ديكساميثازون Dexamethasone : الاستخدام والأعراض الجانبية
ديكساميثازون هو أحد أنواع الكورتيزون وهو المادة الفعالة بالعديد من الأدوية ويتم استخدامه فى صورة حقن أو أقراص أو قطرات للعين أو للأذن لعلاج الإلتهابات والحساسية والعديد من الأمراض الأخرى.
دواء ديكساميثازون
- ديكساميثازون هو دواء بوصفة طبية
- يتوافر الدواء على شكل ديكساميثازون أمبول ، أقراص ،شراب ،قطرات العين
- يستخدم الدواء لعلاج الالتهابات والحساسية وقصور الغدة الكظرية
ينتمي ديكساميثازون إلى فئة من الأدوية تسمى ” الكورتيكوستيرويد ” (corticosteroids) وهي مجموعة من الأدوية التي تستخدم فى :
علاج الالتهابات :
يمكن أن يتسبب الالتهاب في زيادة نشاط الجهاز المناعي وإنتاج بعض المواد التى قد تسبب تلف فى أنسجة الجسم ،وتساعد أدوية الكورتيكوستيرويد مثل ديكساميثازون على منع استجابة جهاز المناعة للالتهاب ، ويقلل إنتاج المواد المسببة للالتهاب مما يساعد على منع تلف أنسجة الجسم
علاج قصور الغدة الكظرية:
تنتج الغدة الكظرية مجموعة من الهرمونات التى لها دور هام في بعض وظائف الجسم مثل :
- التحكم في مستوى السكر في الدم
- مكافحة العدوى
- تقليل الشعور بالتعب.
في حالة الأشخاص الذين يعانون من قصور الغدة الكظرية ، تنتج الغدة كميات أقل من الهرمونات ويساعد دواء ديكساميثازون على تعويض النقص فى هذه الهرمونات.
يتوافر الدواء بعدة أسماء تجارية مثل :
الحقن :
- ديكساميثازون dexamethasone حقن
- حقن ابيدرون epidron
- حقن اف كورتين F-Corten
- حقن ديكسانوكورتين dexanocorten
- حقن فورتيكورتين fortecortin
- حقن ديكسونيوم dexonium
الأقراص والشراب :
- دلتازون deltasone شراب وأقراص
- أورازون orazone شراب وأقراص
- شراب ديكسا dexa
- أقراص ديكسازون Dexazone
- أقراص ميثابيوجين methabiogen
قطرات ومراهم للعين :
- قطرة للعين ديكسونيوم dexonium
- قطرة للعين ايزوبتو ماكسيديكس isopto maxidex
- قطرة للعين سويكسازون swixasone
- مرهم للعين إبيدكسون epidexone
دواعى إستعمال dexamethasone
تُستخدم حقن وأقراص وشراب ديكساميثازون عن طريق الفم لعلاج الالتهابات ، وبعض الأمراض المتعلقة بالجهاز المناعي ، ونقص الهرمونات. مثل:
- فرط الحساسية ( مثل حساسية الأطعمة أو الأدوية )
- التهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها من الأمراض الروماتيزمية
- الأمراض الجلدية ، مثل التهاب الجلد الدهني الحاد ، الصدفية
- التهاب القولون التقرحي
- التصلب المتعدد ( مرض يسبب تلف الأعصاب ) أو الوهن العضلي الوبيل ( مرض يسبب ضعف فى العضلات )
- مرض قصور الغدة الكظرية (حالة لا تنتج فيها الغدد الكظرية هرمونات كافية)
- يستخدم قبل العلاج الكيميائي لتقليل الالتهابات والآثار الجانبية لأدوية السرطان
” تستخدم قطرات ومراهم العين والأذن لعلاج الالتهابات والحساسية ”
ديكساميثازون لالتهاب المفاصل
يمكن أن يساعد الدواء في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، وهو مرض يهاجم فيه الجهاز المناعي بالجسم المفاصل
ديكساميثازون لالتهاب البروستاتا
قد يُستخدم الدواء بسبب تأثيره المضاد للالتهابات مع المضادات الحيوية لتخفيف أعراض التهاب البروستاتا
ديكساميثازون للحساسية
يمكن أن يساعد الدواء في تهدئة الحساسية وتخفيف أعراضها
ديكساميثازون لعلاج الوذمة الدماغية
الوذمة الدماغية : عبارة عن تورم فى أنسجة الدماغ بسبب تراكم السوائل فيها
يمكن للدواء تخفيف الأعراض مؤقتًا عن طريق الحد من تورم الدماغ ولكن في معظم الحالات لا يعالج الورم مباشرة
ديكساميثازون لالتهاب الملتحمة
التهاب الملتحمة هو التهاب أو عدوى بالغشاء الشفاف (الملتحمة) الذي يبطن السطح الداخلي للجفن ويغطي بياض العين
واستخدام الديكساميثازون الموضعي على شكل قطرات أو مراهم للعين يخفف من التهاب الملتحمة
حقنة الرئة dexamethasone
قد يصف الطبيب هذه الحقن للحامل في حالة عدم اكتمال نمو رئة الجنين، وتأخذها الحامل عادة بين الأسبوع 28 إلى 34 من الحمل
dexamethasone حقن للبرد
البرد هو عدوى فيروسية تصيب الأنف والحلق وقد يساعد دواء dexamethasone في تخفيف أعراض البرد ولكن تكرار أخذ هذا الدواء يسبب العديد من الآثار الجانبية ويضعف مناعة الجسم ( المناعة تساعد فى القضاء على الفيروس المسبب للبرد ).
ديكساميثازون لمرضى سرطان الأطفال
يمكن أن يساعد الدواء فى تقليل الالتهابات والآثار الجانبية لأدوية السرطان كالغثيان والقيء
ديكساميثازون للأمراض الجلدية
يساعد الدواء على منع إفراز المواد التي تسبب الالتهاب في الجسم لذا يستخدم لعلاج العديد من التهابات الجلد والحساسية
ديكساميثازون لعلاج الربو
يُستخدم الدواء للعلاج نوبات الربو المتوسطة إلى الشديدة
حبوب dexamethasone للتسمين
قد يؤدى تناول الدواء إلى زيادة فى الوزن وذلك بسبب زيادة الشهية واحتباس السوائل فى الجسم ، وعادة ما يعود الوزن إلى طبيعته بعد التوقف عن تناول الدواء
ديكساميثازون وفيروس كورونا ( كوفيد-19)
أوضحت بعض التجارب الأولية فى المملكة المتحدة، أن الديكساميثازون يمكن أن يساعد على خفض معدل الوفيات بين مرضى كوفيد-19 الذين يحتاجون إلى دعم بالأكسجين أو بالتنفس الصناعي ، ولكن لم تُلاحظ هذه الفائدة إلا بين المرضى ذوى الحالات الحرجة، وليس أولئك الذين يعانون من أعراض خفيفة.
جرعة ديكساميثازون
يحدد الطبيب جرعة الدواء وشكله وعدد مرات تناوله اعتماداً على :
- عمر المرض
- الحالة التي يتم علاجها
- ما مدى خطورة الحالة
- حالات طبية أخرى لدي المريض
- كيفبة الاستجابة للجرعة الأولى من الدواء
الأعراض الجانبية لدواء dexamethasone
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تحدث مع أقراص ديكساميثازون عن طريق الفم ما يلي:
- الغثيان والقىء
- اضطراب المعدة
- التورم
- الصداع والدوخة
- صعوبة في النوم
- القلق
- انخفاض مستويات البوتاسيوم فى الدم (يسبب أعراض مثل التعب)
- ارتفاع السكر في الدم
- ارتفاع ضغط دم
إذا كانت هذه الآثار خفيفة ، فقد تختفي في غضون بضعة أيام أو بضعة أسابيع ، لكن إذا كانت شديدة أو لم تزول ، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
قد يسبب الدواء بعض الآثار الجانبية الخطيرة مثل :
- تعب ودوار غير عادي
- اضطراب هضمي
- دم في البول أو البراز أو براز أسود
- نزيف أو كدمات غير عادية
- تورم في جميع أنحاء الجسم ، أو انتفاخ في البطن
- حمى ، آلام فى العضلات والمفاصل
- صعوبة في التنفس
- تغيرات في المزاج ، مثل الاكتئاب أو تقلبات المزاج أو تغيرات في الشخصية
” اتصل بطبيبك على الفور إذا كان لديك أى من الآثار الجانبية السابقة ”
موانع إستعمال دواء dexamethasone
- الحساسية تجاه الدواء
- للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني
- للأشخاص الذين يعانون من الالتهابات الفطرية
- فى حالة ارتفاع ضغط الدم
- فى حالة القرحة الهضمية.
- هشاشة العظام
- للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في العين.
- مرض السل
- الأشخاص الذين كان لديهم إصابة سابقة بالسكتة القلبية.
- فرط نشاط الغدة الدرقية ( قد يقوم الطبيب بتعديل جرعتك من الدواء بناءً على حالتك )
- مرضى السكري ( قد يغير الطبيب جرعة أدوية السكرى التى تتناولها )
تفاعل ديكساميثازون مع أدوية أخرى
فد يتفاعل الدواء مع أدوية اخرى مثل
- مضاد حيوي اريثروميسين
يمكن أن يزيد هذا الدواء من كمية ديكساميثازون في الجسم وهذا يزيد من خطر حدوث الآثار الجانبية
- الأدوية المضادة للفطريات
مثل الكيتوكونازول ، إيتراكونازول ، بوساكونازول ، فوريكونازول ، أمفوتريسين
- الأدوية المضادة لتجلط الدم
مثل الوارفارين ، ابيكسابان (Apixaban) ، ريفاروكسابان (Rivaroxaban)
- أدوية الكوليسترول
مثل كوليسترامين ، كوليسيفيلام ، كوليستيبول
- دواء أمينوغلوتيثيميد (Aminoglutethimide)
دواء لعلاج أعراض متلازمة كوشينغ (مرض في الغدة الكظرية)
- أدوية مرض السكري
قد يؤدى الديكساميثازون إلى ارتفاع السكر في الدم ،لذا فقد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعة دوائك
- الأدية المدرة للبول
مثل بوميتانيد ، فوروسيميد ، هيدروكلوروثيازيد
- أدوية الصرع
مثل الفينيتوين ، الفوسفينيتوين ، الفينوباربيتال ، كاربامازيبين
- دواء ديجوكسين
هو دواء لعلاج مشاكل ضربات القلب أو قصور القلب
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
مثل أسبرين ، ايبوبروفين ،إندوميثاسين ، نابروكسين ( هذه الأدوية مع الديكساميثازن قد تسبب اضطراب المعدة )
- أدوية السل
مثل ريفامبين ، ريفابوتين ، ريفابنتين ، إيزونيازيد
- اللقاحات :
تجنب الحصول على اللقاحات عند تناول ديكساميثازون. فقد لا تعمل بعض اللقاحات بشكل جيد وقد يجعل الدواء بعض اللقاحات الحية أقوى مما يزيد من خطر الآثار الجانبية للقاح.
- الأدوية الهرمونية مثل هرمون الاستروجين وأقراص منع الحمل
- أدوية فيروس نقص المناعة البشرية ( الإيدز )
ديكساميثازون للحامل
ديكساميثازون هو دواء الحمل من الفئة C وهذه الفئة تضم :
- الأدوية التى أظهرت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات آثارًا سلبية على الجنين عندما تتناول الأم الدواء.
- أو الأدوية التى لم يتم دراسة تأثيرها على البشر للتأكد من كيفية تأثير الدواء على الجنين.
” لذا يجب استخدام هذا الدواء فقط إذا كانت الفائدة المحتملة من تناوله تفوق المخاطر المحتملة التى قد يسببها للجنين ”
ديكساميثازون والرضاعة
لا يُنصح باستخدام ديكساميثازون للمرضع ، لأنه يمكن أن ينتقل إلى الطفل من خلال حليب الثدي وقد يسبب آثارًا جانبية.
ديكساميثازون ومرضي الاكتئاب
قد يسبب الدواء بعض التغيرات المزاجية والنفسية لذا يجب تناوله تحت اشراف الطبيب
بديل ديكساميثازون
- هيدروكورتيزون (hydrocortisone)
- بريدنيزون (prednisone)
- بريدنيزولون (prednisolone)
- ميدرول (ميثيل بريدنيزولون) (methylprednisolone)
ما هو تركيز امبول ديكساميثازون ؟
تركيز الدواء هو 8 ملجم لكل 2 مل من الأمبول
ما هى فوائد ديكساميثازون ؟
يستخدم لعلاج حالات مثل التهاب المفاصل ، واضطرابات الدم والهرمونات والجهاز المناعي ، والحساسية ، وبعض أمراض الجلد والعين ، ومشاكل التنفس ، وبعض اضطرابات الأمعاء ، وبعض أنواع السرطان.
ما هى أضرار حقنه ديكساميثازون ؟
تناول الدواء لفترة أطول قد يسبب مشاكل بالعين ، ارتفاع نسبة السكر في الدم (مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري أو تفاقمه ) ، ارتفاع ضغط الدم ، زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
كيف تتجنب أضرار الديكساميثازون ؟
دواء ديكساميثازون يجب إستخدامه تبعاً لتعليمات الطبيب وبالجرعات التى يحددها لتجنب أضراره. ويوفر لك تطبيق شفاء امكانية طلب دوائك أنلاين ليصلك فى أسرع وقت ، كما يوفر التطبيق خدمة منبه الدواء لتذكيرك بموعد الجرعات
