علاج الضغط العالى للحامل | طرق تنزيل الضغط للحامل

المقصود بضغط الدم هو قوة ضغط الدم على جدران الشرايين بينما يضخ القلب الدم، ويحدث ارتفاع ضغط الدم فى الحمل عندما تكون قوة ضغط الدم على جدران الشرايين عالية جداً، ولعلاج الضغط العالى للحامل تتوفر عدة طرق منها دوائية وعلاجات أخرى سنوضحها فيما يلى.

ارتفاع ضغط الدم للحامل

هناك 3 أنواع من ارتفاع الضغط أثناء الحمل:

ارتفاع ضغط الدم المزمن: هو الإصابة بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل أو في أول 20 أسبوعًا من الحمل ، وقد تتعرض بعض النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل إلى الإصابة بتسمم الحمل عندما يكن حوامل.

ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل: هو ارتفاع فى ضغط الدم يتم تشخيصه بعد 20 أسبوع من الحمل ويعرف أيضًا بارتفاع ضغط الدم الحملي.

تسمم الحمل: هى حالة خطيرة من ارتفاع ضغط الدم التي تحدث فقط عند النساء الحوامل ، ويمكن أن يؤثر تسمم الحمل على الكلى والكبد والدماغ.

علاج الضغط العالى للحامل

تتنوع العلاجات المستخدمة لخفض ارتفاع الضغط خلال فترة الحمل، ومنها تعديلات في نمط الحياة وأخرى دوائية.

طرق تنزيل الضغط للحامل

من طرق علاج الضغط العالي عند الحامل إجراء تغييرات بسيطة في نمط الحياة مثل :

• ممارسة التمارين الرياضية باعتدال بعد استشارة الطبيب.
• تناول نظام غذائي صحي متوازن والبعد عن الأطعمة المصنعة.
• الحد من تناول الملح.
• الحفاظ على رطوبة الجسم بشرب السوائل.
• إجراء فحوصات منتظمة أثناء الحمل وقبل الولادة.
• تجنب شرب السجائر والكحوليات. 
• محاولة تقليل التوتر وإيجاد أوقات للاسترخاء.

علاج الضغط العالى للحامل بالأعشاب

• الريحان : يحتوي الريحان على مركبات مثل الأوجينول التي يعتقد أنها قد تساعد في تقليل ضغط الدم من خلال العمل على إرخاء الأوعية الدموية.
• الزعتر: يحتوي الزعتر على حمض الروزمارينك، وهو أحد المركبات التي ربطت الدراسات بينه وبين بعض الفوائد مثل تقليل الالتهابات وتحسين تدفع الدم وتقليل ضغط الدم المرتفع.
• الثوم : يحتوي الثوم على مركب الأليسين ، وقد يساعد هذا المركب في تحسين تدفق الدم وإرخاء الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى خفض ضغط الدم المرتفع.

” لا توجد معلومات موثوقة كافية لمعرفة ما إذا كان تناول هذه الأعشاب بكميات كبيرة آمنًا أثناء الحمل أم لا ولذلك لا يُنصح بتناول هذه الأعشاب بكثرة ، كما أنه يفضل استشارة الطبيب قبل تناولها “

مشروبات تخفض الضغط للحامل

• عصير الطماطم : توضح بعض الدراسات أن عصير الطماطم قد يحسن من ضغط الدم الانقباضي والانبساطي وكذلك الكوليسترول الضار.
• مشروب البنجر: وجدت دراسة أن عصير البنجر قد يحسن ضغط الدم لاحتوائه على النترات.
• عصير الرمان : الرمان غني بالمواد المغذية مثل حمض الفوليك وفيتامين ج ويتميز أيضًا بتأثيره القوي في مكافحة الالتهابات ودعم صحة القلب.

دواء للضغط المرتفع للحامل

يجب أن تكون الأدوية الخافضة للضغط المستخدمة أثناء الحمل آمنة على الجنين ومن أشهر الأدوية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم للحامل:

ميثيل دوبا (alpha-methyldopa) : 

يعد ميثل دوبا دواء الضغط المناسب للحامل بعد مرور أول ٣ أشهر من الحمل أى بعدما يكتمل نمو الطفل ، ويُعتقد أن ميثيل دوبا يخفض ضغط الدم عن طريق تنشيط مستقبلات ألفا-2 في الجهاز العصبي المركزي وعن طريق تقليل تركيز الإبينفرين والنورأدرينالين والدوبامين والسيروتونين.

هيدرالازين (Hydralazine): 

هو عبارة عن دواء موسع للأوعية الدموية حيث يسبب استرخاء هذه الأوعية مما يسمح بمرور الدم بشكل أفضل خلالها وتقليل ضغط الدم.

نيفيديبين (Nifedipine) : 

هو دواء ينتمى لفئة من الأدوية معروفة باسم حاصرات قنوات الكالسيوم (Calcium channel blocker) والتى تعمل على تقليل ضغط الدم عن طريق توسيع الأوعية الدموية.

أشهر الأدوية الخافضة للضغط للحامل في الصيدلية

• الدوميت (Aldomet) : يحتوي على المادة الفعالة ميثيل دوبا.
• ابريزولين (Apresoline): يحتوي على المادة الفعالة هيدرالازين.
• أدالات (Adalat) : يحتوي على نيفيديبين كمادته الفعالة.

” لم يتم إثبات سلامة استخدام خافضات ضغط الدم خلال الثلاث أشهر الأولى من الحمل ،وقد يصف الطبيب بعض الأدوية الخافضة للضغط في ثلثي الحمل الأخير إذا كانت فوائد الدواء أكثر من مخاطره على الحامل والجنين ”

علاج الضغط المرتفع للحامل في الشهور الأولى

فى حالة النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل فيجب قبل الاستمرار في تناول الأدوية الخافضة للضغط إخبار الطبيب بهذه الأدوية لأن بعض الأدوية الخافضة للضغط قد يكون من غير مناسب تناولها أثناء الحمل وعندها قد يوصي الطبيب بدواء مختلف.

وإذا كان ارتفاع ضغط الدم ناتجًا عن حالة طبية مثل مرض الكلى ، فمن المهم التحدث مع الطبيب حول الأدوية الآمنة لعلاج الحالة أثناء الحمل.

وفى حالة النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم بعد حدوث الحمل فقد يوصى الطبيب باتباع بعض النصائح مثل النظام الغذائى الصحى وممارسة الرياضة وإنقاص الوزن أو قد يصف بعض الأدوية الخافضة لضغط الدم وذلك حسب الحالة.

علاج تسمم الحمل

علاج تسمم الحمل غالباً ما يتم في المستشفى لتوفير الرعاية اللازمة ومنع المضاعفات ، ويمكن أن تؤدي الولادة في كثير من الأحيان إلى علاج تسمم الحمل، ويقوم الطبيب المختص باتخاذ قرار الولادة لعلاج تسمم الحمل وفقاً لعدة عوامل مثل المخاطر المحتملة للأم وللجنين :

• إذا كانت الحامل تجاوزت الأسبوع ال37 من الحمل : سوف يميل الطبيب إلى قرار الولادة.
• أما في حالة كانت الحامل لم تتجاوز الأسبوع ال37 من الحمل بعد : سيقوم الطبيب بمراقبة كلاً من الأم والطفل عن قرب في المستشفى، مع عمل فحوصات للدم والبول، بالإضافة إلى مراقبة العلامات الحيوية للطفل والتحقق من نمو الطفل، وأيضا سيتم إعطاء الأم الأدوية اللازمة.

أعراض ارتفاع ضغط الدم للحامل

عادة لا يتسبب ارتفاع ضغط الدم في ظهور أعراض ، لذلك من الضروري قياس ضغط الدم بصورة دورية أثناء الحمل

قد تتضمن بعض أعراض الضغط العالى للحامل فى بعض الحالات ما يلي :

• الصداع الشديد.
• رؤية ضبابية.
• ألم في الجزء العلوي من البطن.
• زيادة سريعة في الوزن بمعدل أكثر من 1 كجم في الأسبوع أو 3 كجم في الشهر.

 في حالة ارتفاع ضغط الدم بصورة كبيرة قد يحدث تسمم الحمل ومن أعراضه:

• ارتفاع ضغط الدم إلى 140/90 أو أكثر.
• زيادة غير طبيعية للبروتين في البول.
• تورم في الوجه واليدين، وعلاوة على ذلك قد تتورم القدمين ،لكن العديد من النساء يصبن بأقدام متورمة أثناء الحمل، لذلك قد لا تكون القدم المتورمة في حد ذاتها علامة على وجود مشكلة.
• صداع لا يزول.
• عدم وضوح الرؤية ورؤية بقع.
• ألم في البطن.
• صعوبة في التنفس.

ومن مضاعفات تسمم الحمل:

• انفصال المشيمة ، حيث تنفصل المشيمة عن الرحم.
• ضعف نمو الجنين بسبب نقص المغذيات والأكسجين.
• ولادة مبكرة.
• انخفاض وزن الطفل عند الولادة.
• موت الجنين.

ما هو ضغط الدم الطبيعي للحامل ؟

لتحديد ضغط الدم أثناء الحمل ، من المرجح أن يأخذ الطبيب قياس ضغط الدم الأساسي في الزيارة الأولى ، ثم سيقوم بقياس ضغط الدم في كل زيارة تالية ، ويعد ضغط الدم الطبيعي هو ضغط الدم في حدود أو أقل من 120/80 ملم زئبق.

أسباب ارتفاع الضغط في بداية الحمل

وهناك عدة أسباب محتملة لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل منها: 

• زيادة الوزن أو السمنة.
• قلة النشاط البدني.
• التدخين.
• شرب الكحوليات.
• الحمل لأول مرة.
• تاريخ عائلي لارتفاع ضغط المرتبط بالحمل. 
• عمر الأم فوق ٣٥ عام.
• الحمل بأكثر من طفل. 
• الإصابة بمرض السكري أو بعض الأمراض المناعية الذاتية.
• التلقيح الاصطناعي.

إلى متى يستمر ضغط الحمل؟

ارتفاع الضغط الحملى غالباً ما يختفي في خلال 12 أسبوعًا بعد الولادة، ولكنه يزيد من خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم في المستقبل ، أما ارتفاع ضغط الدم المزمن عادةً لا يختفي بعد ولادة الطفل.

هل ارتفاع الضغط يسبب إجهاض ؟

ارتفاع ضغط الدم يمكن أن يزيد من احتمال حدوث الإجهاض

هل الضغط العالي خطر على الحامل ؟

يمكن أن تشمل مضاعفات ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل حدوث تسمم الحمل أو زيادة خطر حدوث انفصال المشيمة أو الولادة المبكرة.

هل ارتفاع الضغط للحامل يضر الجنين؟

قد يؤدى الضغط العالي للحامل إلى الولادة المبكرة أو انخفاض وزن الجنين. كما أن ارتفاع ضغط الدم قد يمنع الطفل من الحصول على الأكسجين والمواد المغذية لينمو.

ما هي مضاعفات الضغط العالي للحامل ؟

من مضاعفات الضغط العالي للحامل حدوث تسمم الحمل أو السكتة الدماغية أو الولادة المبكرة.

هل ارتفاع الضغط يسبب نزيف للحامل ؟

قد يتسبب ارتفاع ضغط الدم في انفصال المشيمة عن الجدار الداخلي للرحم. وهذا الانفصال يمكن أن يتسبب في حدوث نزيف حاد.