عند استعماله للمرضى الذين يعانون من أمراض البروستاتا.

انافرانيل والوزن

قد يسبب هذا الدواء زيادة في الوزن، كما يعمل على فتح الشهية، لذلك يستعمل بحذر لمرضى السمنة المفرطة.

حبوب انافرانيل والنوم

استعمال هذا الدواء يسبب اضطرابات في النوم لدى العديد من مستخدميه كأحد الأعراض الجانبية الناتجة عن استعماله.

انافرانيل والانتصاب

يمكن أن يسبب هذا الدواء مشاكل جنسية بما في ذلك انخفاض الرغبة الجنسية والقدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية ويمكن أن يسبب أيضًا مشاكل فى الانتصاب.

التدخلات الدوائية لانافرانيل اس ار

لتجنب أي تفاعلات دوائية ضارة، عليك إخبار الطبيب عن أدويتك المعتادة قبل استعمال هذا الدواء، خاصة إذا كنت تستعمل أي مما يلي:

• مثبطات أوكسيديز أحادي الأمين (MAO inhibitors) مثل موكلوبميد.
• أدوية تنظيم ضربات القلب مثل الكينيدين.
• مدرات البول مثل دواء فيروسيميد.
• مضادات الاكتئاب من نوع مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI) مثل فلوكسيتين.
• دواء سيميتيدين المستخدم لعلاج قرح المعدة.
• مضادات الفطريات مثل تيربينافين.
• أدوية منع الحمل التي تؤخذ بالفم.
• مضادات الذهان مثل فينوثيازين.
• دواء فالبروات لعلاج الصرع.

بديل انافرانيل

أدوية مثيلة (تحتوي على نفس المواد الفعالة كما أن لها نفس آلية العمل)

• انابرامين Anapramine.
• سوبرانيل Supranil.

أدوية بديلة (تحتوي على مواد فعالة أخرى ولكن لها تأثير مشابه)

• سيبرالكس Cipralex.
• سيمبالتا Cymbalta.

هل انافرانيل بديل الترامادول ؟

الترامادول مسكن أفيوني قوي للألم . يتم استخدامه لعلاج الآلام المتوسطة والشديدة مثل بعد إجراء العمليات أو الإصابات الخطيرة. كما أنها تستخدم لعلاج الألم طويل الأمد عندما لا تساعد المسكنات الأضعف فى تخفيف الألم.

دواء anafranil هو مضاد للاكتئاب قد يساعد في حالات الآلام المزمنة وتحدد الجرعة حسب الحالة وتتراوح ما بين 10 إلى 150 مجم يوميًا، مع الأخذ بالاعتبار المسكنات الأخرى المستخدمة بالتزامن، أو إمكانية تقليل استخدامها.

هل يمكن استعمال انافرانيل مع الفياجرا ؟

تعمل الفياجرا على علاج حالات ضعف الانتصاب، ويمكن استخدامه مع انافرانيل لعلاج سرعة القذف، لأداء جنسي أفضل للحالات التي تشكو من سرعة القذف وضعف الانتصاب معًا.

اطلب دوائك من شفاء

ما الفرق بين انافرانيل وفافرين ؟

يحتوي أنافرانيل على مادة كلوميبرامين (دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى مجموعة مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة) بينما يحتوي فافرين على مادة فلوفوكسامين (دواء مضاد للاكتئاب ينتمي إلى مجموعة مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)).

كلتا المادتين لهما نفس الفاعلية في علاج حالات الوسواس القهري، لكن مادة فلوفوكسامين لها آثار جانبية أقل كمضاد للكولين، كما أن لها تأثيرًا سلبيًا أقل على الوظائف الجنسية من مادة الكلوميبرامين.

اطلب دوائك من شفاء

أيهما أفضل بروزاك أم انافرانيل؟

يحتوي بروزاك على مادة فلوكستين التي تنتمي للعائلة الدوائية مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية، بينما يحتوي أنافرانيل على مادة كلوميبرامين التي تعد من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات.

تشير إحدى الدراسات إلى ظهور تأثير فعال لكلًا من المادتين عند استعمالهما لمرضى الوسواس القهري، إلا أن مادة كلوميبرامين (المادة الفعالة في انافرانيل) أظهرت فاعلية أكبر إلى حد ما مقارنة بالفلوكستين ولكن قد تكون آثاره الجانبية أكثر.

اطلب دوائك من شفاء

أيهما أفضل تفرانيل أم انافرانيل؟

يحتوي دواء توفرانيل على مادة ايميبرامين بينما يحتوي أنافرانيل على مادة كلوميبرامين. وقد وُجدت بعض الدراسات أن مادة كلوميبرامين لها فاعلية أعلى من مادة ايميراميين في نوبات الهلع

أيهما أفضل سيتالوبرام أم أنافرانيل (citalopram vs anafranil) ؟

نظرًا لأنه من غير الواضح ما إذا كان لمادة كلوميبرامين (المادة الفعالة في أنافرانيل) فاعلية أعلى من مثبطات استرداد السيروتونين والتي يعد سيتالوبرام أحدها، فإن المبادئ التوجيهية من الجمعية الأمريكية للطب النفسي لعلاج مرضى الوسواس القهري، تنصح باستعمال مثبطات استرداد السيروتونين كخط أول للعلاج.

ما هي الجرعة المناسبة من انافرانيل لسرعة القذف؟

تستخدم جرعة 25 مجم، وتقل الأعراض الجانبية المتوقعة كلما كانت الجرعة أقل من 50 مجم.

ما هي أضرار انافرانيل؟

يسبب تناوله بعض الأعراض الجانبية، والتي منها الدوار واضطرابات النوم، وزيادة الوزن والصداع أو الغثيان.

ما هي فوائد وأضرار انافرانيل للجنس؟

يساعد هذا الدواء في علاج حالات سرعة القذف، ولكن لا يؤثر إيجابياً على ضعف الانتصاب، كما أنه قد يؤثر سلبًا على الرغبة الجنسبة.

ما هي جرعة انافرانيل للقلق؟

يستعمل هذا الدواء لعلاج حالات الاكتئاب خاصة إذا كان مرتبطاً بأي أعراض أو وساوس أو قلق أو مخاوف، وتكون الجرعة المبدئية 25 إلى 100 مجم يوميًا وترفع الجرعة تدريجيًا حسب الحالة.

متى يبدأ مفعول انافرانيل؟

قد يستغرق الأمر ما يصل إلى 4 أسابيع قبل أن تتحسن الأعراض ، لذلك استمر في استخدام الدواء حسب التوجيهات وأخبر طبيبك إذا لم تتحسن الأعراض بعد 4 أسابيع من العلاج.

متى ينتهى مفعول انافرانيل؟

يمكن أن يظل هذا الدواء في الجسم لمدة تصل إلى عشرة أيام بعد آخر جرعة تم تناولها. بالنسبة لمعظم الأفراد ، سيستمر إخراج Anafranil عن طريق البول لمدة تصل إلى أسبوع بعد آخر علاج للمريض.

هل انافرانيل جدول؟

لا يعد هذا الدواء من أدوية الجدول، ولكن نظرًا لتأثيره على كيمياء المخ، يجب التوقف عن تناوله تدريجيًا.

هل انافرانيل يسبب الإدمان؟

استعمال هذا الدواء قد يسبب التعود عليه من الجسم، لذلك يجب التوقف عن تناوله تدريجيًا بناءًا على استشارة وتوجيه الطبيب المتابع للحالة لتجنب أعراض الانسحاب.

هل انافرانيل يزيد الوزن؟

أجل، من الأعراض الجانبية الناتجة عن تناول الدواء زيادة الوزن، وزيادة الشهية لتناول المزيد من الطعام.

هل انافرانيل يحسن المزاج؟

يعزز هذا الدواء من بعض المواد الكيميائية في المخ والتي تتحكم في التركيز والتحفيز والمزاج، مما يحسن بدوره من أعراض الوسواس القهري والاكتئاب.

هل انافرانيل يسبب النعاس؟

أجل، قد يسبب تناوله بعض الأعراض الجانبية والتي منها النعاس والدوار والإرهاق.

هل انافرانيل يرفع الضغط؟

قد يؤثر استعمال هذا الدواء على ضغط الدم لدى بعض الحالات، لذلك يُنصح بفحص ضغط الدم قبل البدء في استخدامه.

هل أنافرانيل يسبب العقم؟

يمكن أن يسبب هذا الدواء اضطرابات في الوظائف الجنسية لدى الرجال أو النساء، ومن ذلك انخفاض الرغبة والقدرة على الوصول للنشوة الجنسبة، كما يمكن أن يسبب تأخر في القذف، أو العجز الناتج عن عدم حصول انتصاب.