فانكومايسين vancomycin مضاد حيوي قوي ومضاد للجراثيم

فانكومايسين هو مضاد حيوي يُؤخذ عن طريق الفم لعلاج العدوى البكتيرية في الأمعاء ويُؤخذ عن طريق الحقن الوريدى لعلاج بعض أنواع العدوى البكتيرية الخطيرة التى تصيب الجلد أو الدم أو العظام والمفاصل وعلاج التهاب السحايا والتهاب الشغاف.

وفيما يلى سوف نوضح كيف يعمل هذا الدواء ؟ومتى يُستخدم؟ وما هى أعراضه الجانبية وموانع استعماله ؟

دواء فانكومايسين

فانكوميسين هو مضاد حيوى يقضى على بعض أنواع من البكتيريا المسببة للعدوى وينتمي الفانكوميسين إلى فئة من المضادات الحيوية تعرف باسم الجليكوببتيد ( glycopeptide )

يتوافر الدواء فى صورة مسحوق بودرة لاستخدامها لعمل محلول للحقن فى الوريد أو محلول للتناول عن طريق الفم

يُعد الدواء من المضادات الحيوية التى يتم استخدمها عند فشل المضادات الحيوية الأخرى كدفاع أخير ضد البكتيريا ولكن فيما بعد ظهرت بعض أنواع البكتيريا المقاومة له.

يتوافر الدواء بعدة أسماء تجارية وهى :

• حقن فانكوسين vancozin
• حقن فانكولون Vancolon
• حقن اديسين edicin
• حقن فانكوباكت vancobact
• حقن فانكوميكس vancomix
• حقن فيتوفانسين vetovancin
• حقن كيمبوفانكوم kempovancom
• حقن فانكوميسين هيدروكلوريد Vancomycin Hydrochloride

اطلب أدويتك من الصيدلية أونلاين!

دواعى إستعمال vancomycin

حقن فانكومايسين للوريد

تُستخدم لعلاج أنواع العدوى البكتيرية التالية :

• عدوى الجلد والأنسجة تحت الجلد
• عدوى العظام والمفاصل
• الالتهاب الرئوي
• التهاب الشغاف ( عدوى فى البطانة الداخلية لصمامات وحجرات القلب )
• عدوى بالجهاز العصبى
• عدوى الدم التى يحدث مع أي من الحالات السابقة أو يشتبه في أنه مرتبط بها.

يُستخدم الفانكوميسين أيضًا في جميع الفئات العمرية للوقاية من الإصابة بالبكتيريا في المرضى الذين هم عرضة لخطر الإصابة بالتهاب الشغاف ( عدوى تسببها البكتيريا بالقلب ) عند الخضوع لإجراءات جراحية.

فانكومايسين عن طريق الفم

يُستخدم فانكومايسين لعلاج التهاب القولون والتهاب الأمعاء الناجم عن الإصابة ببعض أنواع البكتيريا حيث يعمل الدواء على قتل هذه البكتيريا الموجودة في الأمعاء.

” لن يقتل الفانكوميسين البكتيريا أو يعالج الالتهابات في أي جزء آخر من الجسم عند تناوله عن طريق الفم”

” لا تساعد المضادات الحيوية على علاج نزلات البرد والانفلونزا أو غيرها من الالتهابات الفيروسية”

جرعة فانكومايسين مضاد حيوي

يتم تحديد الجرعة المناسب للمريض اعتماداً على :

• العمر
• الوزن
• العدوى التي يتم علاجها
• مدى قدرة عمل الكليتين
• القدرة على السمع
• أي أدوية أخرى يتم تناولها

جرعة حقن فانكوميسين عن طريق الوريد:

للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 سنة وما فوق :

هي 15 إلى 20 ملجم / كجم من وزن الجسم كل 8 إلى 12 ساعة

( قد يقوم الطبيب بزيادة الجرعة إلى 30 ملجم / كجم ولكن يجب ألا تزيد الجرعة عن 2 غرام ).

للرضّع والأطفال من عمر شهر إلى أقل من 12 سنة:

هي 10 إلى 15 ملغم / كغم من وزن الجسم كل 6 ساعات

” كبار السن والحوامل والمرضى الذين يعانون من اضطراب في الكلى قد يحتاجون إلى جرعة مختلفة ”

جرعة فانكوميسين عن طريق الفم:

للكبار والبالغين من 12 إلى 18 سنة :

هى 125 ملجم كل 6 ساعات.

” في بعض الحالات ، قد يقرر الطبيب إعطاء جرعة يومية أعلى تصل إلى 500 ملغ كل 6 ساعات ”

“يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 2 جرام ”

لحديثى الولادة والرضع والأطفال أقل من 12 سنة :

هي 10 ملغ لكل كيلوغرام من وزن الجسم ، ويعطى عادة كل 6 ساعات.

“يجب ألا تتجاوز الجرعة اليومية القصوى 2 جرام ”

الأعراض الجانبية لدواء vancomycin

من الآثار الجانبية للدواء :

• انخفاض ضغط الدم
• ضيق في التنفس ،صوت عالي أثناء التنفس
• الطفح جلدي والحكة
• مشاكل الكلى التي يمكن الكشف عنها عن طريق فحوصات الدم
• احمرار الجزء العلوي من الجسم والوجه والتهاب الوريد

قد يسبب الدواء بعض الآثار الجانبية غير الشائعة مثل :

• انخفاض خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية وبعض أنواع خلايا الدم البيضاء
• زيادة بعض الخلايا البيضاء في الدم.
• فقدان التوازن ، طنين في الأذن ، دوار
• التهاب الأوعية الدموية
• الغثيان
• التهاب الكلى والفشل الكلوي
• آلام في الصدر وعضلات الظهر
• التهاب الحلق والحمى والقشعريرة
• فقدان السمع المؤقت أو الدائم

نادراً ما يسبب الدواء الآثار التالية :

• حساسية بالجلد وقد يصاحبها ارتفاع درجة الحرارة وآلام فى المفاصل
• السكتة القلبية
• التهاب الأمعاء الذي يسبب ألم البطن والإسهال الذي قد يحتوي على دم

موانع إستعمال دواء vancomycin

• فرط الحساسية للمادة الفعالة أو لأي من مكونات الدواء
• لا يُستخدم الدواء عن طريق الحقن العضلي بسبب خطر موت الخلايا في مكان الحقن
• يجب استخدام الفانكوميسين بحذر في المرضى الذين يعانون من اضطراب فى الكلى أو فى السمع
• يجب استخدام الفانكوميسين بحذر فى الأطفال خاصة الرضع

التحذيرات

يجب على جميع المرضى الذين يستخدمون الدواء لفترة طويلة إجراء فحوصات دورية مثل تحليل الدم وتحليل البول واختبارات وظائف الكبد والكلى

يجب استخدام الفانكوميسين بحذر في المرضى الذين يعانون من :

• الحساسية تجاه تيكوبلانين (teicoplanin ) لأن هذا قد يعني أن المريض قد يعانى من حساسية من فانكومايسين.
•  اضطراب في السمع ، خاصة كبار السن ( يحتاج المريض إلى اختبارات سمعية أثناء العلاج).
• اضطراب في الكلى (يحتاج المريض إلى فحص الدم والكليتين أثناء العلاج).

تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي فى حالة :

• ظهور أي أعراض جلدية أثناء العلاج.
• الإصابة بإسهال شديد أو لفترة طويلة أثناء أو بعد استخدام الدواء
• استخدام الدواء عن طريق الحقن بدلاً من الفم لعلاج الإسهال المصاحب للإصابة بالبكتيريا المسببة لالتهاب الأمعاء

فى حالة تناول أدوية أخرى مع فانكومايسين :

قد تتفاعل بعض الأدوية مع دواء فانكومايسين لذا يجب استخدامها بحذر وتحت رعاية طبية ومن أمثلة هذه الأدوية :

• بعض المضادات الحيوية التى يمكن أن تؤثر على الكلى مثل ستربتوميسين ،نيومايسين ،جنتاميسين ،كاناميسين ، أميكاسين ، توبراميسين ، بوليميكسين ب ، وكولستين
• الأدوية المدرة للبول
• دواء كوليسترامين (دواء يستعمل لعلاج ارتفاع الكوليسترول والدهون في الدم)

فانكوميسين والحمل

لا يجب استخدام الدواء فى الحمل إلا عند الضررة فقط وتبعاً لتعليمات الطبيب

فانكوميسين والرضاعة

غالباً لا ينتقل الدواء إلى حليب الثدي ومن غير المحتمل أن يسبب ضررًا لطفل رضيع ، ولكن يجب التحدث إلى الطبيب قبل الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام الفانكوميسين لتجنب أى ضرر على الطفل

ما هو بديل فانكومايسين ؟

بدائل الفانكومايسين لعلاج البكتيريا المقاومة للبنسيلين هما دواء لينزوليد ودواء دابتوميسين ولكن هذه الأدوية قد لا تكون فعالة فى بعض الحالات التى يستخدم الفانكوميسين لعلاجها.

ما الفرق بين فانكومايسين و لينزوليد ؟

فانكومايسين : هو مضاد حيوى ينتمى إلى فئة من المضادات الحيوية تعرف باسم الجليكوببتيد ( glycopeptide ) ويقوم بعلاج بعض أنواع العدوى البكتيرية عن طريق قتل البكتيريا.

لينزوليد Linezolid : هو مضاد حيوى ينتمى إلى فئة من المضادات الحيوية تعرف باسم الأوكسازوليدينون ( oxazolidinones )

ويقوم بعلاج بعض أنواع العدوى البكتيرية الخطيرة عن طريق وقف نمو البكتيريا.

والفرق الرئيسي بين linezolid و vancomycin هو امتصاص الدواء عبر الأمعاء إلى الدم ،فدواء لينزوليد عند تناوله عن طريق الفم يتم امتصاصه من الأمعاء ليصل إلى الدم لكى يقوم بمفعوله

، بينما عند تناول فانكومايسين عن طريق الفم فلا يتم امتصاصه من الأمعاء إلى الدم لذا يجب استخدامه عن طريق الحقن الوريدى لكى يصل إلى الدم ويقوم بمفعوله

 فانكومايسين أم دابتوميسين ؟

دابتوميسين : هو مضاد حيوى ينتمى إلى فئة من المضادات الحيوية تعرف باسم ليبوببتيد ( lipopeptide ) ويقوم بعلاج بعض أنواع العدوى البكتيرية عن طريق قتل البكتيريا.

يستخدم دابتوميسين لعلاج البكتيريا المسببة لعدوى الجلد والأنسجة والدم وفى حالات العدوى الخطيرة مثل عدوى المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين

أوضحت بعض الدراسات أنه عند مقارنة دابتوميسين و فانكومايسين لعلاج عدوى الدم ( الناتجة عن الإصابة بنوع من البكتيريا التى تعرف باسم المكورات العنقودية المقاومة للميثيسيلين ) أن دابتوميسين كان يعطى نتائج أفضل بالمقارنة مع فانكومايسين.

فانكومايسين أم ميرونيم ؟

ميرونيم ( MERONEM ) هو الأسم التجارى لدواء يحتوى على مضاد حيوي يعرف باسم ميروبينيم Meropenem وهو ينتمى إلى فئة من المضادات الحيوية تعرف باسم الكاربابينيم carbapenems

ويقوم ميروبينيم بعلاج بعض أنواع العدوى البكتيرية عن طريق وقف نمو البكتيريا.

ويُعطى الدواء عن طريق الحقن في الوريد ،ويستخدم لعلاج مجموعة من العدوى البكتيرية مثل التهاب السحايا ، والعدوى داخل البطن ، والالتهاب الرئوي ، وتسمم الدم ، والجمرة الخبيثة

وقد أظهرت بعض الدراسات أن تأثير الميروبينيم ضد البكتيريا يتم تعزيزه عند استخدامه مع الفانكوميسين

ما هي البكتيريا المقاومة للفانكومايسين ؟

البكتيريا المقاومة للفانكومايسين أو VRE هى نوع من البكتيريا تصيب الأشخاص المتواجدون في المستشفى والأشخاص المصابون بمرض خطير أو ضعف جهاز المناعة.

وهذه البكتيريا لا يستطيع الفانكومايسين القضاء عليها لذا تستخدم مضادات حيوية أخرى لعلاجها مثل الدوكسيسيكلين والكلورامفينيكول والريفامبين والبنسلين

هل يمكن إمتصاص فانكوميسين عن طريق الفم ؟

لا يتم امتصاص الدواء عند تناوله عن طريق الفم لذا عند تناول الدواء عن طريق الفم يقتصر تأثيره على علاج البكتيريا التى تصيب الأمعاء.

هل يُستخدم فانكومايسين للأطفال ؟

يُستخدم الدواء لجميع الأعمار ولكن تختلف الجرعة على حسب عمر ووزن المريض وحالته الصحية

فانكومايسين واﻟﻤﻜﻮّرة اﻟﻤﻌﻮﻳﺔ

اﻟﻤﻜﻮّرة اﻟﻤﻌﻮﻳﺔ ( Enterococcus ) هى نوع من البكتيريا توجد عادة في الأمعاء وعند وجودها بكميات طبيعية ، فلا تسبب مشكلة

ولكن إذا انتشرت من الأمعاء إلى مناطق أخرى من الجسم، فقد تسبب أمراض خطيرة

وهذا النوع من البكتيريا قد لا يستجيب للعلاج بدواء فانكومايسين وتُعد بكتيريا المكورات المعوية المقاومة لعقار فانكومايسين هى أحد أكثر أنواع العدوى التي يصعب علاجها.

فانكومايسين والعنقوديات الذهبية المقاومة للبنسلين

العنقوديات الذهبية ( أو الجرثومة العنقودية ) المقاومة للبنسلين : هى نوع من البكتيريا تسبب العديد من الأمراض ولا تستجيب للعلاج بالمضادات الحيوية المعروفة باسم البنسيلين

ويتم استخدام مضاد حيوى فانكومايسين لعلاج حالات الإصابة ببكتيريا العنقوديات ( Staphylococcus aureus )

فانكومايسين والبكتيريا إيجابية الجرام

البكتيريا إيجابية الجرام هى نوع من البكتيريا عند وضع نوع من الصبغة ( تعرف باسم صبغة جرام ) عليها فإن البكتيريا تظهر بلون بنفسجي أو لون أزرق غامق

يعد فانكومايسين من المضادات الحيوية الفعالة ضد العدوى التى تسببها البكتيريا إيجابية الجرام

فانكومايسين لالتهاب السحايا

التهاب السحايا هو التهاب يصيب الاغشية التى تحيط بالدماغ والنخاع الشوكى ويعد الفانكومايسين أحد الأدوية المستخدمة لمعالجة هذه النوع من الالتهاب

فانكومايسين لجلسات غسيل الدم

غسل الدم هو أحد وسائل علاج الفشل الكلوي ولأن فانكوميسين يتم التخلص منه عن طريق الكلى لذا فإن جرعته تختلف فى حالة المرضى الذين يقومون بغسيل الكلى

كيف تتجنب مخاطر تناول المضاد الحيوي ؟

المضادات الحيوية لها العديد من الفوائد ولكن لها أيضاً أضرار خطيرة لذا يجب استشارة الطبيب قبل تناولها وعدم استخدامها إلا فى حالات الضرورة فقط ويجب أيضاً تجنب استخدامها فى حالات العدوى الفيروسية مثل البرد والانفلونزا 

فى حالة كان لديك أى سؤال عن أى دواء سواء إستخداماته أو أعراضه الجانبية أو كيفية تناوله فيمكنك تحميل تطبيق شفاء وإرسال إستفسارك إلى مجموعة من المتخصصين للإجابه عليه فى أسرع وقت

كما يمكنك طلب أدويتك عبر التطبيق لتصلك حتى عندك ويتوصيل مجانى