الذبحة الصدرية | الأعراض والأسباب والعلاج

القلب هو العضو المسؤول عن إيصال الدم إلى كل أعضاء الجسم، وهو أحد أهم الأعضاء في جسم الإنسان، وإصابته بخلل أو مشكلة مرضية قد تتسبب في أضرار تهدد حياة الإنسان. ذبحة الصدر من أشهر المشكلات التي تصيب القلب، وقد تهدد حياة المريض في حالة عدم التدخل العلاجي الصحيح والمناسب والسريع، كما أنها بعد علاجها قد تسبب آثارًا طويلة الأمد على المريض، ما يجعله محتاجًا إلى متابعة طبية مستمرة، سنعرف في هذا المقال ما هي الذبحة الصدرية، وما أعراضها، وكيفية إسعاف الحالة، وطرق العلاج.

ما هو تعريف الذبحة الصدرية؟

الذبحة الصدرية هي آلام شديدة ضاغطة تصيب منطقة الصدر بسبب اضطراب الدماء الواصلة إلى عضلة القلب بما تحتويه من أكسجين، وهي أحد علامات الإصابة بمشكلة في الشريان التاجي، غالبًا ما يصف الناس هذه الآلام بأنها ضغط شديد وحرقة في منتصف الصدر خلف عضلة القص، والذبحة في حد ذاتها ليست مميتة غالبًا، لكنها قد تؤدي إلى الإصابة بأزمة قلبية مميتة، ولذلك ينبغي التوقف عن ممارسة أي نشاط في حالة الشعور بآلام صدرية شديدة، وطلب المساعدة فورًا.

ما هي أعراض الذبحة الصدرية؟

بعد أن تعرفنا إلى معنى الذبحة الصدرية، سنتعرف في السطور القادمة إلى أعراضها:

أعراض الذبحة الصدرية لدى الرجال

تختلف أعراض الذبحة من شخص لآخر، كما قد يصف الرجال الأعراض بطريقة تختلف عن النساء، وهذه أهم الأعراض عند الرجال:

  • صعوبة شديدة في التنفس.
  • آلام ضاغطة أو الشعور بعدم راحة في منتصف الصدر.
  • الشعور بآلام في منطقة أخرى غير الصدر، كالفك، والكتف، والذراع، والظهر.
  • شعور حارق يشبه حموضة المعدة الشديدة.
  • إنهاك شديد.

أعراض الذبحة الصدرية عند النساء

تشعر النساء بنفس الأعراض السابقة، لكن قد تكون لديهم عدة أعراض أخرى، مثل:

  • ألم غامض في الصدر.
  • الشعور بآلام في الرقبة، وضيق في الحلق.
  • الإصابة بنوبة هلع وقلق غير معتادة.
  • الدوخة والإغماء.
  • التعرق الشديد خاصةً ليلًا.

أعراض الذبحة الصدرية المستقرة

بعد أن عرفنا علامات الذبحة الصدرية عند الرجال والنساء، علينا التعرف إلى الفرق بين أعراض كل نوع منها، إذ أن لها أكثر من نوع، أهمها الذبحة المستقرة، وغير المستقرة، في السطور القادمة أعراض الذبحة المستقرة:

  • تنتج الذبحة المستقرة عن التعرض لمثير كالمجهود، أو المناخ، أو الانفعال العاطفي.
  • تستمر الأعراض غالبًا خمس دقائق، ونادرًا ما تصل إلى 15 دقيقة.
  • الآلام قد تنتشر إلى الفك أو الذراعين أو الظهر.
  • قد تشبه الآلام حموضة المعدة وأعراض ارتجاع المريء.
  • غالبًا ما تتحسن الأعراض خلال خمس دقائق بعد تناول النيتروجلسرين أو الراحة.

أعراض الذبحة الصدرية غير المستقرة

  • تحدث غالبًا خلال الراحة فجأة دون التعرض لأي مثير.
  • يعبر المريض عن الألم بأنه ألم لم يشعر به مسبقًا قط.
  • قد تستمر الأعراض أكثر من 20 دقيقة.
  • لا تستجيب الأعراض للراحة أو النيتروجلسرين، وهي حالة طارئة تستدعي طلب المساعدة فورًا.
  • قد تتكرر النوبات عدة مرات بعد ذلك، وقد تصبح أقسى.

أعراض الذبحة الصدرية الكاذبة

تكون للذبحة الكاذبة نفس أعراض الذبحة الحقيقية التي ذكرناها سابقًا، لكنها تنتج عن أسباب أخرى غير اعتلال القلب، كمشكلة نفسية، أو مشكلة في أعصاب الرقبة.

أعراض الذبحة الصدرية الصامتة

تلك الذبحة التي لا تنتج عنها الأعراض التقليدية لذبحة الصدر، في بعض الأحيان لا تكون هناك أية أعراض، لكن أحيانًا تكون هناك أعراض غير تقليدية، مثل:

  • الشعور بإرهاق أو إنهاك شديد.
  • أعراض تشبه البرد.
  • آلام غامضة في الفك أو الظهر أو الذراع.
  • عسر الهضم، أو الحموضة.

أعراض الذبحة الصدرية

ما هي أسباب الذبحة الصدرية؟

أحد أهم أسباب الذبحة الصدرية المفاجئة هو عدم وصول دم كافٍ وأكسجين إلى عضلة القلب بسبب اعتلال في الشريان التاجي غالبًا، لكن هناك بعض المثيرات التي قد تسبب حدوث ذلك، مثل:

  • المجهود البدني الزائد.
  • ممارسة الرياضة.
  • الضغط النفسي والانفعال العاطفي الزائد.
  • ارتفاع درجة حرارة الجو.
  • الطقس شديد البرودة.
  • الوجبات شديدة الدسم.
  • التدخين.
  • إدمان الكحوليات.

هناك بعض الأسباب المرضية التي قد تسبب اعتلال الشريان التاجي، مثل:

  • ارتفاع ضغط الدم غير المتحكم فيه.
  • الضيق في الصمامات القلبية.
  • تضخم عضلة القلب.
  • ارتفاع الكوليسترول في الدم.

ما هو علاج الذبحة الصدرية؟

يعتمد علاج الذبحة على المزج بين الأدوية وتعديل نظام الحياة، وأحيانًا يحتاج الأمر إلى تدخل جراحي، في السطور القادمة أهم طرق العلاج:

أدوية الذبحة الصدرية

  • النيتروجلسرين: هو خط العلاج الأول للذبحة، إذ أنه يوسع الشرايين، ويزيد ضخ الدم بما يحمله من أكسجين للقلب، ويجب أن يكون معك دائمًا إذا سبق وتعرضت لذبحة صدرية، تحسبًا لأي حالة طارئة.
  • مضادات التجلط: مثل الأسبرين، والبلافيكس، قد يصفهم الطبيب كعلاج وقائي مستمر.
  • حاصرات البيتا: تجعل هذه الأدوية القلب يعمل بجهد أقل ما يقلل من معدل ضربات القلب وضغط الدم، فتحميه من الجهد الزائد، وتجعله أقوى.
  • حاصرات قنوات الكالسيوم: تساعد هذه الأدوية على توسيع الشرايين، وعلاج ضغط الدم المرتفع مثل الأملودبين.

الجراحة

قد يكون الانسداد الحادث في الشرايين شديدًا ولا يمكن علاجه بالأدوية، ويحتاج إلى التدخل الجراحي إما لتوسعة الشريان أو استبدال الجزء التالف بآخر سليم، وقد يحدث ذلك بأكثر من طريقة، أهمها:

  • القسطرة الدعامية.
  • جراحة القلب المفتوحة.

نظام الحياة الصحي

قد تساعد بعض العادات الصحية فى حالات الذبحة والوقاية من تكرارها، كتناول غذاء صحي، والابتعاد عن التدخين، والكحوليات، وعلاج الأمراض المصاحبة كارتفاع ضغط الدم، والسكري، وارتفاع الدهون في الدم، والسمنة المفرطة.

علاج الذبحة الصدرية بالأعشاب

ذبحة الصدر حالة طبية طارئة يجب طلب المساعدة الطبية فورًا عند التعرض لها، لكن هناك بعض التجارب التي تفيد بأن بعض الأعشاب قد تساعد على الوقاية من تكرارها، أو تخفيف أعراضها، مثل:

الزعرور البري: تفيد دراسة طبية أجريت على نطاق جيد أنه يساعد على خفض ضغط الدم المرتفع، ما قد يساعد على تحسين صحة القلب، والوقاية من مضاعفات الذبحة الخطيرة.

كيفية الوقاية من الذبحة الصدرية

هناك بعض الأمور التي قد تساعد على الوقاية من الذبحة، خاصةً لمن تعرضوا لها سابقًا، أو من لديهم مشكلة مرضية مرتبطة بالذبحة، وللجميع أيضًا، مثل:

  • التوقف عن التدخين.
  • تناول طعام صحي غني بالخضراوات والفواكه، ويحتوي على دهون قليلة وصحية.
  • ممارسة الرياضة بانتظام “يرجى استشارة الطبيب في حالة التعرض لذبحة صدرية سابقًا لتحديد الرياضة الملائمة”.
  • تجنب المشروبات الكحولية.
  • الحد من الضغط البدني والنفسي.
  • المحافظة على الوزن ضمن المعدلات الطبيعية.
  • ضبط ضغط الدم والسكري ومستوى الدهون في الدم.

علاج الذبحة الصدرية

ما هي إسعافات الذبحة الصدرية؟

إذا كنت موجودًا في مكان أصيب أحدهم فيه بذبحة صدرية، فإليك الإسعافات الأولية:

  • اتصل فورًا بالإسعاف إذا كان من السهل وصولها إليك، أو خذ المريض في وضع مريح لأقرب مستشفى منك إذا كانت الإسعاف ستأخذ وقت طويل.
  • طمئن المريض، وأجلسه على الأرض مستندًا إلى الحائط وخلفه وسادة، واجعله يضم ركبتيه إلى رأسه، حتى تصل الإسعاف.
  • اعط المريض أربع أقراص من الأسبرين، إذا كان لا يعاني حساسية منه.
  • اسأل المريض إذا كان يتناول أقراص معينة للقلب، أو أدوية للذبحة في حالة تعرض لها سابقًا، وإن كانت الإجابة نعم، اعطه الدواء فورًا.
  • إذا لم تتحسن الأعراض خلال خمس دقائق، اعطه جرعة أخرى من العلاج.

ما هي روشتة علاج الذبحة الصدرية؟

ليست هناك روشتة محددة لعلاج الذبحة، إذ إن العلاج المناسب يختلف من مريض لآخر طبقًا لشدة حالته، وللأمراض المصاحبة للذبحة لديه.

هل الذبحة الصدرية تسبب الوفاة؟

قد تؤدي الذبحة الصدرية إلى أزمة قلبية تسبب الوفاة في حالة عدم علاجها سريعًا بطريقة صحيحة.

هل الذبحة الصدرية هي الجلطة؟

تنتج الذبحة عن ضيق أو انسداد الشريان التاجي، والجلطة قد تكون أحد الأسباب وراء ذلك.

هل الكحة من أعراض الذبحة الصدرية؟

قد يعاني بعض مرضى الذبحة من كحة، لكن بالطبع ليست كل كحة دليلًا على الإصابة بذبحة صدرية.

هل تتكرر الذبحة الصدرية؟

نعم، من تعرضوا لذبحة صدرية سابقًا عرضة للإصابة بها مرة أخرى.

كم تدوم الذبحة الصدرية؟

تختلف المدة تبقًا لنوع الذبحة، فالذبحة المستقرة قد تدوم خمس دقائق، والذبحة غير المستقرة قد تدوم أكثر من 20 دقيقة.

هل يستخدم الأسبرين للوقاية من الذبحة الصدرية؟

نعم، قد يصف الأطباء الأسبرين لبعض المرضى للوقاية من الذبحة.

هل الحزن يسبب الذبحة الصدرية؟

قد يتسبب الانفعال العاطفي الشديد في الإصابة بذبحة صدرية.

هل تخطيط القلب يكشف الذبحة الصدرية؟

قد يكشف تخطيط القلب عن وجود مشكلة ما بالقلب تستدعي فحوصات أكثر للكشف عن الذبحة.

هل الإيكو يكشف الذبحة الصدرية؟

قد يساعد الإيكو على توضيح كمية الدم الواصلة إلى القلب، ما قد يكشف عن وجود مشكلة بالقلب كالذبحة الصدرية.

ما الفرق بين الذبحة الصدرية المستقرة وغير المستقرة؟

الذبحة الصدرية المستقرة تنتج عن مثير، وتستجيب للنيتروجلسرين، وتستمر خمس دقائق غالبًا، أما غير المستقرة فتحدث فجأة غالبًا وقت الراحة، ولا تستجيب للنيتروجلسرين، وتستمر أكثر من 20 دقيقة عادةً.

ما الفرق بين الذبحة الصدرية وعسر الهضم؟

قد تتشابه أعراض الذبحة الصامتة مع عسر الهضم خاصةً في الشعور بحرقة الصدر، ويحتاج الأمر إلى تدخل الطبيب للكشف عن الأمر.

ما الفرق بين الذبحة الصدرية والجلطة القلبية؟

قد تنتج الذبحة الصدرية عن الإصابة بجلطة في القلب في الشريان التاجي أو أحد الشرايين الصغيرة.

ما الفرق بين الذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب؟

الذبحة الصدرية هي العرض الناتج عن احتشاء عضلة القلب، وعدم وصول الدم إلى عضلة القلب.

المصادر :

شارك المقال
د. فاطمة رمضان
د. فاطمة رمضان

تخرجت من كلية الصيدلة جامعة الأزهر بتقدير امتياز عام 2015، عملت بالجامعة وبعدة صيدليات مجتمعية، كتبت أكثر من ألف مقال عن الصحة والتغذية والتربية والجمال والموضة.

المقالات: 22

تعليق واحد

اترك ردّاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *