حمل تطبيق شفاء
مرض التقشر السمكي | الأعراض والأسباب والعلاج
الأمراض التي تصيب الجلد كثيرة ومتنوعة، بعضها قد تنتج عن عدوى سواء فيروسية أو بكتيرية أو فطرية، وبعضها تحدث نتيجة رد فعل مناعي للجسم، وبعضها قد تكون لأسباب وراثية، مرض التقشر السمكي (Ichthyosis) هو أحد الأمراض الوراثية التي تصيب الجلد، سنتحدث في هذا المقال عن كل ما يخص التقشر السمكي، من حيث الأعراض والأسباب وطرق العلاج والوقاية.
ما هو مرض التقشر السمكي Ichthyosis؟
يطلق مصطلح التقشر السمكي (السُّماك) على أكثر من 20 مشكلة جلدية، تتميز جميعها بأن الجلد يكون شديد الجفاف، وعليه قشور تشبه قشور السمك.
أصحاب هذا المرض تفقد بشرتهم الطبقة الحاجزة التي تحافظ على رطوبة البشرة، كما أنها تنتج خلايا جديدة بسرعة كبيرة، ويكون معدل تقشر الخلايا القديمة بطيئًا، ما يؤدي إلى تراكم القشور السميكة على البشرة.
معظم حالات التقشر السمكي تكون بسيطة إلى متوسطة، لكن يعاني البعض أعراضًا شديدة للمرض.
ما أنواع مرض التقشر السمكي؟
هناك أنواع متعددة من التقشر السمكي أشهرها ما يلي:
التقشر السمكي الوراثى (Inherited ichthyosis)
التقشر السمكي الشائع (Ichthyosis vulgaris)
هو النوع الأكثر شيوعًا للتقشر السمكي الوراثي، حيث يصيب نحو شخص واحد من كل 250 شخص، يولد المصاب به طبيعيًا، وقد تظهر الأعراض تدريجيًا قبل تمام العام الأول، وقد يصاحب المرض إكزيما فى بعض الحالات.
التقشر السمكي المرتبط بالكروموسوم إكس (X-linked ichthyosis)
يصيب هذا المرض الذكور فقط، ويصيب حوالى شخص واحد من كل 6000 شخص، وقد يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخصية عند بعض المرضى.
التقشر السمكي الخلقي (congenital ichthyosiform erythroderma)
يولد بعض الأطفال بغشاء جلدي أصفر لامع يسمى غشاء كولوديون، يتساقط هذا الغشاء خلال الأسابيع الأولى من عمر الطفل، ثم يتبع ذلك حدوث التهاب فى الجلد ويصاحبه قشور سميكة، وفي بعض الحالات قد تظهر بثور مملوءة بالسوائل على الجلد.
التقشر السمكي المكتسب (Acquired ichthyosis)
يظهر عادة هذا النوع من التقشر السمكي بعد البلوغ وليس خلال الطفولة، ولا يعرف الأطباء السبب الحقيقي وراء ظهوره، لكن يرون أنه ليس وراثيًا، كما لاحظ الأطباء أنه يظهر عادة مصاحبًا لبعض الأمراض، أو نتيجة تناول بعض الأدوية، مثل:
- خمول الغدة الدرقية.
- أمراض الكلى.
- الساركويد، وهو مرض نادر يتسبب في ظهور بقع من الالتهابات داخل الجسم.
- متلازمة نقص المناعة المكتسبة (الإيدز).
- سرطان الغدد الليمفاومية (مرض هودجكين).
- الأدوية (بعض أدوية السرطان وبعض أدوية الإيدز وحمض النيكوتينيك المستخدم لعلاج ارتفاع الكوليسترول).
أسباب مرض التقشر السمكي
معظم أنواع التقشر السمكي وراثية تحدث نتيجة خلل جيني يتوارثه الطفل من أحد الأبوين أو كلاهما، والطفل الذي يرث عامل وراثي (جين) واحد من أحد الأبوين تكون الأعراض لديه أخف من الذي يرث عاملين وراثيين.
حالات التقشر السمكي غير الوراثية قد تنتج عن بعض الأمراض مثل قصور الغدة الدرقية والسرطان والإيدز، وقد تنتج عن بعص الأدوية كما ذكرنا سابقًا.
تشخيص مرض السُّماك
غالبًا ما يتم الخلط بين مرض التقشر السمكى وجفاف وتقشر الجلد البسيط ، لذلك قد لا يمكن أن يتم تشخيص المرض بسهولة.
يمكن لطبيب الأمراض الجلدية تشخيص المرض عن طريق فحص الجلد وتمييز الحالة عن الأمراض الجلدية الأخرى. كما قد يقوم الطبيب بأخذ خزعة (إزالة جزء صغير من الجلد لفحصه تحت المجهر). وقد يطلب الطبيب أيضًا إجراء اختبار جيني نظرًا لأن المرض قد يكون موروثاً.
أعراض مرض جلد السمك
غالبًا ما تظهر أعراض التقشر السمكي الوراثي خلال الشهور الأولى من عمر الطفل، ثم تظل مصاحبه له، وتشمل الأعراض ما يلي:
- قشور جافة سميكة، تظهر عادة على الجزع، والبطن، والأرداف ، والأرجل، والوجه، وفروة الرأس.
- لون القشور قد يكون أبيض أو رمادي فاتح أو بني داكن.
- شقوق جلدية رفيعة أو سميكة بين القشور.
- جفاف الجلد، غالبًا ما يكون شديدًا في فصل الشتاء والمناخ الجاف ويتحسن في المناخ الدافئ.
- احمرار الجلد.
- حكة وألم في الجلد.
- خطوط على باطن اليدين والقدمين.
- الجلد المشدود الذي قد يجعل الحركة صعبة.
- الإكزيما والطفح الجلدي الأحمر والمثير للحكة.
مضاعفات مرض قشور السمك
الجلد له دور كبير في حماية الجسم والأعضاء الداخلية من الجفاف والعدوى، وحدوث خلل في جزء كبير منه قد يكون له بعض المضاعفات مثل:
- العدوى.
- الجفاف.
- انسداد الغدد العرقية، ما قد يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- تساقط الشعر وعدم نموه بمعدلات طبيعية بسبب تراكم القشور على الفروة.
- حرق سعرات حرارية أكثر من الطبيعي لينتج الجسم خلايا جلدية جديدة بسرعة، ما قد يؤدي إلى النحافة ومشكلات النمو عند الأطفال.
- الاكتئاب وضعف الثقة في النفس، إذ إن للمرض تأثير على مظهر البشرة.
كما أن المرض قد يزيد فرص إصابة الرجال ببعض المشكلات، مثل:
- سرطان الخصية.
- الخصية المعلقة.
- نقص عدد الحيوانات المنوية.
وهناك أيضًا مشكلات قد تنتج عن تطور المرض بشدة، مثل:
- فقدان البصر بسبب تلف القرنية.
- مشاكل الدماغ والجهاز العصبي.
علاج مرض التقشر السمكي
ليس هناك علاج نهائي للتقشر السمكي، لكن يمكن اتخاذ بعض الإجراءات واستخدام بعض الأدوية لتخفيف الأعراض، وتحسين مظهره، في السطور القادمة التفاصيل:
علاج مرض التقشر السمكي بالأدوية
مرطبات البشرة
تساعد المرطبات على تخفيف الألم والحرقة، وتحسين مظهر القشور، ينصح بوضع المرطبات قبل الاستحمام، كما توضع بعده لتحافظ على ترطيب الجسم، ومن أشهر هذه المرطبات:
- الفازلين (Petrolium jelly): يتوافر الفازلين في الصيدليات في صورة كريم ولوشن وزبدة للجسم والشفاه.
- اليوريا (Urea): من المرطبات القوية التي ينصح باستخدامها لمرضى التقشر السمكي خاصةً بعد الاستحمام، لتحافظ على رطوبة الجلد، تتوافر مرطبات اليوريا في الصيدليات بعدة أسماء تجارية مثل كارباميد (carbamide)، ويوريكير (Urecare).
منتجات تقشير البشرة
تساعد هذه المنتجات على تقشير طبقة القشور السمكية حيث تحتوى على أحماض ألفا هيدروكسي المقشرة مثل حمض الساليسيليك (salicylic acid) وحمض الجليكوليك (glycolic acid) وحمض اللاكتيك (Lactic acid).
من المنتجات التى تحتوى على أحماض ألفا هيدروكسي المقشرة:
- جينوفي فلويدبيس جل احماض الفواكه (Genove Fluidbase 15 aha gel) : يحتوى على حمض الجليكوليك وحمض اللاكتيك.
- روياسال كريم مقشر (royasal cream) : يحتوى على حمض الجليكوليك وحمض اللاكتيك وزيت الزيتون والبانثينول.
- كريم ديرمولان (dermolan) : يحتوى على حمض الجليكوليك وحمض اللاكتيك والبانثينول والانتوين وفيتامين ج واليوريا وأكسيد الزنك.
أدوية الرتينويدات عن طريق الفم
تحتوي هذه الأدوية على مادة أيزوتريتينوين (isotretinoin)، وهي مادة تساعد على الحد من إنتاج خلايا البشرة الزائد عن الحد، لكن يجب الانتباه إلى أن هذا الدواء قد يسبب التهاب الشفاه، وتساقط الشعر، ومشكلات بالكبد، وقد يسبب تشوهات الأجنة كذلك، لذلك يجب استخدامه بحذر وبوصفة طبية.
من أشهر هذه الأدوية:
منتجات طبيعية لعلاج مرض التقشر السمكي
قد تساعد بعض المواد الطبيعية على ترطيب البشرة، وإزالة القشور السمكية منها، مثل:
حليب جوز الهند (Coconut milk) : تفيد بعض التجارب أنه يحسن من أعراض التقشر السمكي عند إضافته إلى ماء الاستحمام، إذ إنه يساعد على ترطيب البشرة، كما أن له خواص مضادة للبكتيريا، ما يساعد على الوقاية من العدوى الثانوية.
زبدة الكاكاو (Cacao butter) : إذ إنها مرطب قوي وقوامها يشبه الفازلين، ويمكن استخدامها بعد الاستحمام لحفظ الترطيب داخل الجسم.
ملح البحر (sea salt) : قد يساعد الملح عند إضافته إلى ماء الاستحمام على تخفيف الحكة والألم.
نصائح لعلاج مرض التقشر السمكي
- تجنب الاستحمام بالماء الساخن واستخدم الماء الفاتر أو البارد للاستحمام.
- تجنب الصابون الذي يمكن أن يزيد جفاف الجلد مثل الصابون المعطر والمضاد للبكتيريا.
- استخدام الصابون اللطيف الغني بالزيوت.
- تجفيف الجسم برفق حتى يبقى بعض الماء الرطب على البشرة.
- استخدم لوشن أو كريم مرطب بعد الاستحمام ومرتين يومياً.
- استخدم مرطب للهواء داخل المنزل (home humidifier) للحد من الجفاف داخل المنزل.
المصادر