انقطاع الطمث | الأعراض والأسباب والعلاج
الطمث أو الدورة الشهرية أحد الأمور المرتبطة بالصحة الإنجابية والخصوبة عند النساء، تتحكم الهرمونات الأنثوية في انتظام الدورة الشهرية، ووجود مشكلة هرمونية قد يتسبب في عدم انتظامها. مع التقدم في العمر تقل الهرمونات الأنثوية في جسم المرأة بالتدريج، ما قد يؤدي في النهاية إلى انقطاع الطمث (Menopause)، وهو ما تسميه بعض الثقافات بسن اليأس، سنتعرف في هذا المقال إلى كل ما يخص هذا الأمر من حيث الأسباب والأعراض وطرق التعامل معها.
ما هو انقطاع الطمث (Menopause)؟
هو توقف الدورة الشهرية بسبب انخفاض مستوى الهرمونات الأنثوية في الجسم، عادة ما يحدث بين العام 45 و55 من عمر المرأة، لكن في بعض الحالات قد يحدث مبكرًا إما طبيعيًا وإما لسبب مرضي.
لا يُحكم بأن الدورة الشهرية انقطعت عند المرأة إلا في حالة انقطاعها لمدة تتجاوز العام.
قد تكون هناك أعراض مزعجة مصاحبة لانقطاع الدورة الشهرية، كما توجد أعراض مزعجة قبلها، سنتعرف في السطور القادمة إلى هذه الأعراض وطرق التعامل معها.
ما هي أعراض انقطاع الطمث؟
تختلف أعراض انقطاع الدورة الشهرية من امرأة لأخرى، إذ تعاني بعض النساء أعراضًا شديدة تؤثر سلبيًا على حياتها اليومية، بينما بعضهن لا يعانين أية أعراض، أو يشتكين من أعراضًا خفيفة، وغالبًا ما تظهر هذه الأعراض قبل عام من الانقطاع التام للدورة الشهرية.
تشمل علامات انقطاع الطمث ما يلي:
- عدم انتظام الدورة الشهرية، ثم انقطاعها كليًا.
- تغيرات مزاجية كالقلق والتوتر والأرق.
- مشكلات الذاكرة وصعوبات التركيز.
- الهبات الحرارية، إذ تشعر بعض النساء بحرارة أو برودة مفاجئة في الرقبة والوجه والصدر.
- صعوبة فى النوم بسبب التعرق الليلي.
- زيادة عدد ضربات القلب بصورة مفاجئة وملحوظة.
- الإصابة بنوبات الصداع، والصداع النصفي المتكررة.
- آلام العضلات والمفاصل.
- تغير في شكل الجسم، واكتساب الوزن.
- جفاف البشرة وحساسيتها الشديدة.
- قلة الرغبة الجنسية التي يصاحبها جفاف المهبل والألم خلال العلاقة الجنسية.
- تكرار الإصابة بعدوى المسالك البولية.
أعراض انقطاع الطمث في سن الخمسين
يمكن أن تستمر الأعراض التي ذكرناها سابقًا من أشهر إلى سنوات، كما أن بعضها قد يتحسن بمرور الوقت، وبعضها قد يظهر رغم عدم وجوده سابقًا، فمثلًا كثير من النساء تتحسن الهبات الحرارية والتعرق الليلي لديهن، وفي الوقت ذاته قد تظهر لديهن أعراضًا جديدة كالقلق والتوتر والنسيان المستمر.
أعراض انقطاع الطمث المفاجئ
عادة ما تظهر أعراض انقطاع الدورة الشهرية التي ذكرناها سابقًا قبل مدة من الانقطاع، خاصةً إذا كان الانقطاع طبيعيًا بسبب نقص الهرمونات، لكن في حالة ما كانت هناك مشكلة مرضية وحدث الانقطاع مبكرًا عن المعتاد قد تتوقف الدورة الشهرية فجأة، وتظهر بعض الأعراض التي ذكرناها سابقًا دون أي إنذار.
ما هي مراحل انقطاع الطمث؟
ينقسم انقطاع الدورة الشهرية إلى ثلاث مراحل، وهي:
- ما قبل انقطاع الطمث (perimenopause): هو الوقت الذي تبدأ فيه الهرمونات الأنثوية في الانخفاض، وتصبح الدورة الشهرية غير منتظمة، وتظهر بعض الأعراض كالهبات الحرارية والجفاف المهبلي.
- انقطاع الطمث (menopause): يقال إن المرأة دخلت في مرحلة انقطاع الدورة الشهرية إذا توقفت عن إنتاج الهرمونات الأنثوية، وتوقفت الدورة الشهرية لمدة عام.
- ما بعد انقطاع الطمث (Postmenopause): هي الفترة اللاحقة لانقطاع الدورة الشهرية، وتستمر باقي العمر، وقد تظهر فيها بعض المشكلات الصحية كهشاشة العظام ومشكلات القلب.
ما هي أسباب انقطاع الطمث؟
يحدث انقطاع الدورة الشهرية طبيعيًا بسبب انخفاض مستوى الهرمونات الأنثوية في الجسم مع التقدم في العمر، إذ في عمر الثلاثين يبدأ المبيض في إفراز كميات أقل من الإستروجين والبروجيستيرون، وفي الأربعين تبدأ الدورة الشهرية في الاضطراب وتصبح غير منتظمة، وفي بداية الخمسين غالبًا ما تصاب النساء بانقطاع الدورة الشهرية.
أسباب انقطاع الطمث المبكر
- قصور المبايض الأولي: نسبة قليلة من النساء قد تتعرض لانقطاع الدورة الشهرية قبل الأربعين، ويرجع ذلك إلى عجز المبايض عن إنتاج ما يكفي من الهرمونات الجنسية، إما بسبب مشكلة وراثية أو مرض مناعي.
- استئصال المبايض: إذ إن المبايض هي المسؤولة عن إنتاج الهرمونات الأنثوية، وإزالتها يعني توقف التبويض فجأة، وتوقف الدورة الشهرية.
- العلاج الإشعاعي والكيماوي: العلاج الموجه للمبايض قد يتسبب في ضمورها، وتوقفها عن إنتاج الهرمونات الأنثوية.
ما هو تحليل انقطاع الطمث؟
عادة لا تجرى أية تحاليل لتشخيص انقطاع الدورة الشهرية، خاصةً إذا كانت الأعراض واضحة وعمر المرأة يقترب من الخمسين، لكن هناك بعض الحالات التي يحتاج الأطباء فيها إلى إجراء بعض التحاليل، كحالات الانقطاع المبكر، وفي السطور القادمة أهم هذه الفحوصات:
- اختبار الهرمون المحفز للجريب (FSH)، واختبار الإستروجين في الدم، إذ في حالة انقطاع الدورة يرتفع الهرمون المنبه للجريب وينخفض مستوى الإستروجين.
- تحليل الهرمون المنبه للغدة الدرقية، إذ إن قصور الغدة الدرقية يؤدي إلى أعراض تشابه انقطاع الدورة الشهرية.
ما هو علاج انقطاع الطمث؟
عادة لا تحتاج أعراض انقطاع الدورة الشهرية إلى علاج وتتحسن ببعض الإجراءات المنزلية، مثل:
- الحصول على قدر كاف من الراحة، والنوم عدد ساعات مناسب يوميًا.
- تناول طعام صحي، غني بالخضراوات والفواكه والبروتين والكربوهيدرات الصحية.
- ممارسة الرياضة بانتظام للحفاظ على العظام والعضلات.
- تناول منتجات الألبان الغنية بالكالسيوم وفيتامين (د) حفاظًا على صحة العظام.
- ممارسة بعض تمارين الاسترخاء كاليوجا.
- تجنب الأمور التي تثير الهبات الحرارية كالكافيين والطعام الحار والضغط النفسي والجو شديد الحرارة.
- استخدام المزلقات الحميمية لتخفيف ألم العلاقة الجنسية بسبب جفاف المهبل.
هناك بعض الحالات التي لا تستجيب فيها الأعراض للعلاجات المنزلية، ما يجعلها تحتاج إلى علاج دوائي، وسنتحدث عن ذلك بالتفصيل فيما يلى.
أدوية علاج أعراض انقطاع الطمث
العلاج بالهرمونات:
يتضمن العلاج بالهرمونات استخدام الإستروجين لتعويض مستويات النقص فى الهرمون.
يمكن أن يساعد العلاج بالهرمونات في تخفيف معظم أعراض انقطاع الطمث وما قبل انقطاع الطمث ، بما في ذلك الهبات الساخنة وآلام المفاصل وتقلبات المزاج وجفاف المهبل.
يوصى مقدمي الرعاية الصحية غالبًا باستخدامه لفترة قصيرة ولدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 60 عامًا. حيث أن هناك مخاطر صحية مرتبطة بالعلاج الهرموني مثل جلطات الدم والسكتة الدماغية.
مضادات الاكتئاب : لتقلب المزاج أو الاكتئاب.
الكريمات المهبلية : لتخفيف الألم المرتبط بالجماع وجفاف المهبل.
هناك بعض الأدوية التي يمكن أن تساعد في التخلص من الهبات الساخنة والتعرق الليلي مثل:
– الجابابنتين (Gabapentin):
هو أحد الأدوية التي تستخدم لعلاج الصرع، لكن يصفه الأطباء في بعض الحالات التي تعاني هبات حرارية عنيفة.
يوجد في الصيدليات بأسماء تجارية عديدة، مثل كونفنتين (conventin) و نيورونتين (Neurontin).
– الكلونيدين (clonidine):
دواء في الأصل يستخدم لعلاج ضغط الدم المرتفع، ويساعد فى تخفيف الهبات الساخنة، ويوجد في الصيدليات باسم كاتابريس (Catapres).
علاج انقطاع الطمث بالأعشاب
هناك بعض الأعشاب التى قد تساعد على تخفيف أعراض انقطاع الدورة الشهرية، مثل:
الكوهوش الأسود (Black cohosh): تساعد هذه العشبة على تحسين أعراض انقطاع الدورة الشهرية، لكن يجب على مرضى الكبد الحذر منها.
نفل المروج (Red clover): تحتوي هذه العشبة على ايزوفلافون (isoflavones) وهي مركبات لها تأثيرها يشبه تأثير الإستروجين، ما يساعد على تحسين بعض الأعراض كالهبات الساحنة والتعرق الليلي وغيرها.
زيت زهرة الربيع المسائية (evening primrose oil): قد يساعد فى تخفيف حدة أعراض انقطاع الطمث، ويتوافر في بعض المكملات الغذائية في الصيدليات مثل بريمروز بلس.
علاج الهبات الساخنة بعد انقطاع الطمث
يمكن علاج التعرق بعد انقطاع الطمث والهبات الساخنة كذلك عن طريق بعض الإجراءات المنزلية، مثل:
- ارتداء ملابس خفيفة.
- تبريد الغرفة قبل الخلود إلى النوم.
- الحصول على حمام بارد، وإشعال المروحة، أو تناول مشروب بارد.
- تجنب المثيرات كالتوتر، والطعام الحار، والمشروبات الساخنة، والتدخين.
علاج انتفاخ البطن بعد انقطاع الطمث
انتفاخ البطن بعد انقطاع الدورة الشهرية قد يكون بسبب تراكم الماء والغازات، بالإضافة إلى زيادة الوزن، يمكن أن تساعد بعض الأمور على التخلص منه، مثل:
- شرب كميات وفيرة من الماء.
- تجنب المشروبات الغازية والعلكة.
- ممارسة الرياضة بانتظام.
- تجنب الأطعمة المملحة.
- تناول الأطعمة الغنية بالبروبيوتيك، مثل الزبادي.
انقطاع الطمث وآلام المفاصل
قد ينتج عن انقطاع الدورة الشهرية آلام المفاصل والعظام، إذ إن للإستروجين دور في صحة العظام وقوتها، وقد يؤدي نقصه إلى الإصابة بهشاشة العظام، وقد يصف الطبيب للنساء اللائي يعانين هذه المشكلة مكملات فيتامين (د) والكالسيوم، وأحيانًا تحتاج بعض النساء إلى علاج هرموني باستخدام بدائل الإستروجين.
انقطاع الطمث وارتفاع ضغط الدم
قد تعاني المرأة من تغيرات في ضغط الدم خلال المراحل المختلفة لانقطاع الطمث ، ويرجع الأطباء ذلك إلى انخفاض مستوى هرمون الإستروجين الذى له تأثير مفيد على ضغط الدم.
انقطاع الطمث والغدة الدرقية
يمكن أن يؤدي قصور الغدة الدرقية إلى زيادة أعراض انقطاع الطمث أو تفاقمها . فقد أظهرت دراسة أن النساء المصابات باضطراب الغدة الدرقية وانقطاع الطمث الحاد قد عانين من أعراض أقل بعد العلاج من اضطراب الغدة الدرقية.
هل انقطاع الطمث وراثي؟
تساهم العوامل الوراثية بشكل كبير في العمر الذى يبدأ عنده بداية انقطاع الطمث. وفقًا لبعض الدراسات ، فإن العمر الذي يبدأ فيه انقطاع الطمث الطبيعي يكون موروثًا بدرجة كبيرة ، حيث تتراوح درجات التوريث من 44٪ إلى 65٪ .
هل انقطاع الطمث يسبب صداع؟
أجل، الصداع من أشهر أعراض انقطاع الدورة الشهرية.
هل انقطاع الطمث يسبب ألم في البطن؟
أجل ، قد يسبب انتفاخ وألم بسيط في البطن.
هل انقطاع الطمث يسبب الم في الثدي؟
أجل، بعض النساء تعاني آلامًا في الثدي في هذه الفترة.
هل الغثيان من أعراض انقطاع الطمث؟
أجل، الغثيان عرض شائع لانقطاع الدورة الشهرية.
هل انقطاع الطمث يزيد الوزن؟
أجل، انقطاع الدورة الشهرية يساهم فى زيادة الوزن.
هل انقطاع الطمث يؤثر على العلاقة الزوجية؟
أجل ، يسبب انقطاع الدورة الشهرية قلة الرغبة الجنسية، وجفاف المهبل.
متى يكون انقطاع الطمث المبكر؟
إذا كان قبل العام الأربعين.
متى يكون انقطاع الطمث خطير؟
قد تؤدي التغييرات التي تحدث فى الجسم عند انقطاع الطمث إلى زيادة خطر الإصابة ببعض المشاكل الصحية مثل أمراض القلب والسكتة الدماغية وهشاشة العظام.
متى تبدأ أعراض انقطاع الطمث؟
تختلف من امرأة لأخرى، لكن عادة ما تبدأ في الأربعينيات.
متى تنتهي أعراض انقطاع الطمث؟
تختلف من امرأة لأخرى، إذ أن بعض الأعراض قد تستمر لفترات طويلة مع بعض النساء.
ما هو سن انقطاع الطمث؟
عادة يكون الانقطاع التام في بداية الخمسينات.
المصادر
- Postmenopause
- Menopause
- Treatment for menopause and perimenopause
- 10 Herbs and Supplements for Menopause
