سفترياكسون ceftriaxone 1g حقن مضاد حيوى للاطفال والكبار

سفترياكسون ceftriaxone 1g حقن هو مضاد حيوي يعمل على قتل البكتيريا التى تصيب الجسم ويستخدم فى علاج العديد من أنواع العدوى البكتيرية مثل التهاب السحايا ، التهابات المسالك البولية ،التهاب الرئتين والأذن ،وعدوى الدم والجلد والعظام

وفيما يلى سنوضح كيفية عمل هذا المضاد الحيوى ومتى يُستخدم وماهى جرعته الصحيحة وهل هو آمن أم لا ؟

سفترياكسون ceftriaxone 1g حقن

سيفترياكسون هو مضاد حيوى ينتمى لفئة من المضادات الحيوية تعرف باسم سيفالوسبورين ويعمل الدواء عن طريق قتل البكتيريا المسببة للعدوى.

تطبيق شفاء هيساعدك ، اعرف ازاى ؟

يتوافر دواء سيفترياكسون كمسحوق بودرة يتم مزجه مع الماء ليتم حقنه في العضل

تتوافر حقن سيفترياكسون بعدة تركيزات هى :

  • سيفترياكسون 1 جم ceftriaxone 1gm
  • سيفترياكسون 500 مجم ceftriaxone 500 mg
  • سيفترياكسون 250 مجم ceftriaxone 250 mg

تتوافر حقن سيفترياكسون بعدة أسماء تجارية هى :

  • حقن سيفترياكسون ساندوس (ceftriaxone-sandoz vial)
  • حقن سيفترياكسون سيديكو (ceftriaxone-sedico vial)
  • حقن سيفاكسون cefaxone
  • حقن سيفوتريكس cefotrix
  • حقن ابيسيفين epicephin
  • حقن كيمبوكسون kempoxone
  • حقن راميسيفتراكس rameceftrax
  • حقن تراياكسون triaxone
  • حقن زوراكسون xoraxon

دواعي استعمال سفترياكسون

تُستخدم حقن سيفترياكسون لعلاج بعض الالتهابات التي تسببها البكتيريا مثل :

  • السيلان (مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي)
  • التهاب الحوض (عدوى بالأعضاء التناسلية الأنثوية وقد تسبب العقم)
  • التهاب السحايا (عدوى بالأغشية التي تحيط بالدماغ والحبل الشوكي )
  • التهابات الرئتين والأذنين والجلد والمسالك البولية
  • عدوى الدم والبطن.
  • ويستخدم سيفترياكسون أيضاً لالتهابات الجلد والعظام والمفاصل

يتم استخدام حقن سيفترياكسون أحيانًا :

  • لمنع العدوى في بعض مرضى حساسية البنسلين الذين يعانون من مرض بالقلب ولديهم إجراء في الجهاز التنفسي
  • قبل أنواع معينة من الجراحة لمنع العدوى التي قد تحدث بعد العملية.
  • المرضى الذين يعانون من الحمى والمعرضين لخطر كبير للعدوى بسبب ضعف المناعة

سيفترياكسون

اطلب دوائك من شفاء

جرعة حقن ceftriaxone للاطفال والكبار

جرعة ceftriaxone للأطفال :

  • فى حالة علاج الالتهابات المتنوعة الخطيرة :

هي 50 إلى 75 مجم لكل 1 كجم من وزن الطفل تُعطى مرة واحدة في اليوم ( أو بجرعات مقسمة بالتساوي مرتين في اليوم )

” يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 2 جم ”

  • فى حالة علاج التهاب السحايا :

الجرعة اليومية هى 100 مجم لكل 1 كجم من وزن الطفل

” يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 4 جم ”

جرعة ceftriaxone للكبار :

1 إلى 2 جم تُعطى مرة واحدة في اليوم (أو بجرعات مقسمة بالتساوي مرتين في اليوم) اعتمادًا على نوع وشدة العدوى.

فى حالة العدوى التي تسببها بكتيريا المكورات العنقودية الذهبية ، فإن الجرعة اليومية الموصى بها هي من 2 إلى 4 جم ،و يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية الإجمالية 4 جم.

” بشكل عام ، يجب أن يستمر علاج سيفترياكسون لمدة يومين على الأقل بعد اختفاء أعراض العدوى والمدة المعتادة للعلاج هي 4 إلى 14 يومًا ؛ وفي حالات العدوى المعقدة ، قد تكون هناك حاجة إلى العلاج لمدة أطول ”

الأعراض الجانبية لدواء ceftriaxone vial

قد يسبب الدواء بعض الآثار الجانبية مثل :

  • ألم أو صلابة في المكان الذي تم فيه حقن الدواء
  • شحوب الجلد وضيق في التنفس عند ممارسة الرياضة
  • الإسهال

بعض الآثار الجانبية يمكن أن تكون خطيرة ، لذا إذا واجهت أيًا من هذه الأعراض ، اتصل بطبيبك على الفور:

  • طفح جلدي أو تقشر الجلد
  • براز دموي أو مائي
  • تقلصات أو حرقة في المعدة
  • قىء وغثيان
  • ألم فى الصدر أو في الجانب أوالظهر
  • ألم عن التبول
  • التبول أكثر أو أقل من المعتاد
  • تحول البول إلى اللون الوردي ، البني ، الأحمر أو ظهور رائحة كريهة للبول
  • تورم في الساقين والقدمين أو الحلق أو اللسان
  • عودة الحمى أو التهاب الحلق أو القشعريرة أو غيرها من علامات العدوى
  • صعوبة في البلع أو التنفس
  • تشنجات

موانع استعمال حقن سفترياكسون 1000 مجم

  • الحساسية من المادة الفعالة أو أي من مكونات حقن سيفترياكسون
  • الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمى ( التهاب القولون )
  • الأشخاص الذين يعانون من القصور الكلوى

قبل استخدام حقن سيفترياكسون أخبر طبيبك أوالصيدلي :

  • عن الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية والمنتجات العشبية التي تتناولها
  • إذا كان لديك حساسية من سيفترياكسون أو أى مضادات حيوية أخرى
  • إذا كنت أو إذا كان لديك أو لديك أي نوع من الحساسية ، أو مشاكل في الجهاز الهضمي خاصةً التهاب القولون ، وسوء التغذية، مشاكل في مستويات فيتامين K أو أمراض الكلى أو الكبد.
  • إذا كنت حاملاً ، أو تخططين للحمل ، أو ترضعين طفلك رضاعة طبيعية.
  • إذا كان طفلك قد وٌلد قبل الأوان أو كان أصغر من 4 أسابيع من العمر

تحذيرات عند استخدام ceftriaxone 1g حقن للاطفال

قد يؤثر استخدام حقن سيفترياكسون على نتائج فحص السكر لذا قبل إجراء أي اختبار معمل ، أخبر طبيبك وموظفي المختبر أنك تتناول حقن سيفترياكسون.

قد يسبب الدواء الحساسية لدى البعض وتشمل أعراض الحساسية : الطفح الجلدى ، الحكة ، تورم الشفتين أو اللسان أو الحلق ،ضيق في التنفس ، دوخة أو إغماء.

لذا قبل العلاج باستخدام سيفترياكسون ، يجب إجراء اختبار لتحديد ما إذا كان المريض يعانى من الحساسية تجاه الدواء أم لا.

المضادات الحيوية مثل حقن سيفترياكسون لا تعمل لنزلات البرد أو الأنفلونزا أو غيرها من الالتهابات الفيروسية ، واستخدام المضادات الحيوية عند عدم الحاجة إليها يزيد من خطر الإصابة بعدوى تقاوم العلاج بالمضادات الحيوية.

” إذا كنت ستستخدم أكثر من جرعة واحدة من حقن سيفترياكسون ، فاستخدم الدواء حتى الانتهاء من الوصفة الطبية ، حتى لو كنت تشعر بتحسن. إذا توقفت عن استخدام حقن سيفترياكسون مبكرًا جدًا أو تخطيت الجرعات ، فقد لا يتم علاج العدوى تمامًا وقد تصبح البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية ”

ceftriaxone 1g حقن للحامل

لم تظهر الدراسات أدلة على حدوث ضرر للجنين عند استخدام سيفترياكسون فى فترة الحمل ولكن يجب استخدام هذا الدواء أثناء الحمل إذا لزم الأمر فقط وكانت الفائدة من استخدامه تفوق أى ضرر قد يسببه

سيفترياكسون حقن للمرضع

يتم إفراز الدواء في اللبن بكميات صغيرة لذا يجب استخدامه فقط عند الضرورة وبعد استشارة الطبيب

سيفترياكسون لعلاج التهاب الأغشية الدماغي

التهاب الأغشية الدماغي هو التهاب بكتيرى يصيب الأغشية المحيطة بالدماغ والنخاع الشوكى ويساعد دواء سيفترياكسون فى القضاء على البكتيريا المسببة لهذا الالتهاب

سفترياكسون 1000 وريد لتعفن الدم

تعفن الدم يحدث بسبب وجود البكتيريا فى الدم فيطلق الجسم عادة مواد كيميائية في مجرى الدم لمحاربة هذه البكتيريا ويحدث التعفن عندما تكون استجابة الجسم غير متوازنة

حقن ceftriaxone 1gm لمرضي السيلان

يتم علاج المصابين بالسيلان غير المصحوب بمضاعفات باستخدام المضاد الحيوي سيفترياكسون مع مضاد حيوى أزيثروميسين

سفترياكسون 500 لالتهابات الجهاز التنفسي

يُستخدم حقن سفتریاکسون 500 للاطفال لعلاج التهابات الجهاز التنفسي السفلي مثل الالتهاب الرئوى

” لا يمكن استخدام الدواء لعلاج نزلات البرد أو الأنفلونزا أو أي عدوى فيروسية أخرى ”

سيفترياكسون لعلاج التهابات الجهاز البولي

يُستخدم سفترياكسون 1000 عضل في علاج التهابات المسالك البولية فهو فعال ضد البكتيريا التى تصيب المسالك البولية

بديل سيفترياكسون

  • دواء سيفداينير cefdinir
  • دواء سيفيكزيم cefixime
  • دواء سيفبودوكسيم cefpodoxime
  • دواء سيفتازيديم Ceftazidime
  • دواء سيفوبيرازون cefoperazone
  • دواء سيفوتاكسيم cefotaxime

ما الفرق بين cefotaxime و ceftriaxone ؟

كلاهما ينتمى لنفس الفئة من المضادات الحيوية المعروفة باسم ” الجيل الثالث من السيفالوسبورين ” ولهم نفس الفاعلية

الفرق بينهم فى مدة مفعول الدواء ، فالسفترياكسون يظل فى الدم لمدة أطول من السيفوتاكسيم لذا فإن جرعته عادة هى حقنة واحدة كل 24 ساعة أما السيفوتاكسيم فجرعته هى حقنة كل 12 ساعة

كيفية عمل اختبار حساسية ceftriaxone للكبار والاطفال

  • يتم إذابة مسحوق الدواء فى 5 ملي من ماء الحقن
  • يؤخذ 10 وحدات من محلول الدواء بسرنجة أنسولين وتخفف حتى 100 وحدة بماء الحقن
  • يتم تنظيف منطقة ظاهرة من الذراع ثم عمل دائرة حول المكان الذى سيتم فيه الحقن
  • يتم حقن المنطقة بـ10 وحدات من الدواء ويجب أن يكون الحقن في طبقات الجلد العليا وليس تحت الجلد
  • يترك المريض لمدة من 15- 35 دقيقة لملاحظة أعراض الحساسية

ما مشكلة حقنة ceftriaxone ؟

حقنة سيفترياكسون (Ceftriaxone) رغم فعاليتها العالية في معالجة العدوى، إلا أن هناك بعض المشاكل والآثار الجانبية التي قد تحدث مع استعمالها مثل ردود الفعل التحسسية والغثيان والإسهال وألم البطن وارتفاع مستويات إنزيمات الكبد

ما أعراض حساسية ceftriaxone injection ؟

بعد اختبار الحساسية الجلدية للحقن قد تظهر أعراض الحساسية على بعض الأشخاص مثل الاحمرار، التورم، الحكة.

هل يجب عمل اختبار حساسية قبل كل حقنة سفترياكسون ؟

اختبار الحساسية قبل استخدام حقنة سيفترياكسون ليس ضروريًا دائمًا لكل شخص، لكن في حالات معينة يُفضل أن يتم إجراء اختبار حساسية للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية أو التفاعلات التحسسية تجاه المضادات الحيوية، وخاصة السيفالوسبورينات أو البنسلين.

كيف تتجنب أضرار السفترياكسون ؟

المضادات الحيوية لها العديد من الفوائد ولكن لها أيضاً أضرار خطيرة لذا :

  • يجب استشارة الطبيب قبل تناولها وعدم استخدامها إلا فى حالات الضرورة فقط.
  • يجب استخدم الدواء للمدة التى يحددها الطبيب حتى لو شعرت بتحسن قبلها
  • لا يجب استخدم المضاد الحيوى لعلاج نزلات البرد أو الأنفلونزا
  • يجب عمل اختبار الحساسية قبل أخذ دواء سفترياكسون لأول مرة

فى حالة كان لديك أى سؤال عن أى دواء سواء إستخداماته أو أعراضه الجانبية أو كيفية تناوله فيمكنك تحميل تطبيق شفاء وإرسال إستفسارك إلى مجموعة من المتخصصين للإجابه عليه فى أسرع وقت ، كما يمكنك طلب أدويتك عبر التطبيق لتصلك حتى عندك.

شارك المقال
د.ولاء إمبابي
د.ولاء إمبابي

مسئولة المحتوي الطبي في شفاء ، حاصلة علي بكالوريوس صيدلة بدرجة إمتياز، مطلعة علي أحدث الدراسات والأوراق البحثية وكتبت أكثر من ٣٠٠ مقال طبي. تابعها علي تويتر

المقالات: 393

78 تعليقات

  1. بنتي ١٧ عام أعطيتها حقنه واحد جرام من هذا المضاد لأنها تشعر بألم و جفاف حاد في الحلق وترجبع وحصل لها هبوط مفاجي بعد الحقنه وعثيان ماذا أفعل

    • ننصحك بالذهاب إلى الطبيب وإذا كانت الأعراض شديدة فيجب الذهاب لطوارىء المستشفى

    • أجل يوصي الأطباء بتناول مضاد حيوي بعد الجراحة وذلك لمنع العدوى وتقليل الألم.

    • اذا ظهرت أعراض الحساسية مثل الاحمرار، التورم، الحكة فلا يتم اعطاء الحقن ويتم الرجوع للطبيب للاستشارة ووصف مضاد حيوى آخر

  2. لدي التهاب بورستاتا مزمن عملة تحليل مزرعة سايل منوي طلعة عندي بكترياء العنقدية الدهبية وطلع ceftriaxone حساس للبكتريا وصفلي الدكتور 1g كل 12ساعة لمدة 14 يوم هل هدا كافي لعلاجة والدواء هل يستخدم لعلاج البرستاتا ام الكتور ليس لديه خيار لان المضاد الوحيد الدي طلع في تحليل المزرعة سايل المنوي وشكرا

    • سيفترياكسون من المضادات الحيوية المستخدمة فى علاج بكتيريا العنقدية الدهبية

  3. زوجي مصاب بكورونا وصف له هذا الدواء وهو مريض سكري السؤال انه بياخذ 1000mg,×2يعني علبتين هل صحيح هذا الإجراء علما انه تعبان جدا ارجو الرد

    • الطبيب المعالج يحدد الدواء بناءً على أعراض الحالة واذا كانت الأعراض تسوء فيجب الذهاب التواصل مع الطبيب أو الذهاب للمستشفى

  4. السلام عليكم انا ام مرضع وصفو لي هذه الحقن عن طريق الوريد مرتين في اليوم وطفلي عمره ٨ ايام هل هو امن اثناء الرضاعة

    • يُعتبر استخدام الدواء مقبولاً لدى الأمهات المرضعات ولكن يجب مراقبة الرضيع للآثار الجانبية المحتملة مثل الإسهال أو داء المبيضات (القلاع ، طفح الحفاضات).
      ويمكن أن يؤدي تأخير الرضاعة الطبيعية لمدة 3 إلى 4 ساعات بعد جرعة الدواء إلى تقليل تعرض الرضيع للدواء الذى قد يصل إلى لبن الأم

      وننصحك بالرجوع للطبيب المعالج لاعطائك التعليمات اللازمة عن كيفية اطعام طفلك أثناء تناولك للدواء

  5. السلام عليكم
    بنتي عمرها سنه وتسع شهور وضرب لها الدكتور ابرة ciplacef 500 كان عندها حمى شديده ما بتخفش هل لها اضرار عليها مع جزيل الشكر

    • الدواء قد يتم اعطائه للأطفال على حسب الحالة التى يتم علاجها وطالما يتم استخدام الدواء تحت اشراف الطبيب فلا مشكلة

  6. اني لدي كورونا والطبيب وصفلي جرعتين يوميا + دواء Adrecon أيضا حقن عضلي وجرعتين يومياً يعني يصير اخذ الدوائين جرعتين يوميا مع ؟

    • الحقن عبارة عن مضاد حيوى يُستخدم فى حالات الالتهابات البكتيرية التى قد تكون من مضاعفات مرض كوفيد ولكن الدواء نفسه ليس علاجاً للفيروس المسبب للمرض

  7. اعاني من تعب في جميع اجزاء الجسم ووصفلي هذه الحقن باسمSIRTAP 1g مرتين في اليوم اول مره استعملهم مارايك

    • هذه الحقن عبارة عن دواء مضاد حيوى (يقضى على البكتيريا ) فهل لديك عدوى أو التهابات بكتيرية ؟

  8. بنتي سبع سنين طلعتها فطريات بالفم بعد اول حقنه وفاضل تلاته اكمل ولا كان عندها التهاب حلق ودكتور كتبهولها

    • يجب الرجوع للطبيب المعالج واخباره ليحدد الأنسب بالنسبة للحالة لانه من قام بفحصها وهو الأدرى بما يناسبها

  9. حدث لي التهاب في اعلى الحلق فوصف لي الكتور ابر وريديه ١جم والان الالتهابات اد الى زكام ونزول من الانف وحمى ماذا تنصحي دكتوره

    • يجب عليك الرجوع للطبيب المعالج واخباره بالأعراض فهو الأدرى بالحالة بما يناسب الحالة تبعاً لفحصه لها

  10. عندي التهاب الأذن الوسطى في الجانب الأيسر والتهاب الخشاء المزمن واعطاني مضاد حيوي روسفين ومعا دسكسا هل هذا مفيد او لا

    • الطبيب يحدد العلاج تبعاً لفحص الحالة وتشخيص سبب الأعراض
      وعادةً ما تحتاج التهابات الأذن الوسطى إلى تناول المضادات الحيوية وقد تحتاج بعض الحالات إلى استخدام مضادات الالتهاب مثل ديكسا ليكون العلاج أكثر فاعلية

  11. زوجى وصف له الطبيب الحقن ا جرام مرتين في اليوم كده خمس ايام والحقن عضل بتعمل مكانها الم صعب وبعض الزرقان أحيانا هل هذا يعنى حساسيه مع العلم تم الحقن ب٦ منهم

  12. هل يمكن اعطاء ceftriaxone 1g لعمر 13سنه بشكل عام؟
    كمان هل يمكن اعطاء Ceftriaxone 1g لعمر ١٣ سنه مرتين باليوم ؟

  13. السلأم عليكم
    اخي ابني عمرة سنة وعشرة اشهر يستخدم Ceftriaxone جرام باليوم عن طريق الوريد
    وحدث لة تسرب في الدواء من الوريد الى الانسجة المجاورة في الكف وحدث تورم
    ماذا عليا القيام بة

  14. انا استخدمت الحقن منذ 24 ساعه ووقت الاستخدام اوشكت ع الاغماء وحسيت بهبوط شديد وبعد حوالي ساعه تقيأت وبردت برد شديد والان بعد مرور الـ 24 ساعه جسمي كله يحك وش الحل؟

    • من الافضل زيارة مستشفى او اقرب مركز صحى لوصف علاج مناسب فقد تحتاج لاستمعال ادوية للحساسية

  15. بنتى عندها ميكروب طفيليات فى معدتها والدكتور قالنا على الحقنه دى بس انا قلقانه ممكن الافادة هى عندها ٤ سنين

    • الحقن مسموح باستخدامها للأطفال ولا مشكلة من استعمالها طالما لا يعانى الطفل من حساسية تجاها و يتم استخدامها تحت اشراف الطبيب

      ولكن هل الطفلة لديها طفيليات أم بكتيريا ؟؟
      فالحقن تُستخدم فى علاج بعض أنواع البكتيريا التى تصيب الأمعاء

    • يعتمد علاج التأمور على سبب ظهور الأعراض وحدتها ، والطبيب يحدد العلاج المناسب تبعاً لذلك
      دواء Ceftriaxone يُستخدم لعلاج الالتهابات التى تسببها البكتيريا

  16. عندي التهابات شديدة بالبواسير
    وصف لي الطبيب هذا الدواء
    هل هي تستخدم لعلاج البواسير

  17. وصف لي الطبيب هذه الحقن ٥ ايام كل يوم ١ جرام بعد إجراء عملية نقل اعصاب فى الذراع الايسر وفى اليوم الثالث عندي اسهال فهل اتصل بالطبيب لتغير الحقن ولا دا عادي من الآثار الجانبية للحقن

    • الاسهال قد يكون من الآثار الجانبية للدواء ، اذا كان الاسهال شديد ولا يمكنك تحمله فيٌفضل اخبار الطبيب

    • الدواء يعالج العدوى التى تسببها البكتيريا وليس علاجا للارتجاع وقرح الفم

  18. عندي التهاب شديد بالحلق من الجانيبين والاعلي وانا شايل اللوز والدكتور كتبلي اخد ١ جرام كل ١٢ ساعه لمده ٥ ايام واعاني من التهاب القولون والمرئ والسكري فا هل عذا الدواء كافيل يقضي علي الاتهاب ده في الخمس ايام ولا ممكن ميعملش مفعول وهل كده بردو غلط اخدها علشان الامراض المزمنه اللي عندي اللي قولتها من قبل

    • الدواء فعال فى علاج التهابات البكتيرية ولا مشكلة من تناول الدواء طالما يتم تحت اشراف الطبيب

  19. اختى عندها 10 شهور الدكتور كتبلها حقنه ceftriaxone 1gm تخد الحقنه على مرتين فرحنا للدكتور انهارده ادهالها كلها مره وحده فلها دا فى مشكله

    • ما هو المرض الذى يتم علاجه ؟؟
      الجرعة القصوى تختلف على حسب الحالة التى يتم علاجها
      عليك اخبار الطبيب المعالج بتناول ١ جم من الدواء مرة واحدة

  20. هل استخدام هذا العلاج يزيد تفشي كورونا داخل الرئتين لاني اثناء العلاج واستخدامه اصبح لدي سعال رغم اختفاء الاعراض الاخرى ؟

    • حتى الان لا توجد دراسات توضح تاثير الدواء على مريض كورونا و لا يجب استعمال المضادات الحيوية لمريض كورونا الا تحت اشراف الطبيب

    • عادة ما تكون جرعة الدواء مرة يوميا ولكن اذا اوضى الطبيب بغير ذلك فيجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج للحالة

  21. ابنى عمره سنه وثلاث شهور كان عنده كحه وسخونيه وترجيع وزكام من شهر ٩ الماضي الدكتور وصف له cefatriaxon 250mgلمدة ٥ايام إلى جانب ادويه اخرى والان هو مريض بنفس التعب هل أكرر له نفس الجرعه ارجو سرعه الرد وشكرا

  22. انا اعاني من التهاب في الغدد اللمفاوية في الجانب الأيمن و الأيسر في الرقبة وصف الطبيب لي هذه الحقن كل يوم حقنة لمدة ٣ ايام ضربت حقنتين و ظهر لي انتفاخ في الجبهة و احمرار في مقدمة الجبهة ( تحت بصيلات الشعر الامامية) و حرقة و في الحقنة الثانية ظهر الانتفاخ في الجانب الأيسر

  23. طفل وزنه ١٢ كيلو والمريض بحاجة الى السيفرياكسون كونه عنده التهابات في الحلق هل الجرعة 50مجم/كجم يعني نعطيها 500 ملجرام صباحا ومساء لمدة ثلاثة أيام كافية

اترك ردّاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *