ما هو أفضل دواء للقلق والتوتر والخوف؟
مع تسارع رتم الحياة اليومي في زمننا الحديث؛ ظهرت العديد من الاضطرابات النفسية والعصبية، وانتشرت مؤخرًا لتداولها الألسنة بكثرة، ومن هذه الاضطرابات حالات القلق والاكتئاب والخوف، وأصبح من الشائع التساؤل عن أفضل دواء للقلق والتوتر والخوف، وفي هذا المقال تجد الإجابة عن هذا السؤال، كما تتعرف على بعض أهم الأدوية المستخدمة لاضطرابات القلق بالصور.
ما أفضل دواء للقلق والتوتر والخوف؟
يختلف مفهوم أفضل دواء للقلق والتوتر والخوف حسب من يسأل؛ من جهة المريض قد يكون الأفضل هو دواء فعال دون أن يكون له أعراض جانبية حادة، وقد يكون الأفضل هو دواء مناسب من حيث الفاعلية والتكلفة، وقد يكون الأفضل هو دواء لا يتداخل مع حالاته المرضية الأخرى أو أدويته المعتادة.
أما عن الطبيب فيحدد الدواء الأفضل حسب الحالة الكلية للمريض؛ من حيث تشخيصه وحدة حالته والأعراض التي يعاني منها والأمراض أو الأدوية الأخرى التي يتناولها؛ لذا يصعب علينا القول بأن هناك دواء واحد هو الأفضل على الإطلاق.
يمنع استعمال أي أدوية نفسية أو عصبية دون استشارة الطبيب، نظرًا لأن:
- بعض الأدوية لها جرعات دقيقة يُمنع استعمال أكثر منها.
- العديد من المواد تحتاج إلى استعمال تدريجي وزيادة متناسبة خلال فترات محددة.
- بعض الأدوية قد تسبب الاعتمادية أو ما يشبه الإدمان.
- تؤثر هذه الأدوية على مواد ونواقل كيميائية بالمخ لذا يجب استعمالها بحذر.
- قد يسبب وقف بعض الأدوية بشكلٍ مفاجئ ما يعرف بأعراض الانسحاب، لذا تُسحب تدريجيًا خلال فترات محددة.
قبل أن نتعرف على العلاجات المتوفرة لهذه الحالات النفسية، دعنا بداية نتعرف عليها بشيء من التفصيل.
ما الفرق بين القلق والتوتر والخوف؟ وهل كلها حالات مرضية؟
تهدف المشاعر الطبيعية باختلاف أشكالها إلى تنظيم علاقة الإنسان مع غيره أو مع الأشياء من حوله، ولكلٍ دوره وطبيعته، لكن حين يخرج الشعور عن موضعه ومساره الطبيعي بحيث يستمر ويؤثر على جودة الحياة؛ حينها قد يلزم مراجعة مختص للحصول على الدعم الطبي الفعال أو اختيار دواء مناسب يضمن عودة الفرد لحياته الطبيعية.
التوتر – Stress
هو شعور غير مريح يظهر بسبب التعرض لعوامل خارجية مثل ضغط العمل أو الدخول في نزاعات، وقد يصاحب ذلك أعراض جسدية مثل: التهيج والغضب والتعب وآلام العضلات، ومشاكل الجهاز الهضمي وصعوبة النوم.
القلق – Anxiety
هو شعور قد يستمر لوقتٍ أطول ولا يرتبط بالضرورة بعوامل خارجية، وتتشابه أعراضه كثيرًا مع أعراض التوتر.
الخوف – Fear
تفاعل شعوري قوي وغير محبب تجاه بعض الأشياء بحيث يشعر الشخص فيها بالخطر تجاه هذه الأشياء فيصعب عليه القرب منها وقد يكون الخوف من أشياء مادية مثل بعض الحشرات أو معنوية مثل الخوف من الأماكن المغلقة.
يختبر الناس مثل هذه المشاعر كثيرًا وفي مختلف الأوقات، ولكل شعور ما يشير إليه؛ فيهدف التوتر الطبيعي إلى الاستعداد الجيد، والقلق إلى الترقب والحذر، أما الخوف فيدعوا إلى التجنب والبعد، وكلها أشياء تضمن سلامة وصحة صاحبها، لكن حين لا يمكن للشخص إدارة هذه المشاعر بفاعلية يصبح من الضروري التدخل الطبي بالأدوات المناسبة حسب كل حالة.
في الفقرات التالية سنتعرف على الفئات الدوائية المستخدمة لعلاج الاضطرابات النفسية المتعلقة بالتوتر والقلق، ونذكر أشهر الأمثلة المستخدمة.
مضادات القلق
تعرف فيما يلي على أهم فئات الأدوية المستخدمة في علاج حالات القلق:
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين الانتقائية – Selective serotonin reuptake inhibitors (SSris)
هي فئة من الأدوية توصف في العديد من الحالات والتي منها: اضطرابات القلق والاكتئاب والوسواس القهري، وتعد واحدة من أفضل علاجات القلق والتوتر والخوف.
تعمل هذه الأدوية على منع إعادة امتصاص السيروتونين إلى داخل الخلايا العصبية؛ مما يساعد في رفع مستوياته في المخ وبالتالي يعزز من تأثيره في تحسين الحالة المزاجية.
من أهم المواد المستخدمة والتي تنتمي لهذه الفئة من الأدوية:
- سيتالوبرام citalopram.
- إسيتالوبرام escitalopram.
- فلوكستين fluoxetine.
- فلوفوكسامين fluvoxamine.
- باروكستين paroxetine.
- سيرترالين sertraline.
مثبطات إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين – Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs)
يستعمل هذا النوع من الأدوية في علاج حالات الاكتئاب والقلق وبعض الآلام العصبية المزمنة.
تعمل هذه الأدوية على منع إعادة امتصاص السيروتونين والنورإبينفرين إلى داخل الخلايا العصبية؛ مما يساعد في رفع مستوياتهما في المخ.
من أهم المواد المستخدمة والتي تنتمي لهذه الفئة من الأدوية:
- دولوكستين duloxetine.
- فينلافاكسين venlafaxine.
مضادات الاكئتاب ثلاثية الحلقات – Tricyclic antidepressants
هي نوع من الأدوية يستعمل في علاج حالات القلق أو الاكتئاب، خاصةً للحالات التي لا تستجيب لمثبطات إعادة استرداد السيرتونين.
تعمل هذه المواد على زيادة مستويات بعض النواقل الكيميائية في المخ بغرض تخفيف الاضطرابات المرتبطة بقلتها.
من أهم المواد المستخدمة والتي تنتمي لهذه الفئة من الأدوية:
- أميتريبتيلين amitriptyline.
- إيميبرامين imipramine.
- نورتريبتيلين nortriptyline.
البنزوديازيبينات – Benzodiazepines
لهذه الأدوية نشاط مهدئ، ومرخي ويمكن استعمالها في تخفيف أعراض القلق والأرق.
تعمل هذه المواد على الارتباط مع مستقبلات تعرف بمستقبلات جابا في المخ؛ مما يؤدي إلى تثبيط نشاط المخ وبالتالي يشعر المريض بالاسترخاء والهدوء.
من أهم المواد المستخدمة والتي تنتمي لهذه الفئة من الأدوية:
- ألبرازولام alprazolam.
- كلورديازيبوكسيد chlordiazepoxide.
- ديازيبام diazepam.
- لورازيبام lorazepam.
حاصرات بيتا – Beta blockers
هي فئة من الأدوية الشائع استعمالها لبعض اضطرابات القلب وارتفاع ضغط الدم، وقد توصف لتخفيف بعض أعراض القلق.
تعمل هذه الأدوية على إبطاء معدل ضربات القلب، وكذلك تؤثر على النورابنفرين مما يوفر فاعلية في تخفيف العديد من أعراض القلب والتي منها ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب معدل ضربات القلب.
من أهم المواد المستخدمة والتي تنتمي لهذه الفئة من الأدوية:
- اتينولول atenolol.
- بروبرانولول propranolol.
بوسبيرون مهدئ للاعصاب – Buspirone
بوسبيرون مادة فعالة تستعمل لتخفيف أعراض القلق قصيرة أو طويلة الأمد.
تعمل على زيادة تأثير مادة السيروتونين في الدماغ مما يساهم في تنظم المزاج ويعزز من الشعور بالراحة والسعادة ويخفف من القلق دون أن يسبب الاعتمادية.
مثبطات الأوكسيديز أحادي الحلقات Monoamine oxidase inhibitors
يستعمل هذا النوع من الأدوية في علاج حالات الاكتئاب والقلق وبعض حالات الفوبيا والهلع، وهو من أول الفئات المستخدمة لعلاج الاكتئاب.
تعمل هذه الأدوية على منع ما يعرف بإنزيم الأكسديز أحادي الأمين والذي يعمل على أكسدة بعض النواقل الكيميائية، ومن ثم فإن تثبيطه يزيد من مستويات هذه النواقل ويخفف من أعراض الاكتئاب والقلق.
من أهم المواد المستخدمة والتي تنتمي لهذه الفئة من الأدوية:
- إيزوكربوكسازيد isocarboxazid.
- فينيلزين phenelzine.
- سيليجيلين selegiline.
- ترانيلسيبرومين tranylcypromine.
أسماء أدوية القلق والتوتر التجارية
دواء بوسبار 10 مجم – buspar tab
- يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ بالفم.
- يحتوي هذا الدواء على مادة بوسبيرون.
- يستعمل لعلاج اضطرابات القلق.
- بتوفر بتركيزين هما 10 مجم أو 15 مجم.
دواء اندرال للقلق – inderal
- يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ بالفم.
- يعد من حاصرات بيتا حيث يحتوي على مادة بروبرانولول.
- يستعمل لعلاج ارتفاع ضغط الدم أو قلة انتظام ضربات القلب، ويخفف من بعض الأعراض المصاحبة لاضطرابات القلق.
- يتوفر بتركيزات: 10 مجم أو 20 مجم أو 40 مجم أو 80 مجم.
دواء لوسترال للقلق – lustral 50 mg
- يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ بالفم.
- يعد من مضادات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) حيث يحتوي على المادة الفعالة سيرترالين.
- يستخدم لعلاج حالات الاكتئاب أو اضطرابات القلق.
- يتوفر منه نوع واحد فقط بتركيز 50 مجم.
دواء موتيفال للقلق – motival tab
- يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ بالفم.
- يحتوي على مادة من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات وهي نورتريبتيلين، إضافةً إلى مادة أخرى تعرف بالفلوفينازين.
- يستخدم لعلاج حالات الاكتئاب أو اضطرابات القلق.
- يتوفر منه نوع واحد فقط.
دواء بروزاك للقلق – prozac tablet
- يتوفر على هيئة كبسولات تؤخذ بالفم.
- يعد من مضادات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) حيث يحتوي على المادة الفعالة فلوكسيتين.
- يستخدم لعلاج الاكتئاب أو الوسواس القهرى أو بعض حالات القلق.
- يتوفر منه نوع واحد فقط بتركيز 20 مجم فقط.
سيبرالكس حبوب للقلق والتوتر – cipralex دواء
- يتوفر على هيئة أقراص تؤخذ بالفم.
- يعد من مضادات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRI) حيث يحتوي على المادة الفعالة إسيتالوبرام.
- يستخدم لعلاج الاكتئاب أو نوبات الهلع وحالات القلق.
- بتوفر بتركيزين هما 10 مجم أو 20 مجم.
المصادر:
