الحزام الناري | الأعراض والأسباب والعلاج

الحزام الناري هو طفح جلدي مؤلم يظهر على جانب واحد من الجسم أو  على جانب واحد من الرقبة أو الوجه. يتكون الطفح الجلدي من بثور تتقشر عادةً خلال عدة أيام ويختفي الطفح الجلدى تمامًا في غضون 2 إلى 4 أسابيع.

فى هذا المقال، سوف نتعرف على مزيد من المعلومات عن مرض الحزام الناري وما هى أعراضه وأسبابه والطرق الفعالة لعلاجه.

ما هو الحزام الناري؟

الحزام الناري (Shingles Or Herpes Zoster) هو عدوي فيروسية تحدث بسبب الإصابة بفيروس يعرف باسم فارسيلا زوستر (varicella-zoster virus) أو ما يعرف بفيروس جدري الماء النطاقي، و هو نفس الفيروس المسبب لمرض الجدري المائي.

من الممكن أن يصيب الفيروس الأطفال قبل سن البلوغ مسبباً مرض الجدري المائي، ثم بعد إنتهاء العدوى يبقى الفيروس في صورة خاملة داخل الجسم في الجهاز العصبي لعدة سنوات، لينشط بعد ذلك ويسبب مرض الحزام الناري.

الحزام الناري ليس مرضاً مهدداً للحياة، لكنه يمكن أن يكون مؤلم للغاية. ويمكن أن تساعد اللقاحات في تقليل خطر الإصابة بالحزام الناري، كما أن العلاج المبكر قد يؤدي إلى تقليل مدة الإصابة بالمرض وتقليل فرصة حدوث مضاعفات.

ما هي أعراض الحزام الناري؟

طبقاً لمركز الوقاية والسيطرة على الأمراض الأمريكي فإن الأعراض الأولى للمرض تكون في شكل ألم مع شعور بالحرقة.

دائماً ما يصيب هذا الألم جانب واحد من الجسم ويصيب منطقة محددة من الجلد تسمي بالقطاع الجلدي، ثم تبدأ الأعراض بالتفاقم فيظهر طفح جلدي أحمر اللون

خصائص الطفح الجلدي الناتج عن الحزام النارى:

• يظهر في جانب واحد من جذع الجسم سواء فى منطقة الصدر أو البطن أو الظهر أو الوجه.
• قد يظهر في منطقة الوجه والأذن .
• يظهر في شكل بثور مملوءة بسائل وتكون رقيقة وسهله الفتح.
• حكة شديدة.
• إحساس بالحرقان.

وأشارت الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية إلى أن المريض قد يعاني من أعراض أخري غير الطفح الجلدي مثل :

• الصداع.
• الإرهاق.
• الحمي والرعشة.
• اضطراب في المعدة.
• ضعف العضلات.
• حساسية تجاه الضوء.
• حساسية تجاه لمس المنطقة المصابة.

أعراض الحزام الناري بالظهر

• ظهور طفح جلدي أحمر في منطقة الظهر.
• ظهور مجموعات صغيرة من البثور المليئة بالسوائل بعد بضعة أيام في نفس المنطقة.
• أعراض شبيهة بأعراض الإنفلونزا مثل الحمى أو الصداع أو التعب.

أعراض الحزام الناري في الفخذ

تبدأ أعراض الحزام الناري الذي يصيب منطقة الفخذ بألم وحكة وحرقان في المنطقة المصابة، ثم بعد ذلك يظهر الطفح الجلدي في المنطقة المصابة، وقد يبدأ الطفح الجلدي بصورة سطحية قبل أن تمتلئ البثور بسائل وتزداد في الحجم، ثم بعد ذلك تجف تلك البثور في خلال عدة أيام.

أعراض الحزام الناري تحت الإبط

مثلما قد يصيب مرض الحزام الناري منطقة الوجه والجذع والبطن، قد يصيب أيضاً منطقة أسفل الإبط. وفي هذه الحالة يكون الألم أشد بالنسبة للمريض لأن منطقة أسفل الإبط تكون محل احتكاك أثناء حركة الذراعين، وذلك سيزيد من الألم.

ما هي أسباب الحزام الناري؟

يحدث مرض الحزام الناري نتيجة لإصابة المريض بفيروس جدري الماء النطاقي (Verceilla Zoster) ، والذي يسبب أيضاً مرض الجدري المائي. فإذا أصيب المريض في صغره بمرض الجدري المائي فإنه يكون معرض لأن ينشط الفيروس في جسمه ويصيبه بالحزام الناري.

وسبب نشاط الفيروس في الجسم غير معروف إلى الآن، ولكن يعتقد بعض العلماء أنه ينشط بسبب نقص المناعة، أو بسبب إصابة المريض بعدوي أخرى، وهناك بعض عوامل الخطورة التي قد تزيد فرصة إصابة المريض بالحزام الناري ومنها :

• تقدم المريض في العمر.
• ضعف جهاز المناعة.
• ضغط نفسي على المريض.
• خضوع المريض لعملية جراحية.
• خضوع المريض لعلاج السرطان.

ما هي مضاعفات مرض الحزام الناري؟

قد تؤدي عدوي الحزام الناري إلى مضاعفات خطيرة تشمل:

• الألم العصبي التالي للهربس : قد يتسمر الشعور بالألم والحكة والحرقان والوخز لعدة أشهر بعد شفاء الطفح الجلدي.
• مشاكل العين : من الممكن أن تحدث العدوى داخل العين أو حولها مسببة التهابات مؤلمة قد تؤدى إلى فقدان البصر.
• متلازمة رامسي هانت :  فى حالة الإصابة بالعدوى في الأذن أو حولها ولم يتم العلاج ، فقد يؤدي ذلك إلى متلازمة رامزي هانت ، والتي يمكن أن تسبب الألم الشديد في أذن واحدة وفقدان السمع والدوخة.
• عدوى بكتيرية في الجلد : إذا كان المريض ذو مناعة ضعيفة فإن البثور التي تحدث بسبب الإصابة بالحزام الناري قد تتحول لعدوى بكتيرية في الجلد.
• التهاب الرئتين (الالتهاب الرئوي) أو الكبد أو الدماغ.

ما هو علاج الحزام الناري؟

لا يوجد إلى الآن أدوية تقضى على الفيروس المسبب لعدوى الحزام الناري ، ولكن يتم إعطاء الأدوية للمريض لتقليل مدة الإصابة ولتقليل حدة الأعراض ومنع حدوث المضاعفات،

تكون الأدوية أكثر فاعلية إذا تم البدء في تناولها في أقرب وقت ممكن لذلك يجب تلقى العلاج في غضون 72 ساعة من ظهور الأعراض. وتتضمن الأدوية التي يتم وصفها للمريض الآتي :

أدوية علاج الحزام الناري

– مضادات الفيروسات (antiviral medications):

• يمكن أن يصف الطبيب لبعض الأشخاص المصابين بالحزام النارى تناول الأدوية المضادة للفيروسات لمدة من 7 إلى 10 أيام.
• يتم إعطاء هذه الأدوية للمريض من 2 إلى 5 مرات يوميًا عن طريق الفم حسب إرشادات الطبيب لزيادة سرعة التعافي ولتقليل خطر حدوث المضاعفات.

تشمل الأدوية المضادة للفيروسات ما يلى:

• أسيكلوفير Acyclovir : يتوفر الدواء فى الصيدلية بعدة أسماء تجارية مثل: أسيكلوفير، لوفير، فيروستات، زوفيراكس.
• فالاسيكلوفير Valaciclovir : يتواجد الدواء فى الصيدلية بالإسم التجاري فالتريكس.
• فامسيكلوفير Famciclovir : يوجد فى الصيدلية بالإسم التجاري بروبنسيفير.

– مسكنات الألم (pain relievers):

• قد يصف الطبيب الأدوية المسكنة للألم لتخفيف الألم الناجم عن العدوى.
• يمكن تناول هذه الأدوية كل 6 إلى 8 ساعات.
• تشمل هذه الأدوية الباراسيتامول (بنادول) وايبوبروفين (بروفين).

– مضادات التشنج (Anticonvulsants)

• تستخدم لعلاج وتخفيف الألم العصبي.
• يمكن تناول هذه الأدوية مرة أو مرتين يومياً.
• من أشهر هذه الأدوية دواء جابابينتين، ويتوفر فى الصيدلية بعدة أسماء تجارية منها: نيورونتين، كونفنتين، جابتين.

– مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات (Tricyclic antidepressants)

• تُستخدم هذه الأدوية لتخفيف آلام الأعصاب ، مثل الألم المصاحب للحزام النارى.
• يمكن تناول هذه الأدوية مرة أو مرتين يومياً.
• من أشهر هذه الأدوية دواء أميتريبتيلين، ويوجد فى الصيدلية تحت الإسم التجاري تريبتيزول.

– الأدوية المضادة للهيستامين (antihistamines)

• تُستخدم هذه الأدوية لعلاج الحكة.
• يمكن تناول هذه الأدوية كل 8 ساعات لتخفيف الحكة.
• من أشهرها دواء دايفينهيدرامين (اناللرج).

الكريمات واللاصقات المخدرة

يتم وضعها حسب الرغبة لتقليل الألم مثل دواء ليدوكايين.

أفضل مرهم لعلاج الحزام الناري

• مرهم ليدوكايين : أظهرت الدراسات التي تم إجراؤها أن مرهم ليدوكايين بتركيز 5% هو علاج جيد لتخفيف الألم الذي يستمر لمدة طويلة بعد شفاء الطفح الجلدى.
• مرهم كابسيسين : الكابسيسين هي مادة كيميائية يتم استخراجها من الفلفل الحار، والذي يمكن أن يستخدم لتقليل إحساس الألم العصبي.
• مرهم مضاد حيوى : يمكن أن تساعد كريمات المضادات الحيوية الموضعية مثل دواء ميبوريسين وسوفراميسين فى منع حدوث العدوى البكتيرية في المنطقة المحيطة بالحزام الناري.

علاج الحزام الناري بالأعشاب

تستخدم بعض الأعشاب فى الطب البديل لتقليل التهابات الجلد وتقليل الألم وزيادة سرعة شفاء البثور، ولكن لا يمكن الإعتماد عليها منفردة لتقليل أعراض المرض. ومن أمثلة هذه الأعشاب ما يلي:

البابونج (Chamomile)

زيت البابونج له خصائص مضادة للالتهابات ومضادة للميكروبات. ويمكن أن يساعد على تخفيف بعض التقرحات والالتهابات.

نبات بندق الساحرة ( Witch Hazel)

يعتقد الباحثون أن نبات بندق الساحرة قد يكون له فاعلية في تخفيف الإلتهابات والحكة فى بعض الحالات.

الجنطيانا (الكوشاد) Gentiana scabra

وجد الباحثون أن زهرة الكوشاد لها تأثير إيجابي فى تخفيف الآلام الناتجة من الإصابة بالحزام الناري، بالإضافة إلى تقليل احتمالية الإصابة بالألم العصبي التالي للهربس.

عن طريق الحد من الالتهاب في الجلد، تقلل تلك الزهرة من الألم وتعزز الشفاء. يمكن لمتخصص الأعشاب تحضير التركيبة العشبية عن طريق غلي النبات في الماء، ويمكن بعد ذلك تناول العلاج عن طريق الفم.

نبتة سانت جون (john’s.wort)

تشتهر نبتة سانت جون بكونها مضادات للاكتئاب ، ولكن تشير إحدى الدرسات أن لها أيضًا تأثير مضاد للفيروسات مما يجعلها مفيدة في حالات  الحزام النارى.

عرق السوس (Liquorice)

وجد أن استخدام عرق السوس بشكل موضعي يعمل علي منع تكاثر فيروس الحماق النطاقي (الذي يسبب الحزام الناري) في أنابيب الاختبار، ولكن لا توجد دراسات إكلينيكية بشرية تؤكد هذا الادعاء.

علاج الحزام الناري بالزيوت

الزيوت الأساسية مثل زيت الكامومايل وزيت الايكوالبتوس وزيت شجرة الشاي الأخضر تمتلك خصائص مضادة للالتهابات وتساعد في شفاء البثور، كما أن لها خصائص مضادة للبكتيريا، ولكن استخدام هذه الزيوت بصورتها النقية قد يؤدي لحدوث حساسية لذلك يجب تخفيفها قبل الإستخدام، ومن المفضل أن يتم إستخدام الزيوت المعدة مسبقاً في الصيدلية.

علاج الحزام الناري بالشوفان

أظهرت بعض الدراسات أن مستخلص الشوفان قد يساعد على ترطيب البشرة الحساسة والملتهبة، وقد أعطت منظمة الغذاء والدواء الأمريكية مستخرج الشوفان الضوء الأخضر للإستخدام بأمان، ولكن بعد استخراج البروتينات منه لتقليل فرصة حدوث حساسية. ويتم استخدام مستخلص الشوفان كحمام بارد لتقليل الإلتهابات والحكة وترطيب الجلد المصاب.

علاج الحزام الناري بزيت الزيتون

زيت الزيتون ليس علاجاً للحزام النارى ولكنه يتميز بعدة فوائد فهو غني بمضادات الأكسدة وفيتامين هـ مما قد يخفف من التهاب الجلد وتهيج البشرة ويساعد على شفاء الطفح الجلدي.

علاج الحزام الناري بالخل التفاح

على الرغم من أن خل التفاح له بعض الخصائص المضادة للفيروسات، إلا أنه لا يوجد أدلة تشير إلى أنه يمكن أن يساعد في تخفيف الألم أو الحكة المصاحبة لطفح الحزام الناري.

الأكل المفيد لمرض الحزام الناري

يجب أن يحتوي غذاء مريض الحزام الناري على بعض العناصر الغذائية المهمة في الشفاء، ومنها فيتامين أ وفيتامين ب وفيتامين ج وفيتامين هـ والزنك والحمض الأميني اللايسين. ومن الأطعمة التي تحتوي على هذه العناصر الغذائية:

• الجوافة والليمون (مصادر فيتامين ج).
• الجزر والكبدة والبيض (مصادر فيتامين أ).
• اللحم البقرى (مصدر لفيتامين ب١٢ والزنك).
• اللوز والأفوكادو (مصادر فيتامين هـ).
• الخضروات الورقية.
• البقوليات.

الأكل الممنوع لمرض الحزام الناري

قد يساعد تجنب بعض الأطعمة التي تضعف جهاز المناعة في الجسم على تقليل مدة المرض وتشمل هذه الأطعمة :

• الأطعمة التي تسبب ارتفاع نسبة السكر في الدم مثل الحلويات والمخبوزات والخبز الأبيض.
• مشروبات الطاقة المليئة بالسكر والصودا.
• الأطعمة المصنعة حيث على نسبة عالية من الملح والسكريات المضافة.
• الأطعمة المقلية.

الحزام الناري والإستحمام

يمكن لمريض الحزام الناري الإستحمام ، ولكن يجب استعمال الماء البارد أو الفاتر وتجنب المياه الساخنة وتجنب خدش البثور.

الحزام الناري والعلاقة الزوجية

الفيروس المسؤول عن الحزام الناري لا ينتقل خلال العلاقة الزوجية أو إفرازات الجسم، ولكنه قد ينتقل في حال ملامسة البثور أو إفرازات البثور لذلك يجب توخي الحذر.

هل الحزام الناري معدي؟

لا، الحزام الناري ليس معدي. لكن الشخص الذى لم يصاب بالجدري من قبل من الممكن أن يصاب بالحزام الناري من شخص آخر مصاب حيث يمكن أن ينتشر الفيروس عندما يكون الطفح الجلدى في مرحلة ظهور البثور التى تحتوي على الفيروس. ولذلك من المهم الحفاظ على طفح الحزام الناري مغطى حتى تشكل البثور قشرة.

هل الزعل يسبب الحزام الناري؟

لا يسبب الحزن أو الإجهاد العاطفي الإصابة بالحزام الناري لأن سبب المرض هو الإصابة بعدوى فيروسية. ومع ذلك، يمكن أن يؤثر الحزن أو الإجهاد العاطفي سلباً على مقاومة الجسم وجهاز المناعة للمرض.

هل الحزام الناري هو الهربس؟

الحزام النارى (herpes zoster) هو مرض فيروسي يسبب طفح جلدي مؤلم مع ظهور بثور في جانب واحد من الجسم ، ويعرف أيضاً باسم الهربس النطاقى وهو ينتج عن العدوى بفيروس جدري الماء النطاقي (varicella-zoster virus).

الهربس (herpes) هو مرض فيروسي يسبب ظهور تقرحات أو بثور في أو حول الفم أو الأعضاء التناسلية ، إلى جانب أعراض أخرى. وينتج الهربس عن الإصابة بفيروس الهربس البسيط (HSV).

هل الحزام الناري يصيب الأطفال؟

أجل، قد يصيب الحزام الناري الأطفال ولكنه ليس شائعاً.

هل البيض مفيد للحزام الناري؟

قد يكون البيض مفيد للأشخاص المصابين بالحزام الناري، لأنه يحتوي على فيتامين أ والعديد من الفيتامينات والمعادن الأخرى المفيدة لصحة الجسم وتعزيز جهاز المناعة يساعد على التعافي بسرعة.

هل الثوم يفيد في علاج الحزام الناري؟

يتميز الثوم بخصائص مضادة للفيروسات، ولذلك قد يوصى البعض به فى حالات الإصابة بالحزام النارى.

هل العسل علاج للحزام الناري؟

أشارت إحدي الدراسات إلى أن العسل قد يكون مفيداً في تخفيف الطفح الجلدى المصاحب للحزام النارى.

متى ينتهي ألم الحزام الناري؟

عادةً ما يسبب الحزام الناري طفح جلدي مصحوب بألم في المنطقة المصابة. يزول الألم عادةً عندما يختفي الطفح الجلدي، ويحدث هذا غالباً بعد أسبوعين إلى أربعة أسابيع.

كيف تنتقل عدوى الحزام الناري؟

ينتقل الفيروس عند ملامسة الطفح الجلدى أو البثور أو إفرازات البثور من شخض مصاب ، لكن بمجرد ظهور القشور على الطفح الجلدي، يصبح الشخص غير معدي. كما أنه لا يكون الشخص معديًا قبل ظهور البثور أو بعد زوال الطفح الجلدي.

ما هي مدة شفاء الحزام الناري؟

في معظم الحالات، يمكن أن يستغرق الوقت من ظهور الأعراض لأول مرة حتى شفاء الجلد حوالي 3 إلى 5 أسابيع. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد يتعافى الشخص في غضون أسبوعين تقريبًا.

ما هي أشكال الحزام الناري؟

هناك أربع مراحل تختلف فيها أشكال الحزام الناري، حيث ينتقل المرض عبر عدة مراحل قبل أن يصبح خامداً مرة أخرى. فيما يلي نظرة عامة على كل مرحلة من مراحل انتشار الحزام الناري:

١. ألم وخز : خلال المرحلة الأولى من المرض ، قبل ظهور أي شيء على الجلد ، قد تبدأ منطقة معينة من الجسم بالشعور بالألم والوخز.

٢. الحرقان والطفح الجلدي أحمر اللون : تظهر تلك المرحلة بين 1 و 5 أيام بعد الشعور بالوخز والألم، سيظهر طفح جلدي أحمر في نفس المنطقة من الجلد على جانب واحد من الجسم.

٣. تكوين البثور : بعد عدة أيام من ظهور الطفح الجلدي، تظهر بثور مؤلمة مليئة بالسوائل. يمكن لهذه البثور أن تفتح وتتسرب من السوائل التي تحتوي على كميات من فيروس الحى.

٤. تكوين قشرة البثور : بعد حوالي 7 إلى 10 أيام من ظهور البثور على الجلد، ستبدأ في الجفاف. وتتشكل قشرة فوق البثور وبمجرد أن تتقشر البثور، سوف يلتئم الجلد تدريجيًا حتى يختفى الطفح خلال أسبوعين إلى ٤ أسابيع.

المصادر:

• Shingles
• Shingles: Everything You Should Know
• Treatment – shingles
• What Creams, Ointments, and Lotions Treat the Symptoms of Shingles
• What are some home remedies for shingles
• The 4 stages of shingles and how the condition progresses
• What to know about recovering from shingles